Memoire Online - Analyse des déterminants de la pratique contraceptive moderne chez les femmes en union du Cameroun: cas de la ville de Yaoundé

Graphique A2 : Histogramme des valeurs propres et choix du nombre de facteurs

ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs

Par CHOMTEU KOUAM Sorel Francine, élève Ingénieur d'Application de la Statistique 4

Graphique A4 : Utilisation de la contraception moderne selon le nombre d'enfants

: ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

ANNEXE B : Tableaux

Tableau B1 : Présentation synthétique des différentes sections du questionnaire

Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

Tableau B2 : Présentation des modalités des différentes variables qualitatives de l'étude

Caractéristiques des femmes en union : Variables explicatives qualitatives	Modalités
Le niveau d'instruction	1.Primaire au plus 2. Secondaire 3. Supérieur
Le type d'activité	1.	Agriculture/Petits métiers
2.	Emploi du secteur privé
3.	Emploi du secteur public
4.	Activité libérale
5.	Sans emploi
Le niveau de vie	1.	Bas
2.	Moyen
3.	Elevé
Le milieu de résidence	1.	Urbain
2.	Semi urbain
L'arrondissement de résidence	1.	Yaoundé I
2.	Yaoundé II
3.	Yaoundé III
4.	Yaoundé IV
5.	Yaoundé V
6.	Yaoundé VI
7.	Yaoundé VII
La religion	1.	Chrétien
2.	Autre non chrétien
3.	Musulman
La pratique de l'avortement par la femme	1.	A déjà pratiqué l'avortement
2.	N'a déjà pratiqué l'avortement
La pratique de l'avortement dans l'entourage de	1.	Ne sais pas	la femme
2.	Parfois
3.	Souvent
4.	Jamais
L'âge	1.	15-24
2.	25-34
3.	35-44
4.	44 et plus
Le nombre d'enfants vivants	1.	4 enfants au plus
	2.	5 enfants et plus
	3.	N'a pas encore été enceinte
Le nombre d'enfants désirés	1.	4 enfants au plus
	2.	5 enfants et plus
	3.	Ne sais pas
La discussion de la PF avec le conjoint	1.	Oui
2.	Non
L'attitude du conjoint face à la PF	1.	Attitude positive
2.	Attitude negative
3.	Ne connait pas son opinion
A entendu parler des cliniques PROFAM	1.	Oui
2.	Non

Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

*** Significativité à P=0.001 ** Significativité à P=0.01 * Significativité à P=0.05 - Non significatif Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

Tableau B5 : Récapitulatifs des résultats des analyses factorielles pour la construction des scores OCM.

VARIABLES COMPOSITES - Echelles
NB. (R) signifie que la variable a été recodée dans le sens positif.

Indice de
KMO

P_value Test
de Bartlett

Contribution
factorielle

% de la
variance
expliqué

Fiabilité :
Alpha de
Cronbach

Décision

Moyenne
du Score
du
facteur

OPPORTUNITE
Modalités (4 =Totalement d'accord, 3=Un peu d'accord, 2=Un peu en
désaccord 1=Totalement en désaccord)

Disponibilité des produits contraceptifs (Dispo11)

1 facteur (4 items)

1. Les contraceptifs sont toujours disponibles quand j'en ai besoin.

2. Il y a un endroit proche d'ici ou je peux toujours trouver les contraceptifs quand j'en ai besoin

3. Parfois les femmes ne peuvent pas trouver les contraceptifs quand elles en ont besoin. (R)

4. Les contraceptifs sont difficiles a trouver dans les environs d'ici. (R)

0.624

0,000***

0,584 0,783 0,445 ^0,547

36,29

Fiable
minimale

0,660

Retenu

317

Qualité de service (Qualser11)

1 facteur (3 items)

1. Les vendeurs mettent les femmes mal a l'aise quand elles achetent un produit contraceptif (R)

2. Le personnel de sante a l'habitude de diffuser des informations confidentielles a d'autres personnes (R)

3. Le personnel de sante ne se montre pas accueillant quand les femmes viennent solliciter un service de planning familial (R)

0,600

0,000***

0,370
0,697
0,616

33,40

Non fiable
0,577

Pas retenu

2,67

Attrait de la marque (Attrait 11)

1 item

1. La marque de contraceptif ne m'intéresse pas franchement. (R)

retenu

2,57

Normes sociales liés aux amis, familles et agents de santé

1er facteur, bulle norme sociale (3 items)

1. Les agents de sante ne parlent pas trop de l'utilisation de la contraception moderne. (R)

2. Mes amis ne parlent pas trop de l'utilisation de la contraception moderne. (R)

3. Ma famille ne parle pas trop de l'utilisation de la contraception moderne. (R)

0,692

0,000***

0,453

0,771
0,542

36,65

Pas fiable
0,606

Pas retenu

2,30

Normes sociales liées à la communauté

2ème facteur, bulle norme sociale (4 items)

