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Etude c.a.p sur l'alcoolisme chez les élèves des écoles secondaires commune de Goma

( Télécharger le fichier original )
par Japhet Kayani Nziire
ULPGL Goma - Licence 2008
  

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DECLARATIONS

DECLARATION DE L'ETUDIANT

Je certifie que ce mémoire est mon travail original et qu'il n'a jamais été présenté en vue de l'obtention d'un grade académique dans une Institution Supérieur ou Universitaire.

Fait à Goma le 11/04/2008

L'Etudiant,

Japhet Kayani Nziire

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

DECLARATION DES SUPERVISEURS

Nous attestons avoir dirigé ce travail en qualité de Directeur et d'encadreur pour le compte de l'Université Libre des Pays des Grands Lacs (ULPGL) Goma.

Fait Goma le 11/ 04/2008

1. Le Directeur du mémoire,

Prof.Dr Kambale Karafuli.

2. L'Encadreur,

L'Ass. Kerakabo Thomas.

TABLE DES MATIERES

DECLARATION I

TABLE DES MATIERES II

SIGLES ET ABREVIATIONS IV

PRELUDE V

DEDICACE VI

REMERCIEMENTS VII

RESUME VIII

ABSTRACT IX

SOMMAIRE X

EXECUTIVE SUMMARY XIV

LISTE DES FIGURES ET TABLEAUX XVI

A) LISTE DES FIGURES XVI

B) LISTE DES TABLEAUX XVI

CHAPITRE I : INTRODUCTION GENERALE 1

1.1 INFORMATIONS GÉNÉRALES 1

1.1.1. Situation géographique 1

1..1.2. Organisation administrative 1

1.1.3. Situation socio culturelle 2

1.1.4. Situation économique 2

1.1.5.Situation politique 3

1.1.6. Situation environnementale 3

I.1.7. Organisation sanitaire 4

1.2. PROBLÉMATIQUE DE L'ÉTUDE 4

1.3. QUESTIONS DE RECHERCHE 7

1.3.1 Question générale 7

1.3.2 Questions spécifiques : 8

1. 4. HYPOTHÈSES 8

1.5 OBJECTIFS DE LA RECHERCHE 8

1.5.1 Objectif global 8

1.5.2 Objectifs spécifiques 8

1.6. CHOIX ET INTÉRÊT DU SUJET 9

1.7. DÉLIMITATION SPACIO -TEMPORELLE DE L'ÉTUDE 10

I.8. DÉFINITION DES CONCEPTS 10

CHAPITRE. II : REVUE DE LA LITTERATURE 11

2.1. CONNAISSANCES SUR L'ALCOOLISME 11

2.1.1. Connaissance des conséquences liés à la consommation de l'alcool 11

2.1.2 La charge sanitaire de l'alcool. 13

a) Connaissance sur les effets des boissons alcoolisées : 13

b) Conséquences des prendre la boisson alcoolisée 14

2.1.2.7.1. Les dommages somatiques d'une utilisation nocive. 16

2.1.2..7.2. Les dommages psychologiques et psychiques. 16

2.1.2..7.3. Les dommages relationnels. 17

2.1.2.7.4. Les dommages sociaux et professionnels. 17

2.1.2.7.5. A court terme 17

2.1.2.7.6. A moyen et long terme 17

2.1. 3. Socioculturelle et économique : 18

2.2. COMPORTEMENT ET ATTITUDES VIS-À-VIS DE L'ALCOOL 19

2.2.1. Attitude 19

2.2.3. Comportement face à l'alcool 20

2.3. PRATIQUES D'ALCOOLISME. 21

2.3.1. La consommation de l'alcool tenant compte de l'âge de la personne. 21

2.3.2. La consommation d'alcool et ses effets 23

2.4. CADRES DE RECHERCHE 25

2.4.1. Cadre conceptuel 25

2.4.2 Cadre opérationnel 26

II.4.3. Définition des variables de l'étude 26

CHAPITRE. III : APPROCHE METHODOLOGIQUE 28

3.1. TYPE D'ÉTUDE 28

3.2 POPULATION D'ÉTUDE 28

3.3 ECHANTILLONNAGE 28

3. 3.1 Détermination de la taille de l'échantillon 29

3.3.2 Choix de l'échantillon 32

3.4 TECHNIQUE ET OUTIL DE RÉCOLTE DES DONNÉES 32

3.5 PROCÉDURE D'ENQUÊTE 32

3. 5.1 Recrutement 32

3..5.2 Administration du questionnaire 33

3.6 TRAITEMENT ET ANALYSE DES DONNÉS 33

3.7 CONSIDÉRATIONS ÉTHIQUES. 33

3.8. DIFFICULTÉS RENCONTRÉES. ERREUR ! SIGNET NON DÉFINI.

CHAPITRE IV : PRESENTATION DES RESULTATS 34

4. I : CARACTÉRISTIQUES DU RÉPONDANT 34

4.I.1. Age des répondants 34

4. 1.2. Sexe des répondants 35

4.1.3. Institution des répondants 35

4.1.4. Niveau d'étude des répondants 36

4.1.5. Confession religieuse des répondants 36

4. 2 : CONNAISSANCE SUR L'ALCOOLISME 37

4. 3 : ATTITUDE ET PERCEPTION FACE À L'ALCOOL 47

4. 4. PRATIQUE ET COMPORTEMENT VIS-À-VIS DE L'ALCOOL 49

CHAPITRE V : DISCUSSION DES RESULTATS 62

5. 1. CARACTÉRISTIQUES DES RÉPONDANTS 62

5.1.1. Age et sexe 62

5.1.2 Confession religieuse de l'élève. Erreur ! Signet non défini.

5.2. CONNAISSANCE DES ENQUÊTÉS SUR LES BOISSONS ALCOOLISÉES. 62

5.2.1 Connaissance sur l'existence de boissons alcoolisées 62

5.2.2 Connaissance insuffisante 63

5.2.3 Connaissance sur les effets de boissons alcoolisées. 64

5.3. ATTITUDES ET PERCEPTION DES ENQUÊTÉS SUR LES BOISSONS ALCOOLISÉES. 67

5.3.1 Position des répondants face à aux boissons alcoolisées. 67

5.3.2. Perception sur les boissons alcoolisées. 68

5.4. PRATIQUE 72

CHAPITRE VI. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 73

6.1 CONCLUSIONS 73

6. 2 RECOMMANDATIONS 74

BIBLIOGRAPHIE 76

ANNEXE : A

SIGLES ET ABREVIATIONS

EPSP Enseignement Primaire, Secondaire et Professionnel

OMS  Organisation Mondiale de la Santé

SPSS Statistical Package for Social Sciences

SIDA Syndrome d'Immunodéficience Acquise

ULPGL Université Libre des Pays des Grands Lacs

PREMIDIS Première distillerie

CASOP Caisse de solidarité paysanne

DOCS Doctor's in cal

PRELUDE

« A la santé!» cette exclamation se fait entre amis qui prennent un verre ensemble. Pourtant, et paradoxalement, des millions de personnes dans le monde creusent leur tombe en buvant de l'alcool.

Le vin est moqueur, les boissons fortes sont tumultueuses ; quiconque en fait excès n'est pas sage. Ne sois pas parmi les buveurs de vins car l'ivrogne s'appauvrit. « Roi Salomon» Proverbe 20 :1 ; 23 : 20-21.

DEDICACE

A mes tendres parents, Janson Kayani Maisha et Jemimas Luhintso Mubawa, je suis persuadé de ce que vous êtes devenus pour que je sois aujourd'hui élevé à ce niveau.

A mes frères et soeurs Jonas, Peninna, Jonathan,Riziki, Jérôme ,Jérémie,Judith et Bonnane pour l'unité fraternelle et la collaboration;

A mes oncles, tentes, cousins et cousines: Balume Bauma, maman Sifa Balume, Martha, Donat Kasiwa, Johnson Bauma, Ananie Bateyi, Baly Mapendano, Bahani,... pour l'encadrement et affection à notre égard.

A mes beaux frères, belles soeurs, neveux et nièces pour vos souhaits à notre devenir,

A toi Kasoki Aline pour ton affection, ta sympathie ton encouragement mais aussi de m'avoir choisi pour la vie.

A ma progéniture

A toutes les personnes qui mes sont chères,

A vous tous je dédie ce mémoire.

Goma, le 11/ 04 /2008

Japhet Kayani Nziire.

REMERCIEMENTS

A Dieu soit la gloire, lui qui pourvoit à tous nos besoins et les désirs de nos coeurs.

Au terme de ce mémoire qui couronne notre cycle de licence en Santé et Développement Communautaires à l'Université Libre des Pays des Grands Lacs, qu'il nous soit permis d'exprimer notre profonde reconnaissance aux personnes qui de près ou de loin, ont apporté leur contribution à la réalisation de ce travail.

Nos sentiments de reconnaissance s'adressent au Professeur Docteur KAMBALE KARAFULI qui a assuré direction scientifique de ce travail en dépit de ses diverses occupations et de l'assistant KERAKABO Thomas qui nous a encadré pour la réalisation de ce travail par des orientations.

Par la même occasion, nous adressons nos remerciements au corps enseignant et administratif de la Faculté de Santé et Développement Communautaires pour nous avoir fourni de leurs connaissances par la formation intégrale pour le bien - être de la population.

Nous ne pouvons pas passer sans remercier Faustin Muhima, Jacques Muhigirwa Ngotho, Vincent Ntibanyendera, Anicet Kibweke Balkay bin Karubi et Asnati Vakalania pour nous avoir aidé avec l'outil informatique.

Egalement nos remerciements vont tout droit à Jonathan Kayani, Rev.P. Kayani, Famille Balume Bauma, Kasoki Aline, la tente Martha pour l'encouragement et soutien psychologique matériel et spirituel.

Que Visivirwa trouve ici notre reconnaissance pour son dévouement à

ses collègues que nous sommes.

Nous n'allons pas oublier d'exprimer notre attachement aux amis et connaissances,

compagnons de lutte de la faculté de santé et développement communautaires:

Erast Kasereka Katsuva, Pierrot Bahati Bishangi, Louis Kasereka Kavunga,

Mumbere Mbasa, Jack Kahora Ntalubanja, Samuel Kwabo, Vincent Ntibanyendera,

Jules paluku Kabuyaya, Mboneza Ndizihiwe, Dieudonné Gasigwa Sentozi,

Rosette Manayala Monzenga, Paola Nzanzu Malikidogo, Jeff Masirika Matunguru,

Kasereka Kalengya, Pascal Makongo Mutombo, Désiré Buyana Byabute, Diwa

Paluku Mukata, la liste n'est pas exhaustive.

RESUME

L'Objectif général de ce travail était de déterminer le niveau de connaissances, attitudes et pratiques des élèves de l'école secondaire de la commune de Goma sur la consommation de boissons alcoolisées pendant et après les cours.

L'étude était du type descriptif transversal basé sur des données quantitatives

La collecte des données était réalisée à l'aide d'un questionnaire administré à 348 élèves des écoles secondaires choisis au hasard dans 16 écoles dans la commune de Goma.

La saisie, le traitement et l'analyse des données ont été respectivement faits grâce aux logiciels Microsoft Excel, Microsoft Word et SPSS.

Les principaux résultats obtenus sont les suivants :

81,6 % de répondants connaissent les dommages dus à l'alcool ; notamment les dommages somatiques ou physiques  : le traumatisme (27,4%), la Cirrhose de foie à (23,9%); ceux ayant cité les deux représentent (22,2%) ; les dommages psychiques tels que le trouble mental, la perte de connaissance (54,2%) et les problèmes en famille, les injures, la perte de personnalité sont des éléments de dommage relationnel et social (50,1%), mais aussi l'abandon scolaire (31,4%) ; (79,5%) d'élèves sont dans l'ignorance car ils pensent que la boisson alcoolisée fait oublier les ennuis, (58,2%) approuvent que la boisson alcoolisée réchauffe le corps et (59,1%) pensent qu'elle augmente leur performance sexuelle.

Partant de ce qui précédent la connaissance sur les effets dus aux boissons alcoolisés est insuffisante d'ou une sensibilisation et formation sera utile.

-Quant à l'attitude et la perception (51,3%) déclarent que la boisson alcoolisée stimule un sentiment de soulagement, (75,2%) deviennent curieux lorsqu'ils prennent les boissons alcoolisées. Parmi les répondants (73,2%) disent ne pas être frustrés devant une situation quelconque où devant un danger après la prise de boissons alcoolisées.

La disponibilité, le bas prix et ivresse rapide est déclarée par (31,6%) de répondants, ce qui entraîne que les boissons vendues en sachet soient consommées par la majorité soit (59,4 %) ; lors que (60,5%) des répondants sont influencés par des amis pour prendre la boisson alcoolisée, 15,5% sont à la recherche du plaisir.

Pour la pratique, les occasions sont multiple pour les élèves de consommer la boisson l'alcoolisée 50,4% déclarent que la boisson alcoolisée est offerte à l'école lors des cérémonies, 58,8% prennent au moins une mesure par occasion (60,5%) prennent la boisson avec leurs amis ; (59,2%) s'approvisionnent à la boutique/ alimentation ; (42,6%) consomment ces boissons à l'insu de tous ; (15,5%) déclarent que les boissons alcoolisées sont moins chers et reçus gratuitement.

ABSTRACT

The general objective of this work is to determine the level of knowledge; attitudes and the practice of secondary school pupils of Goma Community or the alcoholic drinks consummation during and after courses.

The study was a transverse descriptive type based on quantitative data. The date collection was realised with the help with administered questionnaire at 348 pupils of secondary school chosen at random in 16 schools in Goma commune.

The seizure, the treatment and the analysis of data were respectively done in favour Microsoft Excel; Microsoft Word and SPSS.

The main resultants got are following:

81.6% of respondent know the harm due to alcohol such as somatic harm or physics: the traumatism 27.4% the cirrhosis of the liver at 23.9% the two spoken above represent 22.2%; the psychological harm such as mental troubles, loss of knowledge 54.2% and the family problem, the insults, the loss of personality are elements of relational harm and social 51.1%; but also deserting school agree that alcoholic drinks exit the body and 59.1% think that they increase their sexual performance.

According to the preceding, knowledge on effects due alcoholic drinks is insufficient hence a sensitizations and training will be useful.

Concerning the attitude and perceiving 51.3% declare that alcoholic drinks stimulate a relief feeling, 75.2% become curious when they take alcoholic drinks. Among respondent 73.2% say not to be frustrated in front of any situation or in from of danger after taking alcoholic drinks.

The availability, low price and quick drunkenness are declared by 31.6% of responders that cause drinks sold in plastic consumed by majority either 59.4%; when 60.5% of responders are influenced by friends for taking alcoholic drinks; 15.5% are at the pleasure research.

Practically; occasion are multiple for students to drink alcoholic drinks; 58.8 take at least some quantity buy occasion 60.5% drink with knowing; 15.5% declare that alcoholic drinks are cheap and are received.

SOMMAIRE

Tout au long de cette étude intitulée «connaissances, attitudes et pratiques des élèves sur l'alcoolisme dans la commune de Goma», nous avons identifié le niveau de connaissance, les attitudes et les pratiques des élèves pendant et après cours sur l'alcoolisme.

Pour aborder cette étude, nous nous sommes posé des questions spécifiques suivantes :

1. Quel serait le niveau de connaissance des élèves sur les effets de boissons alcoolisées  sur la santé et dans la société?

2. Quel serait l'attitude des élèves face aux boissons alcoolisées ?

3. Quel serait la fréquence de la consommation de boissons alcoolisées chez les élèves de la commune de Goma ?

L'étude était du type descriptif et transversal basée sur des données quantitatives. Ainsi nous avons formulé les hypothèses en vue de donner des réponses provisoires aux questions susmentionnées de la manière suivante :

1. Les élèves des écoles secondaires de la commune de Goma auraient un niveau de connaissance suffisante sur les différentes boissons alcoolisées et sur ces effets psycho sociaux, sanitaire,

2. L'attitude des élèves l'école secondaire serait positive face aux boissons alcoolisées ;

3. Les pratiques de consommer de boissons alcoolisées par les élèves seraient moins fréquentes.

L'échantillon était de 347 élèves choisis au hasard. Pour récolter les données, nous avons utilisé un questionnaire d'enquête distribué aux élèves selon les institutions sélectionnées, partant de la proportion, mais aussi en se basant sur la liste de présence des élèves inscrits régulièrement. Un questionnaire a été remis individuellement à chaque enquêté puis récupérer par nous même.

Les techniques suivantes ont été utilisées pour le choix de l'échantillonnage :

En ce qui concerne le choix de l'échantillon en strate des écoles secondaires ; nous avons pris les écoles ayant un effectif de plus de 100 élèves. La population scolaire est constituée d'élèves de 1ère année secondaire jusqu'à 6ème humanité.

Les 16 écoles soient 44% de l'ensemble des écoles secondaires de la commune de Goma un effectif de 7718 soit 79%.

Le reste d'écoles ayant moins de 100 élèves n'ont pas été prises en compte. Nous avons pris les listes de présence dans chaque classe pour l'échantillonnage. Par la suite

nous avons procédé à l'échantillonnage aléatoire simple combiné à l'échantillon stratifié en faisant un tirage au sort des élèves tout en nous servant de la liste des élèves prenant le numéro pair dans chaque classe. Pour avoir le nombre à enquêter par classe nous nous avons prit l'effectif de que nous avons divisé par six classes.

La saisie, le traitement et l'analyse des données ont été respectivement fait grâce aux logiciels Microsoft Excel, Microsoft Word et SPSS.

Les principaux résultats obtenus en rapport avec les hypothèses de la recherche sont les suivants :

Les répondants affirment à 81,6% connaître les dommages dus à l'alcool ; 67,1% ont déjà entendu parler des effets de l'alcool. Pour évaluer leur connaissance en rapport avec ces dommages, le traumatisme est cité à 27,4% ; la cirrhose de foie 29,9% ; le trouble mental 54,2% et les injures à 50,1%.

Au vu de tous ces résultats le niveau de connaissance est insuffisant sur les effets psychosociaux et sanitaires.

L'attitude face à l'alcool est négative chez les élèves, 79,5% d'élèves ignorent les effets des boissons alcoolisées car leur perception est fausse par manque d'information sûre.

Ils pensent pouvoir oublier leurs ennuis au moyen de l'alcool, 58,2% pensent que la boisson réchauffe le corps et 59,1% pensent aux possibilités sexuelles. 93,7% d'élèves déclarent qu'il n'est pas bon de prendre les boissons alcoolisées, 33,7% de répondants s'abstiennent de boire alors que 81,8% veut abandonner la pratique de consommer la boisson alcoolisée.

Pour la pratique, les occasions sont multiple pour les élèves de consommer la boisson l'alcoolisée. Ainsi dans cette étude 50,4% des répondants déclarent que la boisson alcoolisée est offerte à l'école lors des cérémonies, 58,8% prennent au moins une mesure par occasion. Par ailleurs 60,5% prennent la boisson avec leurs amis ; 59,2% s'approvisionnent à la boutique/ alimentation. Alors que 42,6% consomment ces boissons à l'insu de tous ; 15,5% déclarent que les boissons alcoolisées sont moins chères et reçus gratuitement.

Nous avons conclu au vu de ces résultats que la connaissance est suffisante sur les différentes boissons alcoolisées. Alors que les élèves ont une connaissance insuffisante sur les effets que causent les boissons alcoolisées. Il y a différent comportement pour ce qui est de l'attitude des élèves face aux boissons alcoolisés.

Quant à la pratique, les élèves se contentent de prendre les boissons alcoolisées les moins chères. Certaines boissons alcoolisées en sachets sont faciles à manipuler par élèves buveurs de boissons alcoolisées en le dissimulant soit dans la poche ou cartable.

