5. Les effets sanitaires
néfastes dans les ménages liés à la
défaillance des politiques publiques de santé dans les zones
rurales enclavées de l'arrondissement de Mélong
Les dysfonctionnements observés dans les centres de
santé des zones rurales enclavées de l'arrondissement de
Mélong ne manquent pas de générer des conséquences
négatives sur les populations dont les cas d'accouchements à
domicile du fait de l'absence régulier du personnel santé dans
les structures sanitaires implantées en zones rurales, du manque
d'équipements dans lesformations sanitaires, de longues distances
à parcourir etc... En effet, lors de nos enquêtes de terrain, les
ménages ont déclaré avoir eu régulièrement
des cas d'accouchement à domicile, comme l'illustre le diagramme
suivant :
Figure 18: Les cas
d'accouchement à domicile dans les ménages
Source : enquête de terrain 2020
Il ressort de ce diagramme que 67% (123 ménages) des
ménages ont affirmé avoir régulièrement des
accouchements à domicile pour cause, le mauvais fonctionnement des
formations sanitaires rurales mais aussi pour des contraintes
financières, « ma femme a déjà eu plusieurs
fois à accoucher à la maison sans l'assistance d'un personnel de
santé à cause de l'absence d'un centre de santé dans notre
village et l'éloignement des autres centres de
santé » (affirme un chef de ménage
âgé de 53 ans), et 33% de ménages ont
déclaré que les accouchements dans leurs ménages se font
généralement hors du village soit un mois avant l'accouchement,
ils envoient leurs épouses en ville pour attendre qu'elles accouchent
avant de revenir au village tout juste après l'accouchement.
En suite, 5,5% des ménages ont déclaré
aussi avoir déjà eu des cas d'accouchement en chemin à
cause de l'éloignement des structures sanitaires, « elle
se rendait au Centre de santé, subitement elle a accouchée en
route à cause de l'éloignement du centre de
santé et de l'absence du personnel» (affirme un
chef de ménage âgé de 50 ans).
En fin, l'absence du personnel entraine également des
décès au sein de certains ménages comme l'affirme ce chef
de ménage âgé de 45ans « J'ai perdu ma
nièce la dernière fois qu'elle était au centre de
santé de notre village pour accoucher, l'infirmier était absent,
ce qui fait qu'elle était malheureusement décédée
en voulant accoucher à la maison ». A travers ces propos,
il se pose ici un problème d'accès aux soins de santé
maternelles dans les zones rurales enclavées de l'arrondissement de
Mélong puisque les femmes ont aussi du mal à accéder aux
soins de santé modernes dans ces milieux enclavés.
De nombreux dysfonctionnements observés dans les
centres de santé des zones rurales de l'arrondissement de Mélong
tirent la sonnette d'alarme sur le renforcement du secteur de la santé
moderne pour le bien-être et l'épanouissement des populations. Vu
les conséquences observées dans les ménages, les mesures
pratiques doivent être envisagées pour limiter ces effets
néfastes.
Ces résultats vont dans le même sens avec les
travaux effectués par Ndingadet (2000 , P70) qui montrent que du
fait de la faiblesse des services de soins, plusieurs femmes africaines
habitant le milieu rural perdent la vie en voulant donner naissance. Cette
perte de vie est causée par l'inaccessibilité aux soins
appropriés et à la limite dans l'offre, par ce qu'elles n'ont
pas pu se rendre dans une structure sanitaire, par ce qu'elles n'avaient pas de
moyens pour se rendre dans une structure sanitaire, dans les centres de
santé afin de se procurer des soins. Dans le même ordre
d'idée, Agnès Guillaume (1995) dit que la distance parcourue par
une femme zone rurale pour s'acquérir des soins d'accouchement
appropriés est très longue et de ce fait, en zone rurale on
assiste donc à des cas récurrents des décès pour
tenter de donner naissance à un enfant.
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