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Méthodes de diagnostic des maladies parasitaires dans le laboratoire de l'hopital de district de Dschang


par Emmanuel Boris Gomseu Djoumsie
Université de Dschang - Stage Master 1 2013
  

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E- TAUX DE CD4/CD8

C'est un examen hématologique plus précisément cytologique réalisé généralement chez les personnes suspectés séropositifs ou chez les personne déprimés et/ou présentant un système immunitaire affaibli.

1- Matériels

Comme matériels nous avons :

- Une seringue stérile - Un tube à EDTA

- Une micropipette - Un incubateur

- Des embouts - Un portoir

- Un crayon gras - Un perforeur

- Des réactif CD4/CD8 - Un vortex

- L'eau distillée - Papier hygiénique

- Un Cytomètre équipé d'une imprimante, d'un tube absorbant, d'un clavier et d'un portoir

2- Mode opératoire

- préparer la solution du malade,

- homogénéiser les réactifs après avoir homogénéiser,

- percer les flacons contenant le réactif à l'aide du perforeur,

Rapport de stage rédigé par GOMSEU DJOUMSIE Emmanuel Boris 14

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de Dschang.

- homogénéiser le sang du patient prélevé dans un tube à EDTA,

- homogénéiser et incuber pendant une heure à l'abri des rayons solaires,

- y introduire la solution de fixation (50ul de CD4 et50ul de CD8) et incuber pendant 5à10minutes,

- introduire à tour de rôle les réactifs CD4 puis les réactifs CD8 comme demander par la machine,

- la machine donne les résultats sur un format quelques minutes après.

II- EXAMENS DES PARAMETRES BIOCHIMIQUES ET DOSAGE ENZYMATIQUES

A- EXAMENS DES PARAMETRES BIOCHIMIQUES

Il s'agit d'une série de dosages nous permettant de quantifier les éléments présents dans le plasma et dans l'urine. Pour ce qui est de notre cas nous allons nous limiter au dosage de certains ions et certaines molécules.

1- La calcémie

Elle représente le taux de calcium sanguin et se dose dans un échantillon de sanguin prélevé chez un individu à jeun et conservé dans un tube sec ou contenant de l'héparine.

a- Matériels et réactifs

Les matériels nécessaires sont les suivants :

- Un échantillon de sang - Des tubes à essais

- Une centrifugeuse - Un portoir

- Un spectrophotomètre - Une micro pipette de 1000 ul

- Des embouts - Une solution de standard

- Deux réactifs R1et R2

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b- Mode opératoire

Le mode opératoire est le suivant :

- centrifuger les échantillons de sang pour avoir le sérum,

- préparer la solution de travail (4000 ul de réactif 1 +1000 ul de réactif 2),

- répartir la solution de travail dans les tubes malade, tube blanc et tube standard,

- introduire 20 ul de solution standard dans le tube standard,

- introduire chaque échantillon de sérum dans un tube malade,

- incuber pendant 5 minutes,

- introduire dans la machine la solution de blanc pour le calibrage,

- faire suivre le standard et tours à tours les échantillons à doser puis lire les valeurs affichées

à l'écran du spectrophotomètre.

2- Dosage de la créatinine

a- Principe

En milieu alcalin, la créatinine donne avec l'acide picrique une coloration jaune-orangée. La vitesse de développement de la coloration est proportionnelle à la concentration en créatinine.

b- Méthodologie

La procédure se déroule comme suit (Tableau 2) : Tableau 2 : Méthodologie de dosage de la créatinine

Tubes

Blanc

Standard

Echantillon

Réactif 1

1000 ìl

1000 ìl

1000 ìl

Echantillon

/

/

50 ìl

Standard

/

50 ìl

/

- mélanger, incuber pendant 5 min à 37° c et ajouter 250 ìl du réactif 2.

- mélanger, lire l'absorbance initiale (Standard), puis l'absorbance (Echantillon).

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault