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évaluation de la qualité des services de réadaptation médicale offerts aux personnes handicapées motrices dans la commune de Lokossa en 2016, au Bénin


par Palakiyém ABALO
Université d'Abomey Calavi - Master en santé publique 2016
  

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2.2. Revue de la littérature

2.2.1. Modèle de définition du handicap

La classification internationale du fonctionnement du handicap et de la santé (CIF) distingue cinq dimensions qui entrent en jeu dans le handicap : les fonctions organiques, les structures anatomiques,les activités, les participations, les facteurs environnementaux [21].

Les fonctions organiques définissent les fonctions physiologiques des systèmes organiques.

Les structures anatomiques indiquent les parties du corps humain telles que les organes, les membres et leurs composantes.

Les activitéssignifient l'exécution d'une tâche ou d'une action par une personne.

La participationdésigne l'implication dans une situation de la vie réelle :

- Les limitations d'activitésignifient les difficultés qu'une personne peut rencontrer pour réaliser une activité.

- Les restrictions de participationdéfinissent les difficultés qu'une personne peut rencontrer pour s'impliquer dans une situation de la vie réelle.

Les facteurs environnementauxenglobent l'environnement physique, attitudinal et social dans lequel les individus vivent et mènent leur vie[22].

2.2.2. Rééducation des personnes handicapées physiques

La rééducation fonctionnelle estune thérapie médicale qui vise une réparation globale et possible, étalée dans le temps, des fonctions motrices du sujet atteint ou du malade à travers une batterie de techniques de rééducation s'appuyant sur des exercices passifs et /ou actifs de dynamisation motrice et corporelle. Elle peut prendre un caractère analytique quand elle aspire à récupérer la force d'un muscle ou d'un ensemble de muscles spécifiques et fonctionnels. La rééducation fonctionnelle s'adresse à de nombreux cas [23] :

- Séquelles de maladies, d'accidents ou de blessures ;

- Atteintes de l'appareil locomoteur : maladies neurologiques (hémiplégies, paraplégies, tétra ou quadriplégies), maladie de Parkinson, séquelles de comas traumatiques, poliomyélite antérieure aiguë, polynévrite, myopathie, infirmité motrice cérébrale ; maladies rhumatologiques ;

- Traumatologie : fractures, entorses, luxations, plaies des nerfs, lésions du plexus brachial, sections tendineuses, par exemple ;

- Orthopédie : scoliose, chirurgie de la hanche (prothèse), chirurgie de la main rhumatismale, malformations du pied.

v Massage et Kinésithérapie

L'action thérapeutique du massage permet, en assurant une meilleure vascularisation, d'agir sur la trophicité musculaire, de réaliser une kinésithérapie active. Son action n'est cependant qu'éphémère, et lors d'une séance de rééducation, le massage, toujours agréablement ressenti par le malade, ne doit pas empiéter sur le temps de rééducation active qui, elle, a une portée durable. La Kinésithérapie a pour but de redonner au malade une fonction articulaire et musculaire aussi satisfaisante que possible[23].

v Soins orthopédiques

L'appareillage se développe et se perfectionne grâce à l'arrivée sur le marché de matériaux nouveaux, solides et légers, ainsi qu'à l'emploi généralisé de pièces standardisées, fabriquées en série et adaptables aisément. Ces prothèses de travail visent à être non seulement efficaces, simples et bien adaptées, mais encore être facilement acceptées sur le plan psychosocial par le porteur autant que par son entourage. A ces prothèses destinées à remplacer un membre amputé, on adjoint les orthèses qui servent de support à un membre paralysé ou déformé, ainsi que les corsets, lombostats, minerves, chaussures orthopédiques et divers appareils plâtrés ou attelles de redressement[23].

D'autres spécialités comme l'orthophonie, la psychomotricité, etc.également important dans le cadre de la prise en charge de la personne handicapée [23].

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