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Prise en charge de la pré-éclampsie sévère en réanimation.

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par Papy KAMANDA KATALA
Université Technologique Bel Campus - Docteur en Médecine, Chirurgie et Accouchement 2015
  

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II.7. Processus de récolte des données

Toutes les données ont été recueillies sur une fiche d'enquête individuelle (voir annexes) qui comprenait plusieurs parties dont l'identité de la patiente, le mode d'admission, le motif de consultation, les antécédents, les données cliniques.

II.8. Définition des termes opérationnels

> Admission directe : concerne les parturientes venues d'elle-même.

> Référence : les parturientes référées d'une autre institution sanitaire périphérique.

> Gestité : nombre de grossesse.

> Parité : nombre de grossesse ayant atteint 28 SA

> Primigeste : c'est une femme qui n'a contracté qu'une seule grossesse.

> Paucigeste : c'est une femme qui a eu 2-3 grossesses.

> Multigeste : c'est une femme qui a eu 4-5 grossesses.

> Nullipare : c'est une femme qui n'a jamais accouché.

> Primipare : c'est une femme qui a accouché une seule fois.

> Paucipare : c'est une femme qui a accouché 2-3 fois.

> Multipare : c'est une femme qui a accouché 4 fois ou plus.

> PAS modérée : c'est une PAS < 150 mmHg.

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> PAS moyenne : c'est une PAS entre 150 -199 mmHg.

> PAS sévère : c'est une PAS > 200 mmHg.

> PAD modérée : c'est une PAD < 90 mmHg.

> PAD moyenne : c'est une PAD entre 90-115 mmHg.

> PAD sévère : c'est une PAD >115mmHg.

> Le diagnostic de la pré-éclampsie sévère a été retenu chez une femme enceinte

présentant les signes suivants :

y' HTA sévère (PAS > 160 mm Hg et/ou PAD > 110 mm Hg) ;

y' Atteinte rénale avec : oligurie (<500 ml/24h) ou créatinine > 135ìmol/l,

ou protéinurie > 5 g/j ;

y' OAP ou barre épigastrique persistante ou HELLP syndrome

y' Eclampsie ou troubles neurologiques rebelles (troubles visuels, ROT

polycinétiques, céphalées.

y' thrombopénie <100.000/mm3

y' Hématome Rétro Placentaire (HRP) ou retentissement foetal.

II.9. Sources des données

Les supports d'informations médicales exploités étaient :

- Les dossiers médicaux et les fiches de traitement ;

- Les feuilles de surveillance du service de réanimation ;

- Les cartes de CPN ;

- Les résultats des examens biologiques et d'imagerie médicale en rapport avec la PE

sévère.

II.10. Le traitement et l'analyse des données

Le traitement de texte a été effectué avec le logiciel Microsoft Office WORD 2010 tandis que l'analyse des données, la réalisation des diagrammes et tableaux avec le logiciel Microsoft Office EXCEL 2010.

II.11. L'aspect éthique

Etant donné qu'il s'agit d'une étude rétrospective, nous n'avions pas eu besoin de recourir au comité d'éthique ni d'obtenir un consentement éclairé.

La considération éthique a été prise en compte par le respect de la confidentialité et l'anonymat des patientes.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius