ANNEXE
Questionnaire d'enquête
Nous sommes Muhindo Mastaki, étudiant en
Faculté de Médecine à l'Université Officielle de
Ruwenzori, nous réalisons une étude sur les facteurs favorisant
l'utilisation de l'eau de la rivière Kimemi dans les quartiers Katwa et
Rughenda en ville de Butembo. Nous vous sollicitons de nous aider à
répondre à ces questions. Consigne :
complétez et encerclez les réponses. Vos réponses et
opinions seront confidentielles.
Q1.Sexe : 1. Homme 2. Femme Age :
..................(Années)
Q.2 Profession : 1. Commerçant 2. Agriculteur
3. Chauffeur 4. Personnel de santé 5. Autres
profession........................
Q3.Confession religieuse : 1. Catholique 2.
Protestant 3. Adventiste 4. Témoins de Jéhovah
5. Autres religion..........
Q4.Niveau d'instruction : 1. Analphabète
2.Primaire 3.Secondaire 4.Supérieur
Q5.Cellule : 1.Vuhika 3. Kahondo 4.Matsinde 4.
Lutsuru
Q6.Etat matrimonial : 1.Célibataire
2.Marié/e 3.Veuf/ve 4.Divorcé/e 5. Séparé
/e
Q7. Taille de ménage (nombre de personne dans le
ménage)......... personnes
Q8. Parmi ces caractéristiques lesquelles sont celles
d'une eau potable ?
1. Une eau potable doit avoir une couleur très claire.
1. Oui 2.Non
2. Une eau potable doit être douce.
1. Oui 2. Non
3. Une eau potable doit être sans odeur et sans
microbes. 1. Oui 2. Non
Q9. Les risques liés à l'utilisation d'une eau
non potable peuvent être les suivants :
1. Etre obèse. 1. Oui 2.Non
2. Avoir la fièvre typhoïde. 1. Oui 2.
Non
3. Avoir les vers intestinaux. 1. Oui 2.Non
Q10. Êtes-vous abonné à une source d'eau
potable fournie par une association de la place ?
1. Oui 2. Non
Q11. A quelle source puisez-vous votre eau destinée
aux activités comme la lessive, la vaisselle, cuisson ? 1. Un puits
2. Une rivière 3. Une source aménagée autre que celle de
la société de la place 4.source non aménagée
5. Tank contenant l'eau de pluie
Q12. Si vous êtes abonné, l'eau fournie par
l'association de distribution est servie combien de fois la semaine ?
:..................
Q13. Comment appréciez-vous le nombre des bornes
fontaines distribuées dans votre cellule ?
1. suffisant 2.
Insuffisant
Q14. Le coût d'abonnement au réseau de
distribution d'eau potable est :
1. Très cher 2. Moyennement cher 3. Convenable
4. Moins cher
Q15. A combien de mètres, pouvez-vous estimer la
distance entre votre ménage et la borne fontaine (ou autre source
aménagée) ? R/............ en mètres
Q16. Combien de temps il vous faut pour arriver à la
borne à votre borne ou autre source
aménagée :....................minutes
Q17. Combien de bidons d'eau puisez-vous dans votre
ménage par jour ? R/........... Bidons
Q18. Quel est votre moyen de transport ? 1. Voiture
2. Moto 3. Vélo 4. Aucun moyen
Q.19 Dans quel type de maison vous habitez? 1. Durable
2.semi-durable
Q20.Êtes-vous propriétaire ? : 1.
Oui 2. Non
Q21. Avez-vous de l'électricité dans votre
ménage ? 1. Oui 2. Non
Q22. La parcelle est-elle clôturée ? 1. Oui
2. Non
Q 23.Pouvez-vous estimer la distance entre votre
ménage et la rivière Kimemi ? R.........en mètres
Q24.Vousarrive-t-il d'utiliser l'eau de la rivière
Kimemi ?
1. Jamais 2. Rarement 3. Quelquefois4. Souvent5. Toujours.
25.Si oui, pour quels travaux vous l'utilisez ?
1. Boisson 2.Vaisselle 3.Lessive
4.Lavagedes motos 5.Cuisson
| 
