Université Nice Sophia Antipolis
Unité d'enseignement informatique
médicale et technologies de communication
La mallette en odontologie pour les années
pré-cliniques à la faculté de Nice.
Anthony FALCO
Juin 2006
Remerciements.
Monsieur le Docteur Pascal STACCINI et toute son équipe,
pour l'unité d'enseignement informatique médicale et technologies
de communication.
Monsieur le Professeur Marc Bolla et la faculté
d'odontologie, pour nous avoir fait participer à l'unité
d'enseignement informatique médicale et pour le prêt des
mallettes.
Mes proches, pour le soutien et le prêt du matériel
informatique et photographique.
Sommaire
Introduction
Etude de la littérature
Matériel et méthodes
Résultats
Discussion
Conclusion
Références bibliographiques
Abréviations
BU Bibliothèque universitaire
CVI Ciment verre ionomére
DPI Dot Per Inch Points par pouces
HTML Hypertext Markup Language
OCE Odontologie conservatrice endodontie
PAP Prothèse amovible partielle
PCEM Premier cycle des études médicales
PKT Peter K Thomas
PF Prothèse fixée
RIM Relations inter - maxillaires
TP Travaux pratiques
UFR Unité de formation et de
recherche
INTRODUCTION
A la faculté d'odontologie de Nice, il est mis à la
disposition des étudiants de deuxième année et de
troisième année, une mallette complète en échange
d'un chèque de caution, comprenant l'ensemble des instruments, du
matériel et des outils, permettant d'assister de façon convenable
aux séances de TP afin que tout se déroule sans
problèmes.
Le matériel étant fourni par la faculté
dés le début de l'année, cela permet à
l'étudiant
d'éviter un important investissement financier, le
matériel médical étant très excessif.
L'étudiant peut assister aux séances de TP
dés la première séance, sans souci de prendre du retard
faute de matériel.
Il revient à l'étudiant en odontologie la
responsabilité de prendre soin des mallettes qui lui sont
prêtées ainsi que de l'ensemble de son contenu, d'éviter
les pertes, les vols et les dégradations. Des casiers à fermer
avec des cadenas sont disponibles dans l'UFR.
Les étudiants de deuxième année
acceptés à la faculté d'odontologie après une ou
plusieurs années de PCEM1, se retrouvent confrontés à un
milieu tout à fait nouveau, où la pratique tient une place
importante en odontologie dés la deuxième année.
Ils vont devoir utiliser plusieurs instruments, plusieurs outils,
plusieurs accessoires contenus dans la mallette.
Leur choix est important et la reconnaissance des instruments
n'est pas évidente au début pour l'étudiant, plusieurs
instruments pouvant se ressembler étant faits dans le même
matériau
( acier inoxydable, plastique, caoutchouc...) ou dans la
même couleur.
Des confusions peuvent être assez fréquentes au
début, surtout si l'on ne connaît ni le matériau, ni la
forme et ni le rôle des instruments.
L'objectif de ce mini-projet est d'offrir une présentation
de la mallette et des accessoires qui la constituent, pour faire une bonne
entrée dans le milieu de l'odontologie, avec une bonne reconnaissance et
une bonne connaissance des instruments, pour faciliter l'arrivée en
séances de TP, grâce à ce premier contact.
Toutes les facultés n'ayant pas le même
fonctionnement, ceci est destiné aux étudiants de la
faculté d'odontologie de Nice Sophia Antipolis.
ETUDE DE LA LITTERATURE
La faculté d'odontologie de Nice fournissant les mallettes
aux étudiants de deuxième et troisième année,
choisit le contenu de l'équipement qui les composent pour les
études pré-cliniques.
A ce titre il n'est pas évident de trouver un ouvrage de
la littérature consacré uniquement au matériel à
utiliser dans cet UFR au cours de ces deux années.
Les différentes facultés de France ne fonctionnant
pas forcément de la même façon, l'instrumentation
utilisée n'est pas obligatoirement exactement identique.
Dans le catalogue de la BU médecine de Nice Sophia
Antipolis, il n'y pas de produits consacrés à la mallette en
odontologie.
