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Facteurs de risque de faible poids de naissance à  l'hôpital général de référence charité maternelle du 1er janvier au 31 mars 2019


par Merveille KAKAVI KIBWANA
Université de Goma - Docteur en Médecine 2017
  

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Chap. III. MATERIEL ET METHODES

3.1. Cadre d'étude

Notre recherche a été effectuée à l'Hôpital Général de Référence Charité Maternelle, situé à l'est de la République Démocratique du Congo, dans la province du Nord-Kivu, en ville de Goma, dans la zone de santé urbaine de Goma.

L'HôpitalGénéral de Référence Charité Maternelle estsitué dans le quartierMapendo, en face de la Mairie de Goma, sur le boulevard Karisimbi menant de la poste à l'aéroport de Goma.

L'Hôpital Général de Référence Charité Maternelle a ouvert ses portes en1987comme centre de santé et a connu au fil des années un accroissement de ses capacités.Le 12 mai 2007, le Centre médico-chirurgical devient un Hôpital Général de Référence sur autorisation de son ouverture no01/013/CAB/GP-NK/2007 par son excellence le Gouverneur de Province du Nord-Kivu.

Il organise les 4 services ordinaires qui sont la chirurgie, la gynéco-obstétrique, la médecine interne et la pédiatrie qui comprend un service de néonatologie réputé. Hormis les services ci-haut, il est également organisé les services d'Ophtalmologie, de Dentisterie, de Kinésithérapie, d'Imagerie médicale et Laboratoire.

3.2. Nature de l'étude

Notre étude est une étuderétrospectiveet analytique, de type cas-témoins menée sur les différents facteurs de risque de faible poids de naissance sur une période de 3 mois soit du 1er janvier 2018 au 31 Mars 2018.

3.3. Population d'étude

Un cas a été défini comme tout nouveau-né dont le poids de naissance est inférieur à 2500g, mesuré sur un pèse-bébé électronique de classe III, équipé d'un plateau de polystyrène et d'un afficheur rétroéclairé LCD dont la précision de lecture est de 10 g.

Un témoin était défini comme tout nouveau-né dont le poids de naissance était supérieur ou égal à 2500 g.

Chaque cas a été apparié àun (1) nouveau-né de même sexe, né à terme et pesant 2500 g ou plus.

3.4. Technique d'échantillonnage

3.4.1. Recrutement et éligibilité

a) Critères d'inclusion

Ont été inclus dans notre étude :

Groupe 1(FPN) : Tous les nouveau-nés dont le poids de naissance est inférieur à 2500g, admis et ayant séjourné en service de néonatologie durant la période d'étude

Groupe 2(Témoin) : Nous avons assigné à chaque cas un témoin c'est-à-dire un nouveau-né de poids de naissancesupérieurou égal à 2500g.

b) Critères de non inclusion

Ont été exclus, de l'étude tous lesnouveau-nés issus d'une grossesse multiple ou mort in utero.

3.4.2. Echantillonnage

Notre étude a porté surles nouveau-nés répondant à tous les critères d'inclusion fixés, soit 42 cas et 42témoins.

Il s'agit d'un échantillonnage de recrutement systématique portant sur les nouveau-nés dont le poids de naissance est inférieur à 2500g, mesuré sur un pèse-bébé électronique,hospitalisés pendant notre période d'étude.

3.4.3. Collecte des données

Les variables ont été recueillis grâce à une fiche d'enquête individuelle élaboréeà cet effet et la recherche de données complémentaires a été réalisée dans le dossier médical. Tenant compte de notre fiche d'exploitation (en annexe), nous avons relevé les variables ci-après :

- Caractéristiques sociodémographiques maternelles : Age maternel, parité, statut matrimonial, profession, niveau d'étude et consultations prénatales

- Antécédents maternels médicaux et obstétricaux : Antécédent de FPN, d'avortement, diabètegestationnel, infection à VIH, infections génito-urinaires au cours de la grossesse, hypertension gestationnelle, paludisme au cours de la grossesse et consommation d'alcool au cours de la grossesse

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"Enrichissons-nous de nos différences mutuelles "   Paul Valery