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Facteurs de risque de faible poids de naissance à  l'hôpital général de référence charité maternelle du 1er janvier au 31 mars 2019


par Merveille KAKAVI KIBWANA
Université de Goma - Docteur en Médecine 2017
  

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Chap. VI. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS

CONCLUSION

Au terme de ce travail ayant porté sur l'étude des facteurs de risque de FPN à l'HGR Charité Maternelle, nous avons tiré les conclusions suivantes :

- Certaines caractéristiques sociodémographiques et certains antécédents médicaux et obstétricaux maternels étaient significativement associés à l'accouchement d'un FPN :l'âge maternel inférieur à 20 ans, la primiparité, le nombre de CPN inférieur à 3, les infections génito-urinairesau cours de la grossesse et l'hypertension gestationnelle ;

- Les autres caractéristiques sociodémographiques etantécédents médicaux et obstétricaux maternels ; notamment le statut matrimonial, la profession, le niveau de scolarité,l'antécédent de FPN, l'antécédent d'avortement, le diabète gestationnel, l'infection à VIH durant la grossesse, le paludisme durant de la grossesse ainsi que la consommation d'alcool durant la grossesse ; n'étaient pas associés à l'accouchement d'un FPN.

Certains des facteurs associés au FPN pouvant être corrigés et traités, il est possible d'envisager une réduction de la morbiditéet la mortalité néonatales liées au FPN ainsi que les coûts sociaux et économiques liés aux soins des enfants de faible poids dans les unités de soins néonatals intensifs et ceux associés à la prise en charge de ces enfants qui survivent mais qui restent handicapésen améliorant le système de soins de santé périnatals et son accessibilité.

Il faudra évaluer l'impact d'actions préventives ciblées sur les pathologies maternelles et les aspects sociodémographiques identifiés dans notre étude.

1.1. RECOMMANDATIONS

Eu égard de ce qui précède, nous formulons les recommandations suivantes :

- Aux autorités politico-administratives :de mettre en place un système de santé efficace garantissant à tous l'accessibilité aux soins prénatals de qualité ; de garantir à toutes les futures mères l'accès à l'éducation scolaire ;de développer des programmes spécifiques visant à améliorer les conditions de vie des mères les plus vulnérables et à promouvoir l'adoption de comportements et habitudes de vie qui réduiraient le risque de mettre au monde un nouveau-né de faible poids ;

- Aux autorités médico-sanitaires :de mener des activités d'information, d'éducation et de communication à l'égard des femmes en âge de procréer sur la grossesse et l'accouchement ; d'assurer la formation de base et continue en faveur du personnel de santé impliqué dans les soins prénatals ;

- Au personnel de santé : d'assurer aux gestantes des consultations prénatales de bonne qualité (CPN recentrées)

- Aux chercheurs : d'élargir à grande échelle la recherche sur les facteurs de risque de FPN afin de permettre aux décideurs politico-administratifs de disposer de données utiles pour guider la stratégie de prévention à mettre en oeuvre

- A la population de la ville de Goma : de s'informer sur le FPNafin de maitriser les comportements et habitudes de vie à adopterafin deréduire le risque de FPN.

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore