CONCLUSION
Après nos investigations sur les accidents de la
circulation routière et de la vie courante, des victimes reçues
à Sendwe pour le mois de mai et juin 2008, nos résultats ont
conduit à la conclusion suivante :
> L'âge des victimes est de 31ans #177; 14,5, le sexe
masculin semble être le plus exposé au risque accidentel, car les
hommes sont plus concernés que les femmes. Et la majorité des
victimes semble provenir hors de la ville de Lubumbashi ;
> Parmi les axes routiers ou les sites d'accidents
incriminés, par ordre croissant, nous citons la Route Kasenga,
Kasumbalesa et Likasi, et quelques cas signalés aussi dans la ville de
Lubumbashi ;
> La plupart des accidentés ont été
victimes d'un tonneau, ayant occasionné ainsi chez eux
premièrement des fractures, des traumatismes crâniens ainsi que
des polytraumatismes ;
> Parmi les victimes, 9% constitué des indigents ont
été pris en charge par l'hôpital ;
> Un taux de létalité de 3,3% a
été relevé et #177; 7,2% des victimes sont restées
avec handicaps, et la durée de séjour hospitalier s'est
évaluée à environ 9jours #177;10.
SUGGESTIONS ET RECOMMANDATIONS
De tout ce qui précède, nous formulons quelques
suggestions et recommandations : 1. Aux autorités
politico-administratives :
> Du fait que le droit à la santé est garanti
par la constitution de la République en son article 47, nous invitons
nos autorités de s'investir dans la prise en charge des victimes
d'accidents et des malades indigents déposés et abandonnés
à eux-mêmes à l'hôpital Jason SENDWE ; de
créer une structure d'assistance sociale au sein de l'hôpital pour
venir en aide et secourir en urgence ces victimes ;
> De pérenniser l'effort consenti dans la
réfection des routes ; facteurs incriminés dans la survenue des
accidents ;
> De renforcer les mesures de prévention des risques
accidentels (Ivresse au volant, drogue, excès de vitesse...) ;
> Remettre à l'ordre le service de la SONAS qui doit
prendre ses responsabilités face à cet événement
qui laisse des situations malheureuses dans les familles des victimes, car la
majorité des véhicules sont assurés ;
> Créer des postes sanitaires de contrôle de
l'état des chauffeurs (détection des stupéfiants,
alcoolémie, maladies cardiovasculaires...), qui seront implantées
à toutes les entrées de la ville de Lubumbashi et dont les
activités seront coordonnées par des experts en Santé
Publique ;
> En dehors du recyclage reçu par les chauffeurs,
ces derniers doivent passer aux tests d'aptitude physique (pinier,
acuité visuelle), et mentale dans une institution médicales de
l'Etat reconnue officiellement ;
2. Aux personnels de la santé :
> De faire de la communication pour le changement de
comportement des chauffeurs et victimes des accidents reçus à
l'hôpital lors des consultations et soins ;
3. A la population :
> De prendre conscience et d'assumer ses
responsabilités, en faisant revenir à la raison les chauffeurs
qui se comportent de façon à les exposer aux risques accidentels
à savoir : ivresse, cigarette, téléphone au volant,
conversation prolongée, excès de vitesse, mauvais
dépassement, violation sens unique, feux rouges...et si possible
dénoncer ce comportement à la police de la circulation
routière.
4. Aux organisations caritatives et aux bienfaiteurs :
Directeurs et chefs d'entreprises, opérateurs
économiques, hommes d'affaires de bonnes volonté, organismes
internationaux et nationaux, de porter main forte à notre grand bijou
qu'est l'hôpital provincial Jason SENDWE par une assistance tant morale,
physique, matérielle (médicaments, équipement,...) que
financière pour ainsi participer à la prise en charge de nos
frères et soeurs victimes des accidents de la circulation
routière et de la vie courante dans les premiers soins.
Et cela s'inscriverait dans l'accomplissement des cinq chantiers
du Chef de l'Etat de la République Démocratique du Congo.
ANNEXE
LE COUT FINANCIER
La santé n'a pas de prix dit-on ; dans le domaine de
Santé Publique ; il est évident d'évaluer les
dépenses effectuées pour un acte posé sur une personne ou
une catégorie de personnes malades, hospitalisées ou non dans une
entité médicale ; cela permettrait d'avoir une idée sur ce
qui peut être entrepris dans une démarche d'une prise en charge.
Bien sur, chaque malade est différent de l'autre même si certains
signes se ressemblent, les soins à administrer varient en fonction de
l'évolution du malade.
Voilà la raison qui nous a poussé à
évaluer le coût moyen d'un malade reçu et admis
à
Sendwe pour une fracture du fémur, avec chevauchement des os
; il est question de présenter
quelques besoins d'urgence pour les
premiers soins et pour ce qui est des besoins lors d'une
intervention
chirurgicale (médicaments, matériel, frais à payer,
etc.)
EVALUATION DU COUT FINANCIER D'UN ACCIDENTE
ADMIS
A SENDWE
DIAGNOSTIC : Fracture du fémur avec chevauchement
des os
INTERVENTION : Ostéosynthèse avec enclouage
centromédullaire A. Soins d'urgence
:
|
Produits
|
Quantité
|
Prix unitaire en FC
|
Prix total en FC
|
|
Fiche+consultation
|
1
|
1.550
|
1.550
|
|
Gants stériles
|
2
|
200
|
400
|
|
Seringues 5cc
|
6
|
50
|
300
|
|
Dipyrone
|
4
|
50
|
200
|
|
Diclofenac
|
4
|
100
|
400
|
|
Dexasone amp
|
4
|
50
|
200
|
|
Fils a suture
|
2
|
400
|
800
|
|
SAT
|
2
|
500
|
1.000
|
|
Alcool dénaturé
|
1
|
300
|
300
|
|
Isobétadine
|
1
|
2.100
|
2.100
|
|
Gaze hydrophile
|
1
|
3.000
|
3.000
|
|
Ouate
|
1
|
700
|
700
|
|
Sparadrap
|
1
|
400
|
400
|
|
S. physiologique
|
2
|
1.000
|
2.000
|
|
Abbocath
|
2
|
300
|
600
|
|
Cefatax
|
30
|
500
|
15.000
|
|
Eau distillée
|
30
|
30
|
900
|
|
Seringues 10cc
|
20
|
100
|
2.000
|
|
TOTAL
|
|
|
32.050
|
TROUSSE D'UNE REDUCTION SANGLANTE A1
VEC
ENCLOUAGE CENTROMED ULLAIRE
|
PRODUITS.
|
Prix unitaire en FC
|
Prix total
|
|
1. Trousse Anesthésique
|
|
|
|
- Sérum physiologique 1L DT II
|
1.000
|
2.000
|
|
- S. mixte 1L DT II
|
1.000
|
2.000
|
|
- S. glucosé 1L DT II
|
1.000
|
2.000
|
|
- Abbocath n°18 DT II
|
300
|
600
|
|
- Trousse à perfusion DT II
|
200
|
400
|
|
- Seringue 5cc DT III
|
50
|
150
|
|
- Seringue 10cc DT II
|
100
|
200
|
|
- Atropine Amp. 0,5 mg DT II
|
50
|
100
|
|
- Diazepam DT II
|
100
|
200
|
|
- Myoplégine Amp 10mg DT II
|
1.500
|
3.000
|
|
- Pancuronium Amp. 4mg DT II
|
1.500
|
3.000
|
|
- Fentanyl Amp. DT II
|
1.400
|
2.800
|
|
- Kétamine 500mg DT I
|
800
|
800
|
|
- Tube endotrachéal n°7 DT I
|
2.500
|
2.500
|
|
- Fluothane Fl DT I
|
8.000
|
8.000
|
|
- Thiopental Fl DT I
|
1.500
|
1.500
|
|
- Sang iso groupe et iso rhésus DT II unités
|
16.000
|
32.000
|
|
- Adrénaline amp. 0,25 mg DT II
|
50
|
100
|
|
- Hydrocortisone Fl 100mg DT II
|
250
|
500
|
|
2. Trousse Chirurgicale
|
|
|
|
> Lame de bistouri II
|
100
|
200
|
|
> Alcool iodé II
|
300
|
600
|
|
> Alcool dénaturé II
|
300
|
600
|
|
> Isobétadine II
|
2.100
|
4.200
|
|
> Sparadrap II
|
500
|
1000
|
|
> Gant stérile n°7,5 III
|
200
|
600
|
|
> Gant stérile n° 8 DT III
|
200
|
600
|
|
> Gaz hydrophile Xm
|
3.000
|
3.000
|
|
> Ouate hydrophile 250g
|
700
|
700
|
|
> Fil silk 1/0 III
|
400
|
1.200
|
|
> Fil chromic 2/0 III
|
400
|
1.200
|
|
> Plain 0 III
|
400
|
1.200
|
|
> Sérum physiologique I
|
1.000
|
1.000
|
|
> Bande Velpeau 15cm ou 10cm II
|
900
|
1.800
|
|
> Antibiotique II
|
500
|
1.000
|
|
> CLOU MEDULLAIRE I
|
50.000
|
50.000
|
3. Acte Chirurgical
4. Imprévues
|
85.000
6.472,5
|
85.000
6.472,5
|
5. TOTAL
|
6.
|
222.222,5 FC
|
|
TABLE DE MATIERE
INTRODUCTION 1
I.1. ETAT DE LA QUESTION 3
I.2. INTERET ET CHOIX DU SUJET 3
I.3. PROBLEMATIQUE 4
I.4. OBJECTIFS 4
I.4.1. OBJECTIF GENERAL 4
I.4.2. OBJECTIFS SPECIFIQUES 5
I.5. METHODOLOGIE 5
I.5.1. METHODE 5
I.5.2. TECHNIQUE 5
I.6. DELIMITATION TEMPORO-SPATIALE 5
PRESENTATION DES RESULTATS 6
DISCUSSIONS ET COMMENTAIRES 14
CONCLUSION 16
SUGGESTIONS ET RECOMMANDATIONS 17
ANNEXE 19
TABLE DE MATIERE 23
| 
