CHAPITRE 3 : METHODOLOGIE
Pour atteindre les objectifs fixés de notre travail,
plusieurs méthodes ont été utilisées :
3.1. Recherche documentaire
Elle a consisté à réunir les
différents documents, des données et des informations traitant de
la gestion des déchets en général et en particulier ceux
de la gestion des déchets biomédicaux relatifs à notre
thème. Cela nous a permis d'avoir beaucoup d'informations. Les documents
consultés sont entre autres des rapports d'études, des
mémoires, des guides, des manuels, des anciens rapports de stage et
aussi des recherches sur internet. L'objectif était d'avoir le maximum
d'informations disponibles concernant notre thème d'étude.
3.2. Observations directes sur le terrain
Ces observations nous ont amené à porter une
attention particulière sur l'ensemble des unités du Centre
Médical avec Antenne chirurgicale de Nouna (CMA). D'abord, une visite du
cadre de vie du CMA pour voir la réalité et faire une comparaison
avec ce qui a été dit par les différents
enquêtés. Ensuite, nous avons procédé à la
visite des infrastructures (incinérateur, unité de soins, centre
de stockage des DSBM...), puis, nous avons observé la chaîne de
gestion (de la production à l'incinération). Enfin, cela a
été une occasion pour nous de mieux nous imprégner des
réalités et de connaître les pratiques réelles du
système de gestion des DSBM du CMA de Nouna.
3.3. Collecte de données
Les informations ont été collectées du 24
août au 04 septembre 2018 à travers des questionnaires
renseignés par entretien direct auprès de 40 agents choisi au
sein du personnel médical et paramédical, du personnel
administratif, du service chargé de l'hygiène et du personnel
d'appui (garçons et filles de salles/techniciens de surface et
manoeuvres). La quantification a été faite du 13 au 19 septembre
2018 avec l'appui des garçons et filles de salles/techniciens de
surface. Les Déchets Solides Biomédicaux (DSBM) de chaque
unité sont pesés chaque matin durant sept jours
conformément à la méthode de quantification ponctuelle de
l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Des balances, des poubelles,
des sachets poubelles et une fiche de renseignement ont servi à la
quantification.
Pour déterminer le volume, nous avons pesé 10
mesures de 0,7 m3 chacune pour établir une relation entre le
poids et le volume des DSBM.
La quantification s'étend sur une période
donnée (une semaine) et consiste à peser les DSBM durant sept
jours et en établir une moyenne (MS, 2017). Nous l'avons choisie, vue la
durée de
12
notre stage qui s'est étalée sur trois mois.
Cette méthode a permis de quantifier la production moyenne
journalière des DSBM du CMA de Nouna.
Notons que le poids obtenu chaque matin correspond à la
production de la veille. Ainsi, la production de lundi est pesée le
mardi matin et est enregistrée au compte du lundi et les
résultats des autres jours ont été obtenus par le
même procédé. La moyenne des déchets non
piquants/tranchants est obtenue en faisant le total de la production sur sept
(Moyenne =Total de la production/7).
Quant aux DSBM piquants et tranchants la moyenne est obtenue
en les collectant par unité dans une boîte à tranchant
pendant sept jours. Le poids est pris le septième jour et divisé
par sept pour obtenir la moyenne journalière par unité. Celle de
tout le CMA est égale à la somme des moyennes des
unités.
Les limites de la méthode de la quantification
ponctuelle sont liées à la durée de l'activité (une
semaine) qui pourrait coïncidée à une semaine d'instance ou
de faible activités de soins.
Quant à la caractérisation, elle consiste
à trier les déchets par catégories (MS, 2010). Ce dernier
cas n'a pas concerné toutes les catégories puisque ce sont les
objets piquants et tranchants seuls qui sont triés dans des poubelles
différentes. Le reste des déchets est mis dans une même
poubelle.
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