ABREVIATIONS ET ACRONYMES UTILISES
- AGIS: Administrateur Gestionnaire des Institutions de
Santé - AS: Aire de Santé 
- BCZ : Bureau Central de Zone de
Santé 
- CCLK : Centre Chrétien du Lac Kivu 
- CIF-Santé: Conseil Information
Formation 
- CSR: Centre de Santé de
Référence 
- CS: Centre de Santé 
- DSCRP: Document de Stratégie pour la Croissance
et la réduction de la Pauvreté 
- ECZS: Equipe Cadre de la Zone de
Santé 
- F0SA: Formation Sanitaire 
- HEAL Africa : Heal Education Action
Leadership 
- HGR: Hôpital Général de
Référence 
- HPGRK: Hôpital Provincial Général
de Référence de Kinshasa - INS: Institut
National des Statistiques 
- IRA: Infection Respiratoire Aigue 
- IST : Infection Sexuellement Transmissible 
- ITM: Institut Technique Médicale 
- MCZ: Médecin Chef de Zone 
- MICS2 : Multiple Indicators Cluster Survey 2001 ou
Enquête Nationale sur la Situation des Enfants et des Femmes en RDC en
2001 
- MS: Mutuelle de santé 
- MSF: Médecin Sans Frontiere 
- 0MS: 0rganisation Mondiale de la
Santé 
- 0NU: 0rganisation des Nations Unies 
- PIB: Produit Intérieur Brut 
- PNB: Produit National Brut 
- PS: Poste de Santé 
- RDC: République Démocratique du
Congo 
- R EC0: Relais Communautaire 
- SIDA : Syndrome d'Immino-déficience
Acquise 
vi 
- SPSS : Statistical Package for Social
Sciences 
- SSP: Soins de Santé Primaire 
- TBC: Tuberculose 
- UNFPA: Fond des Nations Unies pour la
Population 
- UNICEF: United Nations International Children's
Emergency Fund - VIH : Virus d'Immuno-defiscience
Humaine 
- ZS : Zone de Santé 
 
TABLE DES MATIERES
 | 
   | 
 
| 
 DECLARATION DE L'AUTEUR  
 | 
 i 
 | 
 
| 
 EPIGRAPHE  
 | 
 ii 
 | 
 
| 
 D EDICAC E  
 | 
 iii 
 | 
 
| 
 R EM ERCI EM ENTS  
 | 
 iv 
 | 
 
| 
 ABR EVIATI0NS ET ACR0NYM ES UTILISES  
 | 
 v 
 | 
 
| 
 TABLE DES MATI ER ES  
 | 
 vii 
 | 
 
| 
 LISTE DES TABLEAUX  
 | 
 ix 
 | 
 
| 
 RESUME  
 | 
 x 
 | 
 
| 
 ABSTRACT  
 | 
 xi 
 | 
 
| 
 CHAPITR E I. INTR0DUCTI0N GENERALE  
 | 
 - 1 - 
 | 
 
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 I.1. INF0RMATI0NS G EN ERALES  
 | 
 - 1 - 
 | 
 