Si on se consacre aux produits consacrés au
matériel dentaire en général, on peut trouver
« l'équipement du cabinet dentaire » de
Malençon et Amand.
Dans le catalogue des thèses en dentaire, on peut trouver
« mise sur le marche des produits, instruments et matériels
dentaires : législation, normalisation et certification »
de Bernard de Barruel en 1990 à Clermont Ferrand ou « Soins
à domicile à l'aide de la mallette autonome Trans'care
satelec » de Pierre - Louis Dubois en 1990 à Lille.
Cette sélection se consacre au matériel dentaire,
mais aucun document ne cible spécifiquement la présentation des
instruments manuels que doit utiliser les nouveaux étudiants en
odontologie.
Par contre on peut trouver des documents traitant
l'instrumentation manuelle pour la pratique d'un acte spécifique comme
le détartrage, ou le traitement endodontique.
L'étudiant qui fait son arrivée dans le milieu de
l'odontologie n'est pas concerné directement par ces deux actes,
l'endodontie n'étant pas enseignée en deuxième
année à la faculté de Nice.
En ce qui concerne l'enseignement consacré à
l'instrumentation manuelle nécessaire à la réalisation des
TP de la facultés de Nice, des polycopiés fournis par les
enseignants sont très explicites sur le sujet.
En OCE, il y'a « le manuel de travaux pratiques
d'odontologie conservatrice et restauration des dents
pulpées » du Dr Attal .B, Dr Brulat .N, Dr Genovese .O, Dr
Leforestier .E, Dr VIAL, manuel très complet comprenant le programme de
TP pour toute l'année.
Il comporte les dessins de l'instrumentation comme le plateau
d'examen, le miroir de bouche, la sonde, les instruments pour l'amalgame, les
fraises et l'instrumentation rotative.
Les noms des instruments sont à noter, et des notes sur
les instruments doivent être prises au cours des explications faites par
les professeur en salle de TP.
Puis des explications sont disponibles tout au long du
polycopié sur l'utilisation des instruments en fonction du TP à
réaliser.
En PAP, il y'a un polycopié du Dr Caroline Bertrand, sur
l'organisation générale en travaux pratiques.
Comme en OCE, il comporte le programme de TP de toute
l'année avec des explications au fur et à mesure
accompagné d'images.
En ce qui concerne les TP à réaliser lors des
séances d'anatomie dentaire, il existe un polycopié sur
« l'apprentissage de la morphologie occlusale par la technique de la
cire ajoutée ( wax up) », du Dr Olivier Laplanche, Dr Pierre
Pedeutour, Dr Jean Jackes Sarlin, Dr Jean Daniel Orthlieb et Dr Eric
Preckel.
On peut trouver les explications des instruments à
utiliser pour travailler la cire, ainsi que les techniques de
réalisation pour réaliser les TP.
En PF, il n'existe pas de polycopié consacré
à l'enseignement en TP, mais la majeure partie des travaux de TP se
réalisent grâce à l'instrumentation rotative.
Si l'on veut des renseignements sur l'utilisation des outils de
l'instrumentation manuelle, on peut trouver des explications
accompagnées d'illustration en cherchant à l'intérieur des
catalogues généraux des fournisseur dentaires.
La société KOMET fournit en début
d'année aux étudiants de deuxième année, un
polycopié très explicite et complet sur « les
instruments rotatifs au cabinet dentaire » en accompagnement d'un
cours en salle, avec une présentation des différentes fraises. Ce
polycopié est assez détaillé et comprend également
les formes de préparation.
La société RENFERT propose un catalogue
« idées pour la prothèse dentaire »,
où l'on peut trouver des explications illustrées sur des
instruments de la mallette.
Il en est de même pour la société Henri
SCHEIN avec « division dentaire » et la
société DT& SHOP·.
En ce qui concerne les termes techniques des instruments de la
mallette en anglais, il y'a « dental student's kit » de
madame Jane Fenner - Magnaldo qui donne une traduction de tous les
éléments de la mallette. Le dictionnaire « visuel
français - anglais » de Jean-claude Corbeil et Arianne
Archambault propose quelques traductions illustrées sur la mallette.
Il n'existe donc pas un document unique de
référence pour les nouveaux étudiants en odontologie, leur
permettant de trouver des explications caractérisant tous les
instruments de la mallette.
Il faut rassembler, chercher et triller dans plusieurs
ouvrages.
Le mini - projet « la mallette en
odontologie », a pour but de rassembler toutes les informations sur
les instruments afin de proposer à l'étudiant un document unique
permettant de présenter individuellement chaque instrument avec une
reconnaissance grâce aux photographies illustrant les explications.
Matériel et méthodes
Le mini-projet produit de l'unité d'enseignement
informatique médicale et technologies de communication se
présente sous la forme d'un système hypertexte en HTML, autrement
dit sous la forme d'un site Internet.
Comme mentionné dans l'introduction, ce travail a pour
objectif par l'intermédiaire de ce mini-projet, de présenter la
mallette en odontologie à la faculté d'odontologie de Nice Sophia
- Antipolis.
Le but étant d'offrir une description précise de
chaque instrument ou groupe d' instruments, plusieurs liens hypertextes
permettent d'ouvrir une page HTML offrant la description souhaitée .
Etant actuellement étudiant en deuxième
année en odontologie à la faculté de Nice, et
possédant une mallette de travail, ce mini - projet a été
réalisé en majeur partie sur l'appui du contenu de cette mallette
afin de pas oublier d'outils, et l'illustration du projet a été
enrichie de photographies sur les différents instruments présents
dans la mallette.
Un appareil photographique argentique de type « Konica
auto reflex » avec zoom, a été gracieusement
prêté pour la réalisation du projet, permettant de
photographier de façon individuelle ou collective les accessoires de la
mallette, et le développement sur support CD-rom a permis d'illustrer
directement le mini-projet.
Les clichés ont été réalisés
sur fond blanc.
L' ordinateur qui a permis la réalisation du projet
était relié à un scanner de type « canoscan FB
330p », ce qui a permis de récupérer des illustrations
d'instruments dentaires déjà présents dans les ouvrages de
la littérature, comme cela a été dit dans le chapitre
« ETUDE DE LA LITTERATURE ».
La résolution qui a permis la numérisation des
images était de 150 DPI avec un agrandissement de 200 % .
L' accès à Internet a permis de consulter si des
ouvrages concernant le sujet étaient présents, d'obtenir la
définition précise des abréviations grâce a des
moteurs de recherche comme Google™ ou encore de consulter si des images
étaient disponibles.
La consultation de catalogues mis à la disposition par les
fournisseurs dentaires, a été possible grâce aux
professionnels dans le métier tels que les prothésistes dentaires
qui ont permis le prêt de ces ouvrages. De nombreuses informations ont
été trouvées, les prothésistes dentaires utilisant
certains outils communs avec les cliniciens concernant la prothèse.
Le système hypertexte en HTML a été choisi
pour traiter le mini - projet, du fait d'être une technologie assez
agréable pour découvrir quelque chose de nouveau comme
l'instrumentation, et pour la possibilité de pouvoir naviguer
aisément à l'intérieur du site en alternant les pages HTML
au choix, sans suivre un ordre spécifique de lecture.
Le logiciel « Front page de Microsoft Office 2000
® » a aidé à la réalisation du langage
HTML, permettant la réalisation des pages HTML .
Au fur et à mesure de la progression de la
réalisation du projet, le logiciel de navigation Internet Explorer a
permis de contrôler l'aspect du site lors de l'affichage à
l'écran.
L'ordinateur utilisait un écran 17 pouces avec une
résolution à l'écran de 1280 par 1024 pixels.
La mise en ligne du site Internet a été
effectuée grâce à un logiciel de transfert de fichiers, de
type FTP.
Le choix d'utilisation d'appareil tel que le scanner ou
l'appareil photographique a été fait dans le but d'illustrer au
maximum le contenu du site Internet en supplément des explications.
La mallette en odontologie a été choisie comme
thème du mini - projet, dans le but d'apporter une présentation
aux nouveaux étudiants désireux de s'informer avant les
premières séances de travaux pratiques, et aux étudiants
désirant obtenir une aide sur un point inconnu ou mystérieux
concernant le contenu de la mallette, et ceci à n'importe quel instant
depuis un accès internet.
Résultats
Comme nous avons pu le voir dans le chapitre
précèdent, le mini - projet se présente sous forme de site
Internet ( système hypertexte en HTML) .
Le site Internet est hébergé provisoirement
à l'adresse Internet :
http://perso.numericable.fr/antfalco06/
La première page HTML du site est la page d'accueil
.
Elle permet de présenter succinctement le site sur la
mallette en odontologie. On peut trouver des informations concernant la
navigation. Il est recommandé d'utiliser la navigateur Internet
Explorer de Microsoft ® pour une navigation aisée assurée,
et la désactivation du pare - feu du logiciel d'exploitation est
recommandé pour éviter que les pages HTML ne soient
bloquées à tort.
Des liens hypertextes permettent d'accéder à des
sites Internet pour une recherche rapide dans la même page, il est
également possible par l'intermédiaire d'un lien d'envoyer un
message électronique pour avoir des renseignements si besoin est sur le
site.
De plus, comme toutes les pages HTML qui forment le site, deux
liens hypertextes sont présents en haut à gauche de chaque page
pour accéder directement à la page d'accueil ou à la page
de sommaire.
La page de sommaire présente les différents liens
hypertextes qui permettent d'ouvrir les pages consacrées à la
présentation des instruments et groupes d'instruments de la mallette.
Le choix de disposition des liens hypertextes n'a pas
été fait de façon aléatoire mais dans un ordre plus
ou moins logique. Les outils ayant une utilisation commune comme la
préparation d'un matériau type amalgame, ont été
rassemblé pour ne pas perdre l'étudiant dans la navigation et
également dans le but pour établir des suites logiques. Par
exemple, la lampe à alcool n'est pas placée dans la même
catégorie de celle consacrée à l'amalgame, n'ayant pas de
lien direct dans leurs utilisations.
La barre de défilement à la droite de
l'écran permet de survoler les différents liens hypertextes. On
peut naviguer aisément à l'intérieur du site pour
accéder à la description souhaitée.
La taille de la police, et le type de police ne varient pas.
Le titre de la page est toujours à la même place.
Le même thème est appliqué à chaque
page du site avec les mêmes couleurs, concernant l'arrière plan
les boutons sensitifs, les liens hypertextes visités et ceux non
visités.
Chaque page HML étant consacrée à une
présentation des accessoires de la mallette, on peut obtenir des
explications au début de chaque page, et les illustrations en rapport se
trouvent à la fin des explications. Celles ci par l'intermédiaire
de liens hypertextes peuvent être agrandies.
Le choix de mettre les images après le texte a
été fait dans le but que la personne lise un minimum les
explications avant de regarder les images.
Certaines images manquent de netteté à cause de la
résolution du scanner, mais permettent néanmoins de bien
distinguer les instruments.
Finalement chaque instrument contenu dans la mallette a
été répertorié dans le mini - projet et a une
description au sein du site.
On peut répertorier 76 fichiers accessibles du site
Internet depuis la page d'accueil, 245 liens hypertextes dans tout le contenu
et 44 images .
Cependant, des pages de présentation sont pauvres en
information, comme celle consacrée au bistouri et celle consacrée
au porte-films, du fait de la difficulté de trouver des données
précises les concernant et également du fait de la non -
utilisation du porte-films en deuxième année.
Discussion
L'objectif principal de réalisation du mini - projet sur
la présentation des accessoires de la mallette, a été
atteint : description et illustration.
Les personnes navigant sur le site Internet, ont la
possibilité de trouver des données rapidement grâce
à l'ensemble des explications, et de repérer rapidement
l'instrumentation grâce aux images.
Les explications se limitent à la découverte des
accessoires, pour comprendre en absence de toutes connaissances leur
utilité et leur but d'utilisation en deuxième et
troisième année d'étude à la faculté
d'odontologie de Nice.
L'étudiant à la capacité par
l'intermédiaire de ce document, de survoler l'ensemble de
l'instrumentation et d'en comprendre rapidement la fonctionnalité pour
la période pré-clinique.
Mais aussi le contenu du projet permettrait à
l'étudiant dans la condition de l'avoir consulté avant les
premières séances de TP, de se familiariser plus facilement avec
le vocabulaire formulé par les enseignants, et d'éviter les
problèmes de confusion.
L'utilisation du matériel n'est pas
systématiquement détaillée profondément, comme par
exemple les porte-radios, ou encore la réaction des alliages des
métaux qui composent l'instrument en rapport avec des matériaux
comme le composite, l'amalgame ou le CVI.
L'étudiant ne doit en aucun cas se limiter au strict
contenu de site pour apprendre de façon complète et
détaillée le rôle de l'instrumentation en odontologie.
Conclusion
Après plusieurs séances d'unité
d'enseignement informatique médicale et technologies de communication
ainsi qu'un travail individuel, le développement du mini - projet
aboutit sous forme de système hypertexte en HTML.
Le choix de consacrer un travail sur la mallette en odontologie
à la faculté de Nice parmi d'autres possibilités, a
été fait dans le but d'avoir une possible utilité dans un
avenir proche auprès des futurs nouveaux étudiants nouveaux
arrivés à la faculté.
La mise en ligne du site Internet à l'adresse :
http://perso.numericable.fr/antfalco06/, répond
complètement aux objectifs de départ, c'est à dire fournir
une aide aux étudiants en odontologie de Nice désireux de
découvrir le matériel dentaire pour la période pré
- clinique, ou vérifier une connaissance concernant l'instrumentation,
accessible depuis un poste Internet.
Le mini - projet reste modifiable par la suite, si l'on juge
nécessaire de changer le thème de présentation si l'on
souhaite lui donner une apparence différente, ou alors il est possible
de transférer le contenu au sein d'un autre site existant.
Des mises à jour régulières sont
nécessaires en cas de changement du matériel présent dans
la mallette, ou pour l'actualisation du matériel.
Il est également possible de compléter le site en
l'enrichissant en connaissances, en explications, en photographies ou en
rajoutant de nouveaux liens hypertextes utiles vers d'autres sites Internet.
Références Bibliographiques
Archambault Ariane et Corbell Jean Claude. 1994. Le visuel -
dictionnaire thématique français - anglais.
Canada, 896p.
Association dentaire française. 2006. Les amalgames
dentaires.
France, 01p.
Association dentaire française. 1997. L' amalgame
dentaire.
Genève, 01p.
Dr Attal .B, Dr Brulat .N, Dr Genovese .O, Dr Leforestier .E, Dr
VIAL .B. 2005. Manuel de travaux pratiques d'odontologie conservatrice,
restaurations des dents pulpées.
France, 89p.
DT&SHOP. 2004. DT&SHOP France 2004/2005.
France, 782p.
KerrLab belle de st. Claire ®. 2005. Solutions pour le
laboratoire.
Suisse, 33p.
Komet France. 2005. Instruments pour le laboratoire.
France, 11p.
Komet France. 2005. Les instruments rotatifs au cabinet
dentaire.
France, 115p
Dr Laplanche Olivier, Dr Pedeutour Pierre, Dr Sarlin Jean
jacques, Dr Orhlieb Jean daniel, Dr Preckel Eric. Apprentissage de la
morphologie occlusale par la technique de la cire ajoutée.
France, 72p.
Fenner Magnaldo Jane. 2004 - 2005. Dental Student's
kit.
France, 01p.
Renfert GmbH. 2006. Idées pour la prothèse
dentaire.
Allemagne, 192p.
Schein Henry. 2005. Division dentaire.
France, 670p.
Schein Henry. 2006 Division laboratoire.
France, 479p.
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