Ainsi, nous recommandons :

Au Gouvernement de la République Démocratique du Congo de :

- Privilégier un programme efficace de Santé Scolaire

- Mettre en place des programmes éducatifs dès la petite enfance pour informer les jeunes des conséquences de la consommation d'alcool sur la santé, dans la famille et dans la société,

- Demander aux producteurs de mettre des consignes relatives à l'emballage avec mention « l'alcool est préjudiciable à la santé »,

- Interdire la publicité de boissons alcoolisées sur les médias

- La mise en place d'un mécanisme efficace et de réglementation dans le domaine de la production, de la commercialisation et de la vente en détaille de boissons alcoolisées.

- Sanctionner l'élève qui prend de boissons alcoolisées dans le milieu scolaire.

A l'Inspection Provinciale d'Enseignement Primaire, Secondaire et Professionnel:

- D'intégrer les notions sur les méfaits de boissons alcoolisées dans les leçons d'éducation à la vie.

Aux élèves :

Vu que les élèves de l'école secondaire sont en préparation comme les futurs cadres de la nation nous leur  recommandons :

- de s'abstenir et /ou d'abandonner la consommation des boissons alcoolisées ;

- de s'informer davantage sur les dégâts causés par ses boissons alcoolisées dans la communauté. Elles ont des effets cumulatifs pouvant se manifester dans le futur tant au niveau de la santé et au niveau socio économique.

Aux futurs chercheurs

. De faire une étude sur les facteurs déterminants de la consommation de boissons alcoolisées chez les élèves.

Aux Organisations Non Gouvernementales et associations

- prendre soins de donner les informations suffisantes sur l'alcool et ses méfaits afin de le rendre responsable comme futur cadre,

- multiplier les séances de sensibilisation relative aux boissons alcoolisées.

Aux Parents

Apporter un soutien moral de complément afin qu'il y ait collaboration entre l'école et la maison en rapport avec les boissons alcoolisées.

Executive summary

During this study whose titles « Knowledge, attitudes and practis of pupils o alcoholism in Goma» we have identified the level of know,attitudes and practis of pupils during and after courses on aloholism.

To tackle this study; we asked ourselves the following questions:

1. What would be the level of pupils knowledge on alcoholic drinks effects health and in sosciety?

2. What could be the pupils attitude on alcoholc drink?

3. . What could be the the frequency of drinking alcoholic drinks to pupils of Goma commune?

The study was a transverse descriptive type based on quantitative data. Then we made hypotheses in order to give temporary answer to questions above mentioned as follows

1. Pupils of secondary school in Goma Commune would have sufficient level of knowledge on different alcoholic drinks, health and socio psychological effects;

2. The secondary school pupils' attitudes would be positive at alcoholic drinks;

3. The practice of (the use of) alcoholic drinks by the pupils would be less frequent.

The sample was at 347 pupils randomly chosen. To collect data, have used a questionnaire of investigation given to pupils according to select institution from proportion but also basing on frequency list of pupils regularly registered. A questionnaire was handed in individually to each inquired and after colleted by ourselves.

The following techniques were used for the choice of sample selection. Concerning the choice of sample in stratum of secondary schools we took school having 100 total numbers of pupils. The school population is made of the first until sixth form. The 16 school either 44% of the total of Goma Commune secondary schools have a total numbers of levels at 7718 or 79%. The rest of schools having less than 100 pupils have not been taken into account. We took the frequency lists in each class room for the selection of the sample proceeded by the combined simple random sample to stratified sample by making drawing lists pupils serving taking pair numbers in each class room. For the having number to inquire per class room, we took the number of inquired that we divided into six class.

The seizure, the treatment and analysis of data were respectively done in favour of Microsoft Excel, Microsoft Word and SPSS. The main results got related to hypotheses of the research are the following:

The respondent affirms that 81.6% know the harm due to alcohol; 67.1% has already heard speak alcohol effects. To assess their knowledge related to that harm, traumatism is said at 27.4%; the cirrhosis of the liver at 29.9% the mental trouble at 54.2% and the insults at 50.1%. Openly at the use results the level of knowledge is insufficient on health and socio psychological effects.

To pupils, the attitudes at alcoholic are negative 79. 5% of pupils ignore alcoholic drink effects because their perception is wrong because of lack of exact information.

The think forgetting their problem with alcohol, 58.2% think that alcohol excite warm the body, at 59.1% think of sexual abilities 93.7% of pupils declare that it is not good to take alcoholic drink, 33.7% of respondents abstain drinking while 81.8% want to give up the practice of drinking alcoholic drink.

For the practice occasions are multiples for pupils to use alcoholic drinks. Then, in this study 50.4% of respondents declare that alcoholic drinks are given school during ceremonies, 58.8% take at least one measure per occasion.

Moreover, 60.5% drink with their friends, 59.2% buy at shop or gloceries. While 42.6% drink without knowing, 15.5% declare that alcoholic drinks are cheap and are free received.

We concluded for those results that knowledge is sufficient on different alcoholic drinks, however pupils have insufficient knowledge.

On the cause of alcoholic drink effects. There is a different attitude concerning position of pupils on alcoholic drinks. Regarding to practice; pupils content with taking cheap alcoholic drink. Some alcoholic drinks covered in plastics are easy to manipulate by drinker pupils of alcoholic drink hiding them either in their pockets or in the school bags.

Then we recommend:

The Government of Democratic Republic of Congo

- Favour an efficient program on school Health

- Set down educative programmes from childhood to inform young alcohol drink consequences on health in the family and in the society.

- Ask the producers to put instructions on covers as Alcohol is harmful to Health.

- Forbid advertisement of alcoholic drinks on media.

- Set down an efficient mechanism and regulation to produce them, to sell and to bay them in details.

- Punish pupils who take alcoholic drinks at school.

The Provincial Inspection of Professional, secondary and Primary Teaching

- To integrate notions of misdemeanour pf alcoholic drinks in the lesson of education for life;

Pupils

Because secondary school pupils are future leaders of the country, we recommend them to:

- abstain and give up consummation of alcoholic drinks

- to inform themselves on problems caused by those alcoholic drinks in the community

- They have current effects which can be observed in the future at the level of health and at the socio economic level.

To Future researchers

- To make a study on factors which cause pupils to drink alcoholic drinks?

To Non Government Organisations and Associations

- Take care of giving sufficient information on alcohol and its problems in order to make pupils responsible as future leaders.

- Multiply sessions of sensitizing related to alcoholic drinks.

To Parents

To bring a moral support in order to have collaboration between school and families in relation with alcoholic drinks.

;

LISTE DES FIGURES ET TABLEAUX

A) Liste des figures

Figure1. Modes de consommation d'alcool, effet interne & conséquence

à long terme....................................................................13

Figure 2 Cadre conceptuel.............................................................25

Figure 3 Cadre opérationnel..................................................... ......26

B) Liste des tableaux

Tableau 1Répartition d'échantillon par école secondaire....................... 31

Tableau 2 Répartition des répondants selon l'âge...............................34

Tableau 3 Répartition des répondants selon leur sexe ..........................35

Tableau 4 Répartition des répondants selon les institutions ...................35

Tableau 5 Répartition des répondants dans les salles de classes............36

Tableau6 Distribution des répondants selon leurs confessions religieuses.36

Tableau 7 Existence de boissons alcoolisées.......................................37

Tableau 8 Type de boissons alcoolisées..............................................38

Tableau 9 Effets de l'alcool dans l'organisme et connaissance

des dommages de l'alcool................................................39

Tableau 10 Connaissance des dommages causés par l'alcool................42

Tableau 11 Appréciation de la prise d'alcool ........................................43

Tableau 12  La répartition des répondants selon la présentation

d'une personne ivre.................................................43

Tableau 13 Manifestations d'ivresse .................................................44

Tableau 14 Dangers causés par l'habitude de prendre les boissons

alcoolisées..................................................................45

Tableau 15Types de dangers causés par l'alcool dans la société...........45

Tableau 16 Risque pour une fille alcoolique d'être violée......................46

Tableau 17 Avoir des amis non alcooliques dans la société...................46

Tableau 18 Attitudes des répondants face à la boisson alcoolisée..........47

Tableau 19 Déclaration des répondants sur la consommation des boissons

Alcoolisées.............................................................48

Tableau 20 Sentiments des répondants face à une personne ivre...........48

Tableau 21 Répartition des répondants selon leur attitude....................49

Tableau 22 Répartition des répondants selon la prise des

boissons alcoolisées................................................49

Tableau 23 Type des boissons alcoolisées prises par les répondants.....50

Tableau 24 Raisons de préférence du type des boissons alcoolisées

prises par les répondants.............................................50

Tableau 25 Quantité de boissons prises par occasion..........................51

Tableau 26 Répartition des répondants selon la personne ayant

donnée pour la première fois............................................51

Tableau 27 Personne avec laquelle les répondants prennent la boisson ..52

Tableau 28 Lieu d'approvisionnement en boisson alcoolique.................53

Tableau 29 Mobiles de consommation des boissons alcoolisées..............54

Tableau 30 Répartition des déclarations des répondants sur

l'abandon de boissons alcoolisées....................................55

Tableau 31 Déclaration des répondants du non prise de boissons

Alcoolisées..................................................................55

Tableau 32 Déclaration sur l'obstacle de boire la boisson alcoolisée.........56

Tableau 33 L'autorisation selon les déclarations des répondants............57

Tableau 34 Les considérations des répondants sur l'alcoolisme.............57

Tableau 35 Influence des medias dans la consommation de

boissons alcoolisées chez les élèves...............................58

Tableau 36 Déclaration des répondants sur les familles de provenance

des élèves alcooliques ..................................................58

Tableau 37 Répartition des répondants selon le rite...........................59

Tableau 38 Justification des répondants...........................................59

Tableau 39 Raison de prise de boissons alcoolisées par les élèves ......60

Tableau 40 Dépenses estimée par les répondants.............................61

CHAPITRE I : INTRODUCTION GENERALE

I.1 Informations générales

Cette section présente la situation géographique, administrative, socio culturelle, économique, politique, environnementale et sanitaire de la ville de Goma en général et de la commune de Goma particulier tout en montrant comment cette situation peut influencer la consommation de l'alcool et/ ou l'alcoolisme.

