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Variation de l'activite enzymatique des transaminases chez les fumeurs


par Paulin CILUMBA
ISTM Mbujimayi - Graduat 2020
  

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CHAPITRE III. RESULTATS ET DISCUSSION

3.1. PRESENTATION DES RESULTATS

Tableau 1 : Répartition des cas selon la variation moyenne de la GPT

GPT

Fréquence

%

X#177;SX

11-60UI/l

17

68,0

34,29#177;10,19

>60UI/l

8

32,0

65,125#177;2,66

Total

25

100,0

44,16#177;16,91


Il ressort clairement de ce tableau que 32,0% des enquêtés avaient une GPT moyenne >60UI/l avec une variation standard de 65,125#177;2,66UI/l.

Tableau 2 : Répartition des cas selon la variation moyenne de la GOT

GOT

Fréquence

%

X#177;SX

14-50UI/l

21

84,0

26,71#177;5,77

>50UI/l

4

16,0

51,25#177;1,75

Total

25

100,0

30,64#177;9,51

Au regard de ce tableau, nous remarquons que 16,0% des enquêtés avaient une GOT moyenne >50UI/l avec une variation standard de 51,25#177;1,75.

Tableau 3 : Répartition des cas selon la variation moyenne des transaminases et les tranches d'âge

AGE (ans)

Fréquence

%

GPT

GOT

=40 ans

15

60,0

42#177;16,53

27,27#177;7,46

>40 ans

10

40,0

47,4#177;16,4

35,7#177;10,1

Total

25

100,0

44,16#177;16,91

30,64#177;9,51

Le traitement des données de ce tableau montre que les sujets âgés de >40 ans avaient une moyenne des transaminases (GOT et GPT) élevée que ceux âgés de =40 ans, soit GPT : 47,4#177;16,4>42#177;16,53UI/l et GOT : 35,7#177;10,1>27,27#177;7,46UI/l.

Après l'application d'un test statistique, nous avons trouvé que les différences entre la moyenne de GOT et GPT chez les sujets âgés de =40 ans et ceux âgés>40 ans, n'étaient pas statistiquement significative car, au d.d.l=1 et à la probabilité de 0,05, les t calculés étaient inférieurs au t tabulaire, soient tGPT=0,81 ettGOT=2,28 < t tabulaire=6,314.

Tableau 4 : Répartition des cas selon la variation moyenne des transaminases et l'ancienneté dans la consommation de la cigarette

ANCIENNETE

Fréquence

%

GPT

GOT

=24 ans

20

80,0

38,85#177;13,52

25,65#177;4,82

>24 ans

5

20,0

65,4#177;3,28

50,6#177;1,92

Total

25

100,0

44,16#177;16,91

30,64#177;9,51

L'analyse des données de ce tableau atteste que les sujets dont l'ancienneté dans la consommation de la cigarette était>24 ans avaient une moyenne des transaminases (GOT et GPT) élevée que ceux dont l'ancienneté dans la consommation de la cigarette était =24ans, soit GPT : 65,4#177;3,28>38,85#177;13,52UI/l et GOT : 50,6#177;1,92>25,65#177;4,82UI/l.

Après l'application d'un test statistique, nous avons trouvé que les différences entre la moyenne de GOT et GPT chez les sujets avec ancienneté dans la consommation de la cigarette =24ans et ceux avec une ancienneté>24 ans, étaient statistiquement significatives car, au d.d.l=1 et à la probabilité de 0,05, les t calculés étaient supérieurs au t tabulaire, soient respectivement tGPT=7,72ettGOT=18,08< t tabulaire=6,314. Ce qui prouve à suffisance que l'ancienneté dans la consommation de la cigarette influence l'élévation des activités enzymatiques des transaminases.

3.2. DISCUSSION

Les enquêtes que nous avons menées sur la « Variation de l'activité enzymatique sérique des transaminases chez les fumeurs, cas de village de Bakwa TSHIMUNA », nous ont rapporté plusieurs résultats qui sont discutés dans les subséquentes lignes.

En effet, aux tableaux 1 et 2 relatifs à la répartition des cas selon la variation moyenne de la GPT et GOT, il s'est révélé clairement de ce tableau que 32,0% des enquêtés avaient une GPT moyenne >60UI/l avec une variation standard de 65,125#177;2,66UI/l et 16,0% des enquêtés avaient une GOT moyenne >50UI/l avec une variation standard de 51,25#177;1,75.Ces résultats croisent la théorie d'Adnot, S. (2002) qui stipule que la consommation de certains aliments extérieurs a des effets sur la teneur en cholestérol, créatinine, mais aussi sur l'activité de certaines enzymes. Sur ce, le tabac est un inducteur enzymatique sur le foie, c'est-à-dire que fumer régulièrement augmente les enzymes hépatiques permettant de filtrer et d'éliminer les substances toxiques comme la nicotine.

Le traitement des données du tableau 3 afférent à la répartition des cas selon la variation moyenne des transaminases et les tranches d'âge, a montré que les sujets âgés de >40 ans avaient une moyenne des transaminases (GOT et GPT) élevée que ceux âgés de =40 ans, soit GPT : 47,4#177;16,4>42#177;16,53UI/l et GOT : 35,7#177;10,1>27,27#177;7,46UI/l. Après l'application d'un test statistique, nous avons trouvé que les différences entre la moyenne de GOT et GPT chez les sujets âgés de =40 ans et ceux âgés>40 ans, n'étaient pas statistiquement significative car, au d.d.l=1 et à la probabilité de 0,05, les t calculés étaient inférieurs au t tabulaire, soient tGPT=0,81 ettGOT=2,28 < t tabulaire=6,314. Ces résultats ne sont pas en harmonie avec la théorie de l'OMS (2013) qui stipule que les activités enzymatiques des transaminases varient aussi avec l'âge. Mais quant à nous, nous pensons que ces résultats seraient vrais car, nous avons travaillé sur les échantillons des adultes.

Enfin, au tableau 4 parlant de la répartition des cas selon la variation moyenne des transaminases et l'ancienneté dans la consommation de la cigarette, l'analyse des données a attesté que les sujets dont l'ancienneté dans la consommation de la cigarette était >24 ans avaient une moyenne des transaminases (GOT et GPT) élevée que ceux dont l'ancienneté dans la consommation de la cigarette était =24ans, soit GPT : 65,4#177;3,28>38,85#177;13,52UI/l et GOT : 50,6#177;1,92>25,65#177;4,82UI/l. Après l'application d'un test statistique, nous avons trouvé que les différences entre la moyenne de GOT et GPT chez les sujets avec ancienneté dans la consommation de la cigarette =24ans et ceux avec une ancienneté>24 ans, étaient statistiquement significatives car, au d.d.l=1 et à la probabilité de 0,05, les t calculés étaient supérieurs au t tabulaire, soient respectivement tGPT=7,72 ettGOT=18,08 < t tabulaire=6,314. Ce qui prouve à suffisance que l'ancienneté dans la consommation de la cigarette influence l'élévation des activités enzymatiques des transaminases.

Nos résultats corroborent ceux d'une étude menée en Chine dans la région à forte prévalence des hépatites virales B et C, portant sur l'évaluation des facteurs prédictifs d'élévation de l'activité enzymatique des transaminases chez les sujets ayant une hépatopathie chronique virale, selon lesquels, en analyse multivariée, une consommation habituelle de l'alcool et de tabagisme quotidien supérieur à un paquet étaient les deux facteurs prédictifs indépendants d'augmentation d'ALAT et d'ASAT chez les sujets ayant une hépatite C chronique (Wang, C.S., Chang, T.T. et al (2002).

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo