CHAPITRE VI DISCUSSION ET INTERPRETATION
DES
RESULTATS
La discussion des nos résultats va câbler
sur deux points importants :
· la validité sur le choix des
échantillons,
· la discussion proprement dite des
résultats observés.
VI.1. VALIDITE ET CHOIX DE L 'HOPITAL
En ce qui concerne la validité des
résultats par rapport au choix de recrutement, nous allons tout droit
essayer dire pourquoi notre étude s'est faite à l'hôpital
du personnel Gécamines Kolwezi; c'est par plusieurs raisons que cet
hôpital a été choisit :
· Lieuoùnous avons eu l'affectation pour
notre stage de fin d'étude
· Plus grand complexe hospitalier de la ville et
considéré comme hôpital de référence de la
ville car tout cas compliquant ailleurs est référé, au
moins, pour la ville de Kolwezi à cet hôpital.
Quant à notre groupe d'étude, il est
constitué des femmes ayant subie la césarienne durant notre
petite période d'étude. Notre groupe témoin
constitué de 250 femmes a été pris au hasard (groupe des
femmes ayant accouché par voie basse durant cette même
période )
VI.2. DISCUSSION DES RESULTATS ET INTERPRETATION
Notre étude se basant sur la fréquence,
les indications ainsi que les complications de la césarienne, nous a
donné le choix d'une manière directe d'exprimer en terme de
fréquence le taux même de la césarienne; la
fréquence des indications mais aussi des complications.
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VI.2.1. LA FREQUENCE DE LA CESARIENNE
Notre fréquence de la césarienne est
faible par rapport à la littérature d'une maniere
générale ; elle est évaluée à 2,68 % soit 49
cas de césarienne sur 1827 accouchements. Pour certains auteurs,
l'indice de la césarienne est vraiment élevée ailleurs
allant de 10 à14 % en France et 15 à 20 % aux États Unis
d'Amérique.[1]
Étant un hôpital de
référence, l'hôpital du personnel Gécamines de
Kolwezi reçoit plus de cas venant d'ailleurs et transférés
d'une maniere urgente. En ce moment là, c'est soit le pronostic maternel
ou soit foetal qui est en danger et l'indication de la césarienne
était souvent dans ce cas d'indiscutable pour la sauvegarde maternelle,
foetale, ou pour les deux à la fois. Les cas suivis dans cette
même institution hospitalière c'est - à - dire les femmes
ayant suivi leur consultations prénatales; pour qui l'indication de la
césarienne est posée soit d'une manière urgente soit
encore d'une façon élective ne représentaient qu'une
fréquence s'évaluant à 42,85 % soit 21 cas sur 49 faites
au cours de notre étude. Une raison de plus pour dire qu'en soit si seul
les femmes suivies par la Gécamines ne pouvaient passer à la
césarienne, la fréquence devait encore une fois être
minimisée.
Dans le chapitre précédent, nous avons
essayé de repartir aussi la fréquence par rapport à
beaucoup d'éléments orientant directement vers les indices
d'indications.
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