1. Dans notre communauté, utiliser une méthode de contraception moderne pour éviter une grossesse n'est pas acceptable. (R)

0,420

2. Dans notre communauté, les ho mmes n'aiment pas que leurs femmes utilisent les méthodes contraceptives modernes. (R)

0,685

Fiable
minimale

3. Dans notre communauté, la belle famille n'aime pas que leur belle-fille utilise les méthodes contraceptives modernes. (R)

0,652

Retenu

2,27

0,689

4 . Les religieux s'opposent a l'utilisation des injectables dans notre

communauté. (R)

0,434

CAPACITE

Modalités (4 =Totalement d'accord, 3=Un peu d'accord, 2=Un peu en
désaccord 1=Totalement en désaccord)

Soutien social psychologique familial lors de la prise de décision pour
l'utilisation de la contraception moderne:

1er facteur, bulle soutien social psychologique (3 items)

1. Si je décide d'utiliser la contraception, mes parents appuieront ma

décision.

0,818

Fiable

0,907

1 Si je décide d'utiliser les contraceptifs oraux, mes parents appuieront ma

0,783

0,000***

61,00

Retenu

2,61

décision.

0,894

0,954

2 Si je décide d'utiliser les contraceptifs injectables, mes parents appuieront

ma décision.

Soutien social psychologique familial en cas de problème dû à l'utilisation de la
contraception moderne

2ème facteur, bulle soutien social psychologique (3 items)

1. Si j'utilise un contraceptif oral et connaît un quelconque problème, ma famille m'appuiera.

0,923

Fiable

2. Si j'utilise la contraception et connaît un quelconque problème, ma famille m'appuiera.

0,943

0,971

Retenu

3,25

3. Si j'utilise un contraceptif injectable et connaît un quelconque problème, ma famille m'appuiera.

0,915

Soutien social psychologique des amis et du mari

3ème facteur, bulle soutien social psychologique (3 items)

1. Mes amis sont tous d'accord à propos de l'utilisation de la contraception.

0,452

2. Mon mari me donne de l'argent pour acheter les contraceptifs à utiliser.

Pas Fiable

0, 378

3. Mes amies m'encouragent à utiliser les pilules.

0,825

4. Mes amies m'encouragent à utiliser les injectables.

0,655

5. Mes amis ne parlent pas souvent de l'utilisation des contraceptifs. (R)

0, 373

0,412

Pas retenu

VARIABLES COMPOSITES - Echelles
NB. (R) signifie que la variable a été recodée dans le sens positif.

Indice de
KMO

P_value Test
de Bartlett

Contribution
factorielle

% de la
variance
expliqué

Fiabilité :
Alpha de
Cronbach

Décision

Score
moyen

Soutien social communicationnel des amis

1. Je discute souvent de planification familiale avec mes amies.

0,658

2. Je discute souvent de l'utilisation des injectables avec mes amis.

Fiable

3. Mes amis parlent souvent de l'utilisation des contraceptifs pour le

0,476

46,86

Retenu

2,66

0,667

0,000***

0,818

contrôle des naissances.

0,760

4. Ma famille ne parle pas souvent de l'utilisation des contraceptifs pour le contrôle des naissances. (R)

0,448

Efficacité personnelle

1 facteur (6 items)

1. Il est difficile pour moi de toujours utiliser une méthode de planification familiale. (R)

0,351
0,714

Fiable

2. Je suis capable de convaincre mon partenaire d'utiliser le Planning

Familial.

0,611

3. J'ai la capacité d'utiliser correctement une méthode de Planning.

4. Je suis capable d'utiliser la planification familiale pour éviter une

0,830

0,000***

0,696

51,517

0,789

Retenu

2,66

grossesse non désirée.

0,772

5. Je suis capable de discuter de la Planification Familiale avec mon mari/partenaire.

0,565

Je suis capable de poser des questions sur la Planification Familiale à mon
prestataire.

MOTIVATION

Modalités (4 =Totalement d'accord, 3=Un peu d'accord, 2=Un peu en
désaccord 1=Totalement en désaccord)

Normes subjectives liées I l'encouragement repu par la femme de son
entourage (amie, parents, partenaire~

1. Ma meilleure amie croit que je dois utiliser les contraceptifs oraux/injectables pour espacer ou limiter les naissances.)

0,814

Fiable

2,37

0,746

2. Mes parents pensent que je dois utiliser les contraceptifs oraux/injectables

0,000***

55,13

Retenu

pour espacer ou limiter les naissances.

0.688

0,798

3. Mon partenaire croit que je dois utiliser les contraceptifs oraux/injectables pour espacer ou limiter les naissances

0,704

Résultat attendus de l'utilisation de la pilule

(1 item)

1. J'ai peur de tomber malade en utilisant la pilule. (R)

Retenu

Sévérité liée à la peur des grossesses non désirées

2ème facteur, bulle sévérité (3 items)

1. Penser aux grossesses non désirées m'inquiète.

2. Si je tombe enceinte au moment non voulu, je serais vraiment triste. Les grossesses non désirées sont un grand problème dans ma communauté.