I.1.1. Situation géographique

La Commune de Goma est située dans la ville de Goma, en province du Nord-Kivu. Cette commune à un relief ondulé couvert en grande partie des roches volcaniques suite à sa position au pied du volcan Nyiragongo,

La commune de Goma a une superficie de 150km² située sur la Latitude sud 1° 45', sur la Longitude Est : à 29° 14' et sur Altitude : 1460m. La commune de Goma se trouve au bord du Lac Kivu.

Elle est limitée au Nord par la Commune de Karisimbi, à l'Est la République RWANDAISE, à l'Ouest le Territoire de Masisi et au Sud par le Lac Kivu.

I.1.2. Organisation administrative

La commune de Goma a une population de 188407 habitants et est subdivisée en quartier ayant chacun des cellules et avenues repris comme suit :

Quartier Mapendo : avec 2 cellules et 11 avenues

Quartier Mikeno ; ayant 3 cellules et 9 avenues

Quartier Le volcan ayant 3 cellules 24 avenues

Quartier Katindo ayant 3 cellules 8 avenues

Quartier Himbi ayant 3 cellules 11avenues

Quartier Kyeshero ayant 8 cellules 40 avenues

Quartier Lac-vert ayant 5 cellules 14 avenues

Source : Rapport mensuel du Bureau de la Commune de Goma 2006

I.1.3. Situation socio culturelle

La ville de Goma et la commune de Goma en particulier compte bon nombre d'écoles primaires, secondaires et universitaires pour assurer l'éduction élèves. Les différentes confessions religieuses notamment catholique, protestante, églises de réveil, musulmane,...servent de maintenir le bon moral dans cette société. Les principales tribus rencontrées sont Nande ; Hunde, Hutu, Rega, Tembo, Shi, Havu... Chaque tribu a sa manière de vivre.

La cohabitation interethnique amène une acculturation pour les membres des ethnies qui copie certaines habitudes, mentalités, la conception et le caractère d'une autre tribu.

La consommation de l'alcool est entrée dans les habitudes de vie de la population. La vente des boisson alcoolise est un source de revenu. L'alcool intervient dans toutes les cérémonies `'naissance, mariage, loisirs et autres'' (Etude globale sur la situation des ménages dans la ville de Goma après éruption du volcan Nyiragongo 17/01/2002, Rapport d'analyse, juillet 2003). Ainsi, pour certaines familles et tribus il n'y a pas de cérémonie sans boisson alcoolisée.

Certaines personnes boivent pour être comme tout le monde ou par manque d'occupation. L'habitude de consommation des boissons alcoolisées laisse peu à peu se développer l'alcoolisme d'aisance particulièrement dans les milieux des gens aisés.

Par contre, dans les milieux pauvres les gens n'ont pas assez souvent à manger à leur disposition seulement la boisson alcoolisée ; ils se contentent de ce la en remplacement de la nourriture d'où l'alcoolisme de l'indigence.

I.1.4. Situation économique

La population vit de petites activités génératrices de recettes. La commune de Goma a un port qui facilite la liaison lacustre entre Goma et la ville de Bukavu, la grande barrière à la frontière est une porte d'entrée et de sortie des produits manufacturés avec la République Rwandaise et de la République démocratique du Congo. Dans la commune de Goma existe beaucoup de maisons de commerce (magasins, boutiques, alimentations...), maisons d'accueilles, bars, hôtel....

D'autre part dans les quartiers et avenus on retrouve le débit de boisson, des maisons de vente des boissons alcoolisées dans des sachets, en bouteille et dans les flacons vendus à un prix bas et cela d'une manière incontrôlée. Cette situation favorise l'usage de boissons alcoolisées même à ceux la ayant un revenu très bas.

Pour les petits étalages dans les avenues nous avons trouvé 80% contiennent sur leur rayon des gammes différentes de noms de boissons alcoolisées sous forme de flacons et sachets et en bouteilles.

La population non active à Goma en 2003 représente 92.6% contre 7.4% de salariée. Parmi les 92,6% non active, il y a 65% des personnes qui font des activités informelles avec un revenu moyen par mois par ménage de 64.5$ et par jour 0.35$ par habitant 2.15$ en moyenne (Etude globale sur la situation des ménages dans la ville de Goma après éruption du volcan Nyiragongo 17/01/2002, Rapport d'analyse, juillet 2003).

L'étude globale sur la situation des ménages dans la ville de Goma après éruption du volcan Nyiragongo 17/01/2002, 139 ont répondu avoir une dépense pour la consommation de la bière de Primus de 3.105,44$ par mois en dehors des autres dépenses. Certaines familles vivent de la vente des boissons alcoolisées comme activités génératrice de recette.

I.1.5.Situation politique

La ville de Goma où se trouve la commune de Goma connaît un afflux de déplacés venant des milieux moins sécurisés vers les milieux sécurisés. Les manques d'assistance, quelques uns prennent des boissons alcoolisées pour dissiper leurs soucis et atténuer leur faim. La vente de certaines boissons alcoolisées est illite et ceux qui sont sensée assurer l'ordre sont parmi les grands buveurs. C'est pourquoi la réglementation d'usage de boissons alcoolisées souffre d'exécution. L'on ne tient pas compte ni de âge de la personne qui a accès au début de boissons (majeur ou mineur) ni de temps en terme d'horaire (jour ou nuit).

I.1.6. Situation environnementale

Le milieu est très complexe avec prolifération et promiscuité de débits de boissons. La commune de Goma dispose de plusieurs alimentations où ont trouve exposée une gamme variée de boissons alcoolisées. Il suffit de faire quelques mètres pour trouver la boisson de nom et qualité voulue.

Les lieux de loisir, les promenades, maisons de spectacles,... présent dans la commune de Goma influence directement ou indirectement la vie quotidienne de sa population et facilitent la vente de boissons alcoolisées.

I.1.7. Organisation sanitaire

Les structures sanitaires rencontrées dans la Commune de Goma sont les suivantes : -Hôpital Provincial du Nord/Kivu

- Hôpital Général de Référence Charité Maternelle

-Les Centres de Santé :

Carmel, CASOP, Buhimba, Afia Himbi, Afia Katindo,

-Les Centres Hospitaliers Heal Africa(Docs) et Betesta

-Dispensaires, tous pour améliorer la santé de la population.

Tous ces centres de Santé reçoivent et soignent les personnes consommatrices ou ayant bu de boissons alcoolisées mais n'en font pas rapport et se contentent de déclarer les maladies potentielles épidémiques ou repris sur le canevas du système d'information sanitaire.

Source : Rapport mensuel du Bureau de la Zone de Santé de Goma 2006

I.2. Problématique de l'étude

Tous les êtres vivants, les hommes comme les animaux ont besoin de boire pour vivre. L'eau n'a pas de goût mais pour certains elle n'est pas bonne à boire. Pour rendre l'eau plus agréable à boire, l'homme a cherché à la modifier et lui ajouter diverses substances. C'est ainsi que sont nées un grand nombre de boissons : café, thé, boisson à base de jus des fruits... et enfin les boissons alcoolisées qui font l'objet de cette étude. L'alcool est plus facile à produire. Il est plus répandu dans beaucoup des pays comme d'autres substances. Leurs effets sur l'humeur, la perception ou le comportement ont tout le temps été recherchés à des fins récréatives ou rituelles. La consommation de l'alcool est en augmentation constante depuis 20 ans. Cette augmentation s'est accompagnée d'un accroissement inquiétant de différents indices de nocivité de l'alcoolisme, tels que les décès par cirrhose de foie, les hospitalisations pour l'alcool, les accidents de circulation, la baisse de productivité et absentéisme liés à une forte consommation de l'alcool ( B. Pierre J. Courtejoie 2003).

Certains jeunes se racontent entre eux leur « cuites » avec fierté. Ils croient ainsi qu'ils sont supérieurs, plus adultes. Dans le bouleversement actuel de la société, les jeunes éprouvent souvent de grandes difficultés, ils sont déchirés entre la tradition et le monde moderne, redoutent l'avenir. Ils aiment alors se retrouver autour d'un verre, car ils se comprennent mieux entre eux, et l'alcool met l'animation, fait oublier les soucis, aide à parler ; mais ces discussions autour d'un verre ne deviennent-ils pas rapidement artificielles ?

Le danger chez les jeunes est qu'ils se sentent forts, bien portant ; ils n'ont pas peur de l'alcool veulent ignorer ses conséquences sur la santé et son influence néfaste sur la conduite d'un individu, d'un véhicule... Ils pensent que la force de leur jeunesse les protége contre l'alcoolisme.

Pareillement, dans la vie de certains adolescents, l'alcool fait parti de leur activité, de loisir au même titre que d'autres drogues, la musique,... Quoi qu'il en soit, l'alcool est un piège meurtrier avec des faits cumulatifs. Un nombre inquiétant des jeunes ont été pris à ce piège en cherchant le plaisir ou l'euphorie qui ne dure qu'un moment.

L'alcoolisme contribue à la morbidité, aux traumatismes, aux incapacités et aux décès prématurés plus que tout autre facteur de risque dans le pays en développement à faible mortalité où il est responsable de 6,2%.(Problèmes de santé publique provoqué par l'usage nocif de l'alcool, OMS avril 2005). Les statistiques nous montrent les conséquences survenues après la prise d'alcool chez les jeunes français, enquête faite sur 971 jeunes de 14 à 21 ans en 1998 dont 78 % de garçons et 22 % de filles. La moitié de garçons et 42 % de filles ont fréquemment des comportements violents, 50 % d'entre eux ont été victimes d'une agression physique ; 25 % de garçons et 38 % de filles ont fait une figue durant l'année scolaire, 8 % de garçons et 34 % de filles présentent une symptomatologie dépressive, les idées suicidaires récurrentes sont fréquentes ( www.inpes.santé alcool et santé).

Au Congo Brazzaville, une étude transversale a été faite chez les adolescents de 10 à 19 ans sur la prévalence de l'alcool et les facteurs déterminants. Sur 4315 enquêtés, 984 (22,8 %) consommaient l'alcool. Cette consommation est élevée chez les garçons sans différence significative, elle apparaisse supérieure chez les plus scolarisés. Pour le mode de consommation, les buveurs modérés constituent la majorité, la bière étant la boisson dominante (95 %), l'ivresse (49,2 %) pour les garçons et les filles (11,9 %).

Le niveau de consommation de l'alcool chez l'adolescent appelle d'ores et déjà des actions en vue d'éradiquer ces phénomènes dont les conséquences à court et long terme sont bien connues (Jean Robert Mabiala-Bobela, Kryste-Chancel All, cahier / Santé, « Accueil santé publique » « Cahiers  d'études et recherches francophones/santé » résumé de l'article volume 15.n°3 153-60 juillet-août-septembre, étude original éd médicales et scientifique France).

En République Démocratique du Congo pendant la période de la colonisation et depuis l'indépendance, notre pays avait déjà des usines de production de boissons alcoolisées (Bralima, Unibra,...), aujourd'hui l'usine PREDIMIS au Nord Kivu produit de boissons alcoolisées en quantité et de différents noms : Simba , café room, liqueur café, kahuzi concentrées de 40% à 42% volume d'alcool,,, et qui sont ajoutées à la production artisanale distillée ou fermentée comme le kasiksi, lotoko, libondo, qui se vendent et se consomment en tout lieu sans crainte.

La consommation de l'alcool par les jeunes adolescents élèves suscite des préoccupations particulières à Goma lorsque ces derniers sont vulnérables aux dommages physiques, émotionnels et sociaux causés par leurs propres consommations de l'alcool ou par celle d'autres personnes. La fréquentation dans les débits de boissons par les adolescents était fortement interdite par l'autorité de la place mais elle est actuellement en souffrance d'exécution. Nous remarquons que la consommation de l'alcool excessive entraîne la violence, les comportements sexuels à risque, les accidents de circulation, les bagarres, les IST/SIDA, etc. Il est indéniable que l'alcool joue un rôle important dans leur comportement. Les parents et la société en générale ne voient pas le danger que court cette force future pour notre pays car l'alcoolisme n'est pas un sport de spectateur, un jour ou l'autre, c'est toute la famille va participer. Les promotions, les promenades, les rencontres, les manifestations des jeunes sont toujours agrémentées par l'alcool. Car la composition de la clientèle sur le plan professionnel est fort dominé par les élèves et étudiants (les jeunes) soit 50% de la taille de l'échantillon des répondants enquêtées (214) équivalent à 100% (Travail de fin de cycle, Université Ouverte Goma avril mai 2007).

Les adolescents pris au piège constituent la force future du pays mais s'embourbent dans la consommation de boissons alcoolisées à la recherche du plaisir,, l'ivresse, pourtant elle se trouve dans une période de croissance et développement à tous les niveaux. Il s'observe dans la commune de Goma ville une prolifération d'une gamme de boissons alcoolisées dans les boutiques et alimentations à moins chères, ce qui donne l'accès facile pour s'en approvisionner. Parce que les jeunes pensent qu'ils sont capables de toute chose suite à leur état <force et santé>. Ils cherchent à répondre à leurs désirs. Ils veulent résoudre le problème sous l'effet de l'alcool ou se divertir en prenant l'alcool.

Les problème tel qu'il se présente dans la commune de Goma est très complexe : Nous trouvons en général dans la ville de Goma et en particulier dans la commune de Goma des prolifération des boutique où se vendent les boissons alcoolisées. Les élèves viennent s'approvisionner auprès de ces boutiques. De fois ces mêmes élèves entre en classe avec ses sachets contenant de boissons alcoolisées. Malheureusement ils peuvent boire pendant les heures de cours.

Les éducateurs face à cette situation, sont souvent sans autorité parce qu'ils reçoivent la prime de la part des élèves. Cela occasionne une sorte de légèreté dans l'observance de la discipline dans les écoles de la commune de Goma.

Les jeunes se font des groupes d'amis qui lors d'un événement ou circonstance se réunissent autour d'un verre alcoolique pour dissimuler ou manifester leur sentiment de joie ou problème.

Ainsi, a-t-il été estimé utile d'initier une étude en s'orientant auprès des élèves de l'école secondaire de la commune de Goma pour recueillir leurs connaissances, leurs perceptions ou attitudes et pratiques sur l'alcoolisme.

Ces adolescents à problème font souvent partie des bandes où la consommation de l'alcool est très stimulée et se manifeste par un comportement de délinquance. Il existerait des facteurs intra psychiques qui sont importants à connaître

pour expliquer le début de la consommation ainsi au passage de la consommation occasionnelle vers l'alcoolisme à Goma.

I. 3. Questions de recherche

I.3.1 Question générale 

Quels seraient le niveau de connaissances, les attitudes et les pratiques des élèves face à l'alcool  dans la commune de Goma?

I.3.2 Questions spécifiques :

1. Quel serait le niveau de connaissance des élèves sur les effets de boissons alcoolisées  sur la santé des élèves des écoles secondaire psycho social des élèves dans les écoles secondaires de la commune de Goma?

2. Quelle serait l'attitude des élèves des écoles secondaires de la commine de Goma face aux boissons alcoolisées ?

3. Quelle serait la fréquence et pratique de la consommation de boissons alcoolisées chez les élèves de la commune de Goma ?

I. 4. Hypothèses

1. Les élèves des écoles secondaires de la commune de Goma auraient un niveau de connaissance suffisante sur les différents types de boissons alcoolisées et sur les effets psycho sociaux, sanitaire qu'ils entraînent ;

2. L'attitude des élèves des écoles secondaires serait positive face aux boissons alcoolisées ;

3. Les pratiques de consommer de boissons alcoolisées par les élèves seraient moins fréquentes dans la commune de Goma.

I.5 Objectifs de la recherche

I.5.1 Objectif global

Déterminer le niveau de connaissances, les attitudes et les pratiques des élèves des écoles secondaires de la commune de Goma sur la consommation de boissons alcoolisées pendant et après les cours.

I.5.2 Objectifs spécifiques

1. Evaluer le niveau de connaissance des élèves des écoles secondaires sur la nature ; la classification, l'utilisation et les effets des boissons alcoolisées ;

2. Déterminer l'attitude des élèves des écoles secondaire de la commune de Goma face aux boissons alcoolisées;

3. Déterminer les pratiques et la fréquence de consommation des boissons alcoolisées par les élèves des écoles secondaires dans les écoles de la commune de Goma.

I.6. Choix et Intérêt du sujet

Compte tenu de la problématique de l'alcoolisme dans la société avec ses conséquences sur la santé, le social,...nous nous proposons de mener une étude sur les Connaissances, Attitudes et Pratiques en vue de trouver les facteurs qui seraient à la base de l'alcoolisme dans cette catégorie de personnes

L'étude que nous comptons réaliser est importante car elle permettra de dégager les causes de consommation des boissons alcoolisées dans la communauté et en particulier chez les jeunes qui constituent la force future du pays.

Dans le cadre de la promotion de la santé communautaires et pour le développement, les informations issues de la présente étude permettront aux intervenants ci-dessous d'instaurer un mécanisme de prévention pour limiter les conséquences néfastes de l'alcoolisme dans la communauté. 

- La communauté de la commune de Goma pourra s'inspirer de la présente étude

pour avoir les informations sur les risques qu'elle court pour sa santé et son développement ;

- Sur le plan santé et développement communautaires les résultats de cette

étude pourront inspirer les acteurs dans la mise en oeuvre des mécanismes pouvant prévenir l'alcoolisme dès les bas âges, dépister précocement l'usage nocif des boissons alcoolisées dans la communauté enfin d'accroître la productivité au travail tout en limitant les causes de morbidité et de mortalité dues à l'alcoolisme ;

- Sur le plan social les résultats de cette étude permettront à ceux-la qui intervient

en faveur des enfants et des jeunes de mener des actions contre l'alcoolisme et d'autres drogues pouvant entraver la bonne formation des futurs cadres du pays

- Sur le plan politique et économique, ce travail sera un outil pour la mise sur pied

un mécanisme de réglementation de temps, l'accès, la vente et la consommation dans des débits de boissons ou sur de petites étalages

- A l'Université Libre de Pays des Grands Lacs d'initier et de constituer une banque

des données de base afin de guider des interventions ultérieures en faveur de la jeunesse.

I.7. Délimitation spacio -temporelle de l'étude

L'étude porte sur les connaissances, les attitudes et pratiques des élèves inscrits dans les écoles secondaires de la Commune de Goma pour l'année 2007-2008 pour une période allant de mois de décembre à février 2008.

Nous n'allons pas atteindre tous les élèves de la commune de Goma mais seulement les élèves des écoles sélectionnées dans notre enquête.

I.8. Définition des concepts

Les concepts ci-dessous sont repris dans le cadre opérationnel.

§ Alcool : c'est tout boisson pouvant conduire à l'ivresse immédiatement, pendant et/ou après sa consommation ;

§ Alcoolisme : c'est l'abus de boissons alcoolisées

§ Type de boisson alcoolisée: toute boisson distillée ou fermentée ayant une action sur l'humeur de l'individu après usage.

§ Effet de l'alcool : les résultats obtenus ou manifestations présent (dommages) dans la société ou chez la personne après consommation de l'alcool

§ Attitude : c'est la position favorable ou non à l'égard de quelque chose

§ Connaissance : c'est le fait de détenir les informations sur un sujet ou un thème

§ Consommation de boissons alcoolisées : avoir fait usage d'une ou plus de boissons alcoolisées vendues dans notre ville;

§ Comportement à risque : c'est tout comportement qui expose celui qui l'adopte ou d'autres risques liés à la consommation de l'alcool ; ou réaction observable face à un stimulus ;

§ Curiosité : stimulus interne qui pousse quelqu'un de prendre connaissance de ce qu'il voit de près ou de loin.