| 
 I.1.1. SITUATI0N GE0GRAPHIQU E D E LA Z0N E D E SANTE D E
G0MA   
 | 
 - 1 - 
 | 
 
| 
 I.1.2. HIST0RIQU E D E LA Z0N E D E SANTE D E G0MA
 
 | 
 - 1 - 
 | 
 
| 
 I.1.3. SITUATI0N DEM0GRAPHIQU E D E LA Z0N E D E SANTE D
E G0MA 
 | 
 - 2 - 
 | 
 
| 
 I.1.4. SITUATI0N ENVIR0NN EM ENTALE D E LA ZS D E G0MA
 
 | 
 - 3 - 
 | 
 
| 
 I.1.5. SITUATI0N S0CI0- EC0N0MIQU E D E LA ZS D E G0MA
 
 | 
 - 3 - 
 | 
 
| 
 I.1.6. SITUATI0N S0CI0-CULTUR ELLE D E LA ZS D E G0MA
 
 | 
 - 4 - 
 | 
 
| 
 I.1.7. SITUATI0N P0LITIQU E D E LA Z0N E D E SANTE D E
G0MA  
 | 
 - 4 - 
 | 
 
| 
 I.1.8. SITUATI0N SANITAIR E D E LA Z0N E D E SANTE D E
G0MA  
 | 
 - 4 - 
 | 
 
| 
 I.2. C0NTEXTE ET PR0BLEMATIQU E  
 | 
 - 7 - 
 | 
 
| 
 I.3 QU ESTI0NS D E RECHERCHE  
 | 
 - 15 - 
 | 
 
| 
 I.3.1. Question principale  
 | 
 - 15 - 
 | 
 
| 
 I.3.2. Questions specifiques  
 | 
 - 15 - 
 | 
 
| 
 I.4. HYP0TH ES ES  
 | 
 - 15 - 
 | 
 
| 
 I.5. 0BJ ECTIFS D E L'ETUD E  
 | 
 - 16 - 
 | 
 
| 
 I.5.1. 0bjectif general  
 | 
 - 16 - 
 | 
 
| 
 I.5.2 0bjectifs specifiques  
 | 
 - 16 - 
 | 
 
| 
 I.6. CH0IX ET INTER ET DU SUJ ET  
 | 
 - 16 - 
 | 
 
| 
 I.7 .DELIMITATI0N ET LIMITE DU SUJ ET  
 | 
 - 17 - 
 | 
 
| 
 I.7.1 Delimitation spatio-temporelle du sujet
 
 | 
 - 17 - 
 | 
 
| 
 I.7.2. Limites du sujet  
 | 
 - 17 - 
 | 
 
| 
 I.8. DEFINITI0N D E QUELQUES C0NC EPTS  
 | 
 - 17 - 
 | 
 
| 
 CHAPITR E II. REVUE D E LA LITTERATUR E  
 | 
 - 23 - 
 | 
 
II.1.  G EN ERALITES SUR LE SUJET  
 
 | 
 - 23 - 
 
 | 
   | 
 
  
II.2.  ETUDES DEJA FAITES EN RAPP0RT AVEC LE SUJET D E
RECHERCHE ET LES R ENS EIGN EM ENTS Y TIRES - 25 - II.2.1.
ETUD ES DEJA FAITES SUR LE R EV ENU PAR RAPP0RT AUX S0INS - 25 -
II.2.2. ETUDES FAITES SUR LES LI EUX 0O. S E R END ENT LES MALAD ES
P0UR LES S0INS - 26 - II.2.3. ETUDES FAITES SUR LA D ETTE
DES MENAGES ENV ERS UN E 
 
STRUCTURE D E SANTE - 28 - 
II.2.4. ETUDES FAITES SUR LES MUTU ELLES D E SANTE
- 30 - 
II.2.5. ETUDES FAITES SUR L'UTILISATI0N DES SERVICES D E
SANTE - 33 - 
II. 3. CADRE D E LA RECHERCHE - 36 - 
II.3.1. CADRE C0NC EPTU EL - 36 - 
II.3.2. CADRE 0PERATI0NN EL - 37 - 
II.4. D EFINITI0NS DES VARIABLES - 38 - 
CHAPITR E III. APPR0CH E METH0D0L0GIQU E - 40
- 
| 
 III.1. TYPE D'ETUDE  
 | 
 - 40 - 
 | 
 
| 
 III.2. P0PULATI0N D'ETUDE  
 | 
 - 40 - 
 | 
 
| 
 III. 3. ECHANTILL0N D'ETUDE  
 | 
 - 40 - 
 | 
 
| 
 III.3.1. DETERMINATI0N D E LA TAILLE D E L'ECHANTILL0N
 
 | 
 - 40 - 
 | 
 
| 
 III.3.2 CH0IX D E L'ECHANTILL0N  
 | 
 - 41 - 
 | 
 
| 
 III.3.3. PR0CEDUR E D E L'ENQUETE  
 | 
 - 42 - 
 | 
 
| 
 III.4. SAISI E, TRAITEM ENT ET ANALYSE DES D0NN EES
 
 | 
 - 44 - 
 | 
 
| 
 III.5. C0NSIDERATI0N ETHIQUE  
 | 
 - 44 - 
 | 
 
| 
 III.6. DIFFICULTES R EC0NTR EES ET LIMITES D E L'ETUD E
 
 | 
 - 44 - 
 | 
 
| 
 CHAPITR E IV. PRES ENTATI0N DES R ESULTATS  
 | 
 - 45 - 
 | 
 
| 
 CHAPITR E V. DISCUSSI0N DES R ESULTATS  
 | 
 - 60 - 
 | 
 
| 
 C0NCLUSI0N ET R EC0MMANDATI0NS  
 | 
 - 67 - 
 | 
 
| 
 1. C0NCLUSI0N  
 | 
 - 68 - 
 | 
 
| 
 2. R EC0MMANDATI0NS  
 | 
 - 70 - 
 | 
 
| 
 BIBLI0GRAPHI E  
 | 
 - 72 - 
 | 
 
| 
 QU ESTI0NNAIR E D'ENQU ETE ADRESSE AUX CHEFS D E M ENAG
ES  
 | 
 - 76 - 
 | 
 
| 
 QU ESTI0NNAIR E ADRESSE AUX PR ESTATAIR ES M
EDIC0-SANITAIR ES   
 | 
 - 79 - 
 | 
 
  
 |