0.627

0,000***

0,774
0,893
0,492

53,65

Fiable

0,770

Fiable
Retenu

3,15

Sévérité liée à la perception des conséquences des naissances non planifiés 1 er facteur, bulle sévérité (3 items)

1. J'ai vraiment peur d'avoir plus d'enfants que je le désire

2. Les parents qui ne sont pas capables de limiter le nombre d'enfants qu'ils ont, sont malheureux

3. Les familles qui ont des enfants avec des âges trop rapprochés sont un problème dans cette communauté.

0,482
0,770
0,677

Fiable

0*71~

Retenu

2,90

Attitude- Perception des bienfaits de la PF

1 facteur (3 items)

1. Le planning familial permet à la femme d'être en bonne santé

2. Le planning familial permet aux parents de s'occuper de la scolarisation de leurs enfants

3. Le planning familial permet aux parents de bien nourrir leurs enfants

0.682

0,000***

0,582
0,963

0,856

74,57

Fiable

0,831

Retenu

3,67

Croyance relatives aux effets des contraceptifs modernes

1 facteur (3 items)

1. Utiliser les contraceptifs injectables ne provoque pas des effets secondaires néfastes.

2. Les contraceptifs modernes ne sont pas dangereux.

3. Les gens qui pratiquent la contraception orale n'ont pas des problèmes de santé.

4. Les gens qui pratiquent la contraception injectable n'ont pas des problèmes de santé.

0.600

0,000***

0,450
0,508

0,867
0,895

50,31

Fiable

0,772

Retenu

2,11

Point de contrôle de la santé reproductive

(1 item)

1. Je contrôle ma santé reproductive.

Retenu

3,55

Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

Tableau B6 : Suivi des facteurs OCM de l'utilisation des méthodes contraceptives modernes

INDI CATEURS	2008 N=705
COMPORTEMENTS
Utilisation actuelle d'une méthode contraceptive moderne (%)	55,2
Utilisation actuelle de la pilule (%)	10,2
Utilisation actuelle des injectables (%)	06,2
Utilisation actuelle du condom (%)	45,8
OPPORTUNITE
*Disponibilité des méthodes contraceptives modernes*
Score perception de la disponibilité des méthodes contraceptives modernes (1-4)	3,17
*Qualité de service*
Les vendeurs mettent les femmes mal a l'aise quand elles achetent un produit contraceptif (Un seul item : 1-4)	2,67
*Attrait de la marque*
La marque de contraceptif ne m'intéresse pas franchement (Un seul item : 1-4)	2,58
*Normes sociales*
Score perception des normes sociales liées aux amis, familles et agents de santé (1-4)	2,30
Score perception des normes sociales liées a la co mmunauté	2,27
CAPACITE
*Soutien social*
Score Soutien social psychologique familial lors de la prise de décision pour l'utilisation de la contraception moderne (1-4)	2,61
Soutien social psychologique familial en cas de probleme du a l'utilisation de la contraception moderne	3,25
Score soutien social co mmunicationnel (1-4)	2,66
*Efficacitépersonnelle*
Score efficacité personnelle (1-4)	2,66
A discuté avec le partenaire du planning familial au cours des 12 mois passés (%)	60,1
*Connaissance sur les méthodes contraceptives*
Score connaissance sur les méthodes contraceptives (0-1)	0,66
MOTIVATION
*Normes subjectives*
Score normes subjectives (1-4)	2 ,37
*Sévérité*
Score sévérité liée a la peur des grossesses non désirées (1-4)	3,15
Score sévérité liée a la perception des conséquences des naissances non planifiées (1-4)	2,90
*Attitude*
Score attitude de la femme liée a la perception des bienfaits de la PF (1-4)	3,67
Attitude positive du partenaire envers le planning familial (%)	72,9
*Croyances*
Score croyances relatives aux effets des contraceptifs modernes: (1-4)	2,11
*Point de contrôle*
Je contrôle ma santé reproductive. (1 item :1-4)	2,82
*Volonté de payer*
Prix maximum moyen pret a payer pour Novelle Duo (F.CFA)	852
Prix maximum moyen pret a payer pour Dépo Provera (F.CFA)	1479
EXPOSITION AUX INTERVENTIONS SUR LA PF
A entendu parler du planning familial	89,4
A déjà entendu parler des cliniques PROFAM	15,2

Source : ACMS 2009, Enquête CAP relatives au planning familial à Yaoundé, nos calculs.

Analyse des déterminants de la pratique contraceptive moderne chez les femmes en union du Cameroun: cas de la ville de Yaoundé

ANNEXE A : Graphiques

ANNEXE B : Tableaux