§ Désintéressement : sentiment de rejet et non préoccupant

§ Soulagement : réponse favorable à une préoccupation

§ Peur/ fuir : état émotionnel contraignant face à quelque chose et qui en suite entraîne un mécanisme de défense qui, soit est de quitter.

§ Exaltation : c'est une expression de joie et plaisir

§ Inclusion : c'est la manière d'être accepter et / ou d'appartenir à un groupe de gens.

CHAPITRE. II : REVUE DE LA LITTERATURE

II. 0 Introduction

Ce chapitre pressente les théories et les résultats des études faites sur l'alcoolisme. Il est subdivisé en trois grandes parties : Connaissances, attitudes et pratiques.

II.1. Connaissances sur l'alcoolisme

2.1.1. Connaissance des conséquences liés à la consommation de l'alcool

Le niveau élevé de connaissance sur l'alcoolisme peut aider à prévenir les dangers que courent les jeunes élèves. Le manque de connaissance sur l'alcoolisme contribue à beaucoup de désastres dans la société et particulièrement au consommateur lui-même. La sensibilisation et la formation peuvent être utilisées pour relever les différentes conceptions en matière d'alcoolisme.

Une connaissance imparfaite des risques liés à la consommation d'alcool se fait attendre selon l'enquête française sur la consommation d'alcool. < Le rôle de l'alcool dans le développement du cancer et des certaines maladies cardio-vasculaires est liés à la consommation quotidienne excessive d'alcool sont sous estimés. La moitié d'enquêtés français (50 %) considèrent qu'on meurt davantage d'un accident de circulation provoqué par l'alcool que d'une consommation de plus de 4 verres d'alcool par jour>.

Par ailleurs, l'étude sur  les hommes et l'alcool  <met en évidence que la plupart de jeunes interrogés qui sont buveurs excessifs associent la dangerosité de l'alcool à l'ivresse ponctuelle et surtout à la dépendance. C'est-à-dire à des niveaux de consommation supérieurs aux seuils>( www.inpes.sante.fr: Représentation, perception et connaissance vis-à-vis de l'alcool.).

Un sondage du Health Education Authorith in Biritain  a montré que <plus de 50% de la population croyait que l'alcool est bon pour la santé ; et environ 25 % des buveurs n'ont pas conscience du danger qu'offrent> (Www hydreamiel.org : alcool et santé 15 /2 / 2003).

Les conséquences dues à l'alcool peuvent être chez les adultes comme chez les jeunes par des troubles de comportement, du caractère, de l'humeur, ainsi que les accidents de la circulation.

Les jeunes lycéens parisiens connaissent de manière unanime certains des risques de l'alcool en 1991 et 1998, ils en citent en premier lieu le risque d'accident, puis la cirrhose de foie et l'impact sur la scolarité lorsque la dégénérescence cancéreuse n'est connue que par 50 % d'entre eux. ( www.sante.gouv.fr)

L'enquête et l'évaluation faite au canada Ontario sur le terme consommation excessive d'alcool en 2001, <les hommes ont plus tendance que les femmes à dire, c'est consommer ou boire plus de 10 verres, à vomir et à s'évanouir> ( www.health.htm:.)

<Les Insuffisances actuelles de repérage ont des raisons multiples : banalisation de l'alcool dans la société pour des raisons marchandises et culturelle, la position du personnel des soignants vis-à-vis de l'alcool, polymorphisme des consommations d'alcool, etc. Mais malgré ces obstacles, il est utile d'intervenir auprès de consommateurs> (La revue du praticien : médecine générale : Alcool : usage à risque et nocif, savoir en parler pour repérer et évaluer Tome 10 n°650/651 du 2004 p. 553).

L'importance de la consommation d'alcool d'une population est un important déterminant de la santé et du bien être social. Dans toute société, l'ampleur des problèmes liés à l'alcool tend à augmenter et à baisser parallèlement aux augmentations et aux diminutions de la consommation d'alcool. Plus la population est alcoolique, il s'ensuit une conséquence proportionnelle. Les jeunes buveurs des pays en développement imitent de plus en plus de mode de consommations q'ils associent aux pays développes.

Le figure qui vient ci-après pressente les modes de consommation d'alcool, leurs effets et conséquences sur la santé.

Habitude de consommation

Volume moyen

Effet toxique

Maladie chronique

Ebriété

Accidents/traumatisme (maladies aigues)

Problèmes sociaux aigus

Problèmes sociaux chroniques

Dépendance

Figure 1. Modes de consommation d'alcool, effet interne & conséquence à long terme

2.1.2 La charge sanitaire de l'alcool.

2.1.2.1. Les généralités.

<On estime que dans le monde, l'alcool est à l'origine de 1,8 millions des décès et 4% de la charge de morbidité. L'alcool constitue le principal facteur de risque dans les groupes d'âges de 15 à 29 ans et il est estimé que 63.000 jeunes européens sont morts à cause de l'alcool en 2002> ( www.eurowho.int. rapp. sur l'alcool dans les régions européennes de l'OMS du 12 - 15 septembre 2005). La consommation courante de la bière, tout particulièrement en Afrique subsaharienne (Afrique noire) a des conséquences désastreuses tant sur le plan de la santé que sur le plan économique. De plus elle fait surtout des ravages chez les jeunes.

a) Connaissance sur les effets des boissons alcoolisées :

Sur le plan santé, la bière étant un drogue -aliment, elle constitue pour ceux qui boivent la source d'intoxication à double effet :

1. Effet direct se perçoit à travers les différents états consécutifs à l'absorption de la bière : sensation de vertige, ébriété, ivrognerie, somnolence, coma.

2. Effet cumulatif est le plus souvent pervers car ne se déclare que tardivement, après que le buveur ait passé quinze ou 20 ans de sa vie à fréquenter les bars et buvettes. Cet effet cumulatif s'appelle alcoolisme et il est provoqué, quelque soit par la dose quotidienne de bière absorbée.

Sur le plan économique il se traduit surtout par l'inaptitude au travail du buveur, voir son incapacité. ( www.crdi.ca. Alcoholism.htm Afrique et Santé la bière un poison pour l'Afrique 13.07.2005).

Dans les sous - régions du monde, la proportion de la morbidité attribuable à la consommation d'alcool est plus forte dans les Amériques et en Europe variant de 8 à 18% de la charge totale pour les hommes et 2 à 4% de la charge totale pour les femmes. Dans la plupart des pays, on trouve la plus forte mortalité due à la consommation de l'alcool chez les personnes âgées de 45 à 54 ans, mais on considère que c'est la relation qui existe entre l'âge du début de la consommation d'alcool, ces motifs et les abus à l'âge adulte qui rendent l'étude de la consommation de l'alcool chez les adolescents plus particulièrement importantes (. www.vertsmp.free.fr/presse/sante/info_sante_pe.pdf: 2001-2005).

b) Conséquences des prendre la boisson alcoolisée

Des conséquences néfastes pour la santé liées à une consommation d'alcool chronique et prolongée ne causent pas systématiquement le décès ou une incapacité jusqu'à un âge relativement avancé de la vie. Par contre, des conséquences graves liées à la consommation d'alcool, y compris les blessures volontaires et involontaires, sont bien plus courants chez les adolescents et les jeunes adultes. Les blessures involontaires sont la principale cause de décès chez les jeunes entre 15 et 25 ans. Ajoutons qu'un bon nombre de ces blessures sont liées à la consommation excessive d'alcool. Les jeunes qui boivent courent un risque plus fort de consommer du tabac et d'autres drogues et d'avoir un comportement sexuel à risque que ceux qui ne boivent pas.

<Les problèmes liés à l'alcool peuvent nuire au développement psychologique des adolescents. Ajoutons que ces problèmes lies à la consommation d'alcool influencent négativement le milieu scolaire ainsi que le temps de loisir. Le programme de santé en milieu scolaire peuvent aider les élèves à communiquer, à acquérir une pensée optique, à choisir de dire non et autres aptitudes à la vie quotidienne indispensable pour éviter les problèmes associés à la consommation d'alcool et autres drogues>( Adoskuat. Com article sexe-7982 la sexualité chez les jeunes).

La quantité d'alcool dans le sang après la consommation de boissons alcoolisées dépend de la quantité et du type de boisson consommée, du sexe et du poids corporel de l'individu. L'influence du poids est simplement un effet de dilution de l'alcool. Mais à poids égal, les femmes seront plus affectées parce qu'elles métaboliseraient l'alcool différemment, mais aussi la répartition du poids en eau et graisse qui est différente entre les hommes et les femmes.

Si les effets de quantités modérées d'alcool ne sont pas bien établis, il est certain que les excès sont néfastes pour la santé affectant certains organes :

2.1.2.2. Le foie

La consommation excessive prolongée d'alcool, peut outrepasser les capacités de régénération de foie et causer la maladie du foie gras, hépatite alcoolique et cirrhose.

2.1.2.3. Le cerveau ou système nerveux

L'éthanol, le composé chimique présent dans la plupart de boissons alcoolisées est une neurotoxine, c'est-à-dire une substance qui altère voir détruire le système nerveux. (Revue réveillez-vous, l'alcool un danger qui vous guette 2005).

Il se peut que les épisodes de consommation excessive l'alcool par les élèves aient des effets sur les résultats et parcours scolaire de ceux-ci. Des études ont montré que l'abandon scolaire est plus fréquent parmi les élèves qui boivent trop que parmi d'autres

(Harald Klingemann 2001).

2.1.2.4. Les os

L'alcool réduit la densité des os et augmente ainsi leur fragilité (ostéopathie), elle augmente aussi le risque de blessures par chute. On peut noter aussi que le squelette peut être particulièrement exposé pendant la croissance. ( www.hydreaumiel.org.alccol 2005).

2.1.2.5. Les organes sexuels

Les abus durables sont associés chez les hommes à l'impuissance, à la stérilité et à l'atrophie des testicules. Chez les femmes, les règles sont perturbées, les risques de fausse couche et de ménopause prématurée augmentent ( www.hydreaumiel.org).

