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Evaluation des risques sanitaires et écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers

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par Evens EMMANUEL
INSA de Lyon - Thèse de doctorat 2004
  

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IV. Aspects réglementaires et normatifs relatifs aux effluents hospitaliers

IV.1. Aspects réglementaires

Les dispositions prévues par les arrêtés préfectoraux spécifiques, concernant l'exploitation des établissements hospitaliers autorisés, attribuent à ces institutions sanitaires le statut d'installations classées pour la protection de l'environnement (ICPE). Les hôpitaux étant des établissements classés sont obligés de respecter un certain nombre de prescriptions, notamment en matière de rejets liquides (CLIN PARIS-NORD, 1999).

La Directive Communautaire du 12 décembre 1991 (91/689/CEE) relative aux déchets dangereux, considère en ses annexes I et II les déchets hospitaliers (liquides et solides) comme des résidus dangereux. Dans la liste publiée par cette directive européenne on retrouve: les produits pharmaceutiques, les médicaments, les résidus de produits employés comme solvants, les produits de laboratoires photographiques, les savons, les substances organiques non halogénés et les constituants dangereux (phénols, solvants, argent ...).

La circulaire n° 429 du 8 avril 1975 relative aux problèmes d'hygiène dans les établissements hospitaliers fournit des recommandations pour l'évacuation des effluents liquides. Elle propose de:

· prévoir un réseau séparatif pour le drainage des eaux pluviales et des eaux usées,

· prévoir un simple dégrillage avant le rejet des effluents dans le réseau collectif, dans la mesure où il existe une station d'épuration,

· réaliser une désinfection poussée des rejets infectieux avant leur introduction dans le réseau collectif,

· se référer à la réglementation en vigueur pour les eaux usées radioactives.

La Circulaire 86/140 du 19 Mars 1986 du Ministère de l'Intérieur définit les conditions et les modalités auxquelles est soumis le déversement des eaux dans les réseaux d'assainissement de la collectivité. Pour les établissements de santé importants (Centre Hospitalier Universitaire ou Centres Hospitaliers Généraux) ou les établissements dans lesquels s'exercent une activité spécifique, une convention spéciale de déversement peut être signée entre la collectivité et l'établissement de santé.

L'article L.35-8 du Code de la Santé définit ainsi l'autorisation de raccordement : « Tout déversement d'eaux usées, autres que domestiques, dans les égouts publics doit être préalablement autorisé par la collectivité à laquelle appartient les ouvrages qui seront empruntés par ces eaux usées avant de rejoindre le milieu naturel ».

L'article 34 de l'Arrêté du 2 février 1998 stipule : « Le raccordement à une station d'épuration collective, urbaine ou industrielle, n'est envisageable que dans le cas où l'infrastructure collective d'assainissement (réseau et station d'épuration) est apte à acheminer et traiter l'effluent industriel dans de bonnes conditions.

L'étude d'impact comporte un volet relatif au raccordement. Ce volet atteste de l'aptitude précitée, détermine les caractéristiques des effluents qui peuvent être admis sur le réseau et précise la nature ainsi que le dimensionnement des ouvrages de prétraitement prévus, le cas échéant, pour réduire la pollution à la source et minimiser les flux de pollution et les débits raccordés. Les incidences du raccordement sur le fonctionnement de la station, la qualité des boues, et, s'il y a lieu, leur valorisation, sont en particulier étudiées au regard de la présence éventuelle de micropolluants minéraux ou organiques dans les effluents ».

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