2.1.2.6. Le coeur

Par affaiblissement musculaire pouvant conduire à l'insuffisance cardiaque. Il existe plus de 60 maladies liées à l'alcool abusif, ici la liste n'est pas exhaustive. Nous pouvons passer en citant aussi la déficience du système immunitaire, la malformation, au retard mental du foetus chez la femme enceinte (Réveillez-vous).

2.1.2.7. Les principaux dommages et problèmes de santé lies à l'abus de l'alcool en court, moyen et long terme sont :

2.1.2.7.1. Les dommages somatiques d'une utilisation nocive.

Les maladies ci après sont causées par l'utilisation excessive de boissons alcoolisées

· Traumatisme

· Hypertension artérielle

· Dysfonctionnement sexuel

· Augmentation du risque d'un cancer

· Pancréatite

· Cardiopathie

· Cirrhose

· Polynévrite.

2.1.2.7.2. Les dommages psychologiques ou psychiques.

Les personnes qui prennent de boissons alcoolisées de façon abusive présentent ses manifestations :

· Anxiété

· Dépression

· Dommage cognitif

· Trouble du sommeil

· Suicide et tentative de suicide

2.1.2.7.3. Les dommages relationnels.

La répercutions de boissons alcoolisées peut être à la base de :

· Problèmes conjugaux

· Maltraitance

· Dysfonctionnement familial

2.1.2.7.4. Les dommages sociaux et professionnels.

Au niveau de la société les mêmes problèmes causés par l'alcool peuvent se vérifier dans : 

· Perte d'emploi, arrêt de travail précarisation

· Problème judiciaires (Revue praticien médecin généraliste,...)

· Perte du logement

· Accident de voie publique.

Il se pose aussi d'autres problèmes de santé induite par l'alcool.

2.1.2.7.5. A court terme

· Ivresse aigue : état d'ébriété, ralentissement de réflexes, état d'euphorie ou au contraire, tristesse, trouble d'équilibre, mauvaise appréciation des situations, vasodilatation jusqu'au coma éthylique ; cette situation peut amener au décès.

· Gastrite

· Reflux gastro oesophagien

· Hépatite aigue alcoolique

· Nausées vomissements

2.1.2.7.6. A moyen et long terme

Les organes plus souvent atteint suite à l'alcool :

· Système nerveux : neuropathie alcoolique, névrite optique rétro

bulbaire, encéphalopathie hépatite, démences alcooliques (korsakoff,

marchiava - bignami, gayet-wenicke)

· Foie : cirrhose avec insuffisance hépatocellulaire, cancer

· Pancréas : pancréatite aigue ou chronique, insuffisance Pancréatique exocrine (mal digestion) et endocrine (diabète)

· Système cardiovasculaire : HTA, cardiopathie, Hypertension portale avec varices gastriques et oesophagiennes, insuffisance veineuse.

· Cancer des voies aéro digestives supérieures : langue, lèvre, estomac,...

· Carences en vitamines du groupes B entraînant la non résistance et la maladie ( www.fr.wikipedia.org/wiki/alcoolisme juillet 2006)

2.1. 3. Socioculturelle et économique :

La consommation de l'alcool est entrée dans les habitudes de vie de la population. Cette consommation d'alcool est une source de revenu, de perte et intervient dans toutes les fêtes (naissance, mariage, loisir et autres).

Certaines personnes boivent pour être comme tout le monde ou par manque d'occupation et on voit peu à peu se développer l'alcoolisme d'aisance particulièrement dans les milieux aisés. Par contre, dans les milieux pauvres les gens n'ont pas assez souvent à manger ; il se contente de l'alcool en remplacement de la nourriture d'où l'alcoolisme de l'indigence.

Les situations difficiles font que certaines personnes s'occupent de la consommation de l'alcool. Tout ceci amène à des troubles de personnalité par de délire de jalousie, de l'onirique hallucinatoire, de persécution et d'autoaccusation ... (Education pour la santé et nutrition, ministère de l'enseignement du Rwanda, 1988 p 61_62).

Le libéralisme et la déréglementation dans la densité du réseau des débits de boissons et des heures d'ouvertures de ceux-ci, sont de nature à entraîner une augmentation de dégâts et des perturbations de l'ordre. <L'achat de boissons alcoolisées en 1997 a coûté 93 milliards de francs par ménages en France sans tenir compte de la consommation dans les hôtels, café et restaurant car difficile à évaluer>. ( www.cyes.info/cirdd /alcool / chiffres-php : Quelques chiffres sur l'alcool, juillet 2003).

Il faudrait imposer un étiquetage sur toute les boissons alcoolisées occupant 30% de la surface en indiquant que « l'alcool tue ». Il faudrait interdire toute publicité même déguisée pour l'alcool notamment dans les médis touchant particulièrement les jeunes. (Didier Claude ROD : 2004)

Le vin et les boissons alcooliques en Europe sont des boissons de prestiges. En boire est un signe de richesse et développement. En effet, ces boissons sont très coûteuses, mais on y cherchait en vain un signe de développement. Quand on connaît le lourd tribut payé par les pays d'Europe à l'alcoolisme, quand on sait que ces pays mènent une lutte active contre l'alcool. Il est dommage d'importer en Afrique une si néfaste coutume (B. Pierre J. Courtejoie 2003) mais aussi il y a une production non négligente de ces boissons alcoolisées localement avec des faits néfastes.

II.2. Comportement et attitudes vis-à-vis de l'alcool

2.2.1. Attitude

La consommation de boissons alcoolisées pour certain est un rite parce que c'est amusant et croient pouvoir améliorer leur vie sociale. Les jeunes affirment que l'alcool leur donne de l'assurance comme chez les personnes timides et qui ont mal à tenir une simple conversation et ils ne découchent qu'après la consommation des quelques verres qui leur enhardissent. (Réveillez-vous ! l'alcool un danger qui vous guette 8 / 10 / 2005).

Selon une enquête faite au canada Ontario et suivie d'une évaluation publiée en 2001 sur les termes consommations excessive d'alcool, le résultat démontre que <les hommes avaient plus tendance que les femmes à dire que cela équivalait à boire plus de 10 verres, à vomir et s'évanouir. La plupart, 93 % de 3767 personnes enquêtées en étaient d'accord mais d'autres pensent qu'il n'y a rien de mal à se souler la gueule de temps à autre>(Www.health.htm : 2005.)

La transmission familiale des comportements reflète une représentation positive entre 15-65 ans. Seulement 13 % des jeunes français signalent que leur parents ont cherché à limiter leur consommation d'alcool alors que 32 % ont subit une interdiction de fumer. Le principe du conducteur désigné « celui qui conduit, c'est celui qui ne boit pas> cela a été déclaré par plus de jeunes et adopter cela systématiquement lors de la sortie en groupe et son application est faite par 15 % dans le 51 % des français ayant fait cette déclaration. ( www.inpes.sante.fr/ 2005. )

Durant la période de 1991 à 2001, la prévalence de l'utilisation de l'alcool avant le rapport sexuel par les étudiants sexuellement actif a augmenté de 18 % lorsque les agressions sexuelles constituent environ 30 % de délits contre la personne dont les jeunes sont accusés au canada Québec.( www.acs.ca.qc.ca/virage/ 8/1996.)

L'attitude de l'adolescent face à l'alcool dépend en grande partie des habitudes familiales dans la communication, l'éducation plus ou moins permissive. Il a moins tendance à boire quand la famille se montre exigeante, unitaire, ouverte à la communication et garantie de la bonne organisation des choses.( www.anpaa.asso.fr.)

Boire fait partie d'un style de vie de certains jeunes qui apprécient faire la fête en fin de semaine, avec des amis. Pas mal d'entre eux ont déjà été ivre une ou plusieurs fois. Il y a aussi des jeunes qui boivent parfois seule, lorsqu'ils ont des problèmes. www.prevention.ch/alcolinfo202.htm.

En étant sous les effets de l'alcool, l'envie de se bagarrer ou de réagir violemment augmente. Si quelqu'un est souvent dans cet état, ses amis et copains pourraient bien le laisser tomber. Ajoutons que 75 % des adolescents ont déjà expérimenté l'alcool, 10 à 20 % en consomment de manière régulière. La variation géographique et socio-économique, ainsi que le contrôle et le comportement parental influencent nettement l'attitude des jeunes. En 1983 et 1998, la proportion des jeunes parisiens qui déclarent recevoir un interdit parental, quant à la consommation d'alcool est passée de 10-20 %. Le milieu socio-économique influence les jeunes. Elle est importante parmi les jeunes issus de milieu favorisé et moins parmi les enfants d'ouvriers (interdit dans les familles d'ouvrir et plus permise parmi les cadres).( www.sante.gouv.fr/htm/act/36_000200_2.htm: Alcool).

La perception de personnes diffère sur la matière d'alcool. Selon l'étude exploration sur « les hommes et l'alcool», ce produit est en effet au coeur de l'unité masculine. Ce même produit est considéré comme patrimoine culturel et régional. Enfin aussi considéré comme héritage paternel et symbole de l'appartenance au monde des hommes. Pour les jeunes, l'accès à l'alcool représente un rite de passage à l'âge adulte. Dans cette enquête toujours, on met en évidence que la bière et le vin contrairement aux alcools dits «  forts » sont perçus comme produit inoffensif sans danger pour la santé. Pourtant la quantité d'alcool dans un verre standard (10-12g), dans un demi verre de bière, un ballon de vin, un verre standard de whisky... est toujours la même quelque soit l'alcool consommé.

Toujours dans cette étude, le vin jouit d'un statut particulier comme profondément ancré dans notre culture gastronomique, il est un emblème de l'art de vivre.( www.inpes.sante.fr: 7 / 02 / 05).

2.2.2. Comportement face à l'alcool

La consommation de boissons alcoolisées par les jeunes et adolescent ressemble aux différentes modes de consommation des adultes. Les effets recherchés sont variables de la détente à la désinhibition, jusqu' à l'ivresse. La recherche de convivialité est un moteur important de ce comportement et parfois la pression sociale rend difficile le refus de consommer. Il est signalé que 1/5 de lycées évoquent la consommation de l'alcool. Le sentiment d'avoir une meilleure confiance en soi après s'être alcoolisé est décrit par ¼ des adolescents.

Selon Féline et Adés en psychosociologie, la consommation de boissons alcoolisées, c'est un mode d'intégration dans le monde adulte par influence familiale et des pairs. Soit une automédication par les effets sédatifs comme excitant, anxiolytique, soit à une conduite toxicomaniaque. L'alcool est largement associé à l'hédonisme : fête, plaisir des alcools de qualité, convivialité en famille ou entre amis. Il semble ainsi faire partie intégrante de la culture alimentaire et festive. ( www.inpes.sante.fr: Etats Généraux de l'alcool).

L'alcool est considéré pour certain comme une cause importante de comportement déviant qui va de l'atteinte à l'ordre public et même à une menace et à la sécurité.

Selon Mortenen et al :2001,<les buveurs de vin sont globalement plus éduqués. Ces buveurs ont un meilleur statut socio-économique, un quotient intellectuel élevé et sont mieux insérés socialement que les buveurs de bière ou de spiritueux>. (www.hydreaumiel.org 15 / 02 / 2003.)

L'alcool donne l'impression d'être plus courageux, de ce fait, les personnes surestimaient leurs possibilités réelles. Il est à noter qu'aucun truc accélère la diminution du taux d'alcoolisme dans le sang n'est efficace ; inutile donc de boire du café ou de manger après avoir bu.

En outre, la personne peut se sentir plus entreprenante, avoir l'impression d'être plus courageuse pour aborder quelqu'un, mais elle a de risque de dépasser les limites, de déranger et se rendre ridicule pour la drogue et rapports sexuels. ( www.prevention.ch .)

II.3. Pratiques d'alcoolisme.

2.3.1. La consommation de l'alcool tenant compte de l'âge de la personne.

L'enquête sur « les conduites toxicophilie » en 1995 porte sur 10870 personnes. Ces enquêtés elles ont répondu à un auto questionnaire sur leur habitude de consommation d'alcool est autres substances psychologiques, 65 % des jeunes de 12-18 ans consommeraient aujourd'hui de l'alcool contre 47 % en 1994.

( www.mouvement-vie libre.htm : les jeunes et l'alcool point de repère 6/2/1998.)

En France, le record de la consommation d'alcool est de 22,4 litres par individu de plus de 15 ans.( Vincent, P ; 1983 ;p 70)

L'enquête faite par Health Behaviour in schoolaged children (HBSC) de 2001 / 2002 montre que< l'âge moyenne du début de la consommation d'alcool est de 12 ans chez les garçons et 13 ans chez les filles dans le 35 pays d'Europe. La première ivresse se produit en moyenne à l'âge de 13 ans pour les garçons et 14 ans pour les filles. Quant à la consommation régulière d'alcool chez les jeunes, 5 % d'âge de 11 ans, 12% ceux de 13 ans et 29 % de 15 ans déclarent qu'ils boivent de l'alcool chaque semaine>.

Dans cette enquête, les jeunes garçons et filles de 13 ans qui ont bu plusieurs fois se repartissent comme suit selon ces pays ; respectivement comme suit : Finlande 18,1 % et 18,5 %, Ecossé 19 % et 21,3 %, et pour la tranche d'âge de 15 ans, Pays de Galle 58,3 % et 60, 3 %, Finlande 53,3 et 55, 7 %, Norvège 38,5 et 40,7 %, Espagne 24,7 % et 25, 9 % puis l'Angleterre 54,1 % contre 54, 9 %.( Rapport sur l'alcool dans la région Européenne de l'OMS : l'alcool chez les jeunes p. 3 - 4 19. 08. 2005)

En France, le comportement varie en fonction de l'âge. A partir de 14 ans, les garçons distancent des filles avec une consommation hebdomadaire de 14 verres. Pour garçons de plus de 17 ans consomment 3 verres de plus que les filles du même âge. Ces jeunes déclarent et estiment que dans leurs familles, il n'y a pas de règle à suivre, on peut faire n'importe quoi sans être puni et profitent de l'absence de la communication de l'unité familiale ou de sa bonne organisation. ( www.anpaa.asso.fr: les adolescents et l'alcool n° 4 1995)

<Dans les occasions où l'adolescent fait usage de drogue ou l'alcool, cela augmente le risque pour lui de faire quelque chose qu'il pourrait regretter> ( www.adoskuat.com 15 / 04 / 2006 à 17 h 40').

Les familles ont un impact direct sur les habitudes de leurs enfants et surtout que l'enfant apprend à partir de ces pairs, ses parents et de son entourage. Naturellement un enfant aura moins tendance à boire quand sa famille se montre exigeante, unitaire, ouverte à la consommation, garante de la bonne organisation des choses. Le rôle de la famille et plus précisément de l'organisation familiale est présenté comme un élément d'une importance à cette période charnière de la vie, au cours duquel l'enfant adolescent découvre l'alcool en même temps que la société et sa propre personnalité. ( www.anpaa.asso.fr n°4 1995). cet enfant est l'adulte de demain pour le développement et le progrès d'un pays.

Une forte consommation d'alcool des parents augmente le risque de mauvais résultats scolaires, d'absentéisme scolaire et abandon des études chez les enfants.

En outre, des épisodes de consommation excessive par les élèves aient des effets sur les résultats et le parcours scolaire de ceux-ci. Des études ont montré que l'abandon scolaire est plus fréquent parmi les élèves qui boivent trop que parmi les autres (Harald Klingemann : 2001).

En France, en 1999, les chiffres sur l'alcool nous donne le résultat statistique suivant de la déclaration des jeunes scolarisée de 15 à 19 ans sur leur consommation d'alcool comme suit :

20% d'enquêtées ont consommée plus de 6 fois lors des 30 derniers jours dont 26 % chez les garçons et 14 % chez les filles avec un pic le week- end en moyenne de 5,1 verres ( www.cyes.info/cirdd/alcool/chiffres_alcool.php : 27/7/2003).

Au Botswana plus près de la moitié de la population est âgée de moins de 15 ans et la consommation d'alcool chez les jeunes acquiert cette habitude à cet âge. Ceci est un problème social de plus en plus grave dans ce pays d'Afrique subsaharienne. Les jeunes des pays en développement imitent de plus en plus ceux

des pays développés.(www.alcoolism.htm  21/11/1999),

On constate que celui qui commence à boire d'une manière habituelle avant l'âge de 20 ans devient alcoolique à moins d'une année que celui qui a commencé tard. Certaines filles boivent pour montrer « qu'elles valent les garçons pourtant moins résistantes à l'alcool, plus vite ivres et leur foie est plus vite attaqué».

Selon l'enquête santé réalisée en 2003 auprès de 21.000 personnes âgées de 10 ans et plus ,7 % consomment trop d'alcool. [Bulletin documentaire du centre Régional d'information et prévention de SIDA et du centre d'information et ressources sur les drogues et dépendances pays de la Loire n° 17 déc. 2007 ( www.insee.fr).

2.3.2. La consommation d'alcool et ses effets

La consommation d'alcool même de façon occasionnelle peut avoir des effets sociaux, médicaux et personnels néfastes. Comme le confirment les données de prévalence au cours d'une vie ou sur une année, l'alcool est un produit plus consommé et plus valorisé que le tabac, mais il est également un produit plus redouté en raison des accidents et de la violence dont il peut être la cause. Toute fois, il intervienne aussi les facteurs individuels de sensibilité aux effets de l'alcool, comme le sexe ou la corpulence du sujet. Le début de l'alcoolisation est mal connu, car il est rarement perçu comme un rite d'initiation, et le processus d'alcoolisation semble plus complexe et moins « linéaire » que celui du tabagisme. Enfin, de longue période d'abstinence peuvent être suivie de consommations occasionnelles et massives « à risque », et les facteurs associés sont les plus souvent liés à la psychopathologie du sujet et/ou de sa famille (prévention de la consommation d'alcool chez les jeunes). Sous les effets de l'alcool, l'on a tendance à des comportements à risque en sexualité. Selon une enquête sur les tendances de comportements à risque en sexualité chez les étudiants du secondaire aux Etats-Unis en 1991-2001, parle de l'utilisation de l'alcool ou des drogues avant le rapport sexuel les plus récent chez les étudiants présentement sexuellement actifs. www.adoskuat.com/article-sexe-7582. html.

Dans les années 1990, on assiste à une hausse inquiétante de la consommation excessive d'alcool chez les élèves du secondaire en Ontario Canada. Pour être considéré comme un buveur excessif d'alcool au plan scientifique, on doit consommer 5 ou plus de verres de boissons alcoolisées à une même occasion lorsque un verre standard correspond à 10gramme d'alcool soit 25 centilitre de bière 10 centilitre de vin, 3centilitre de whisky. L'organisme élimine 7grammes environ d'alcool par heure après consommation.

Les grands buveurs d'alcool courent plus de risques d'être impliqués dans des bagarres, des actes sexuels non désirés et des accidents de route (www. Healthunit.com : cibler les jeunes buveurs excessifs 2005 conseil canadien de la sécurité)

Selon l'organisation mondiale de la santé, les seuils proposés sont les suivants :

- jamais plus de 4 verres par occasion pour usage ponctuel ;

- pas plus de 21 verres par semaine pour l'usage régulier chez l'homme (donc 3 verres par jour) ;

- pas plus de 14 verres par semaine pour l'usage régulier chez la femme (2 verres par jour) ;

- s'abstenir au moins un jour par semaine de toute consommation d'alcool 

Selon les données recueillies dans le registre d'hospitalisation des malades mentaux au Centre de Santé mental de Goma en 2006, sur un effectif de 412 hospitalisés, 46 cas étaient dus à l'alcool et dont 23 étaient jeunes d'âge comprise entre 13 à 20 ans tous du sexe masculin.

II.4. Cadres de recherche

2.4.1. Cadre conceptuel

Le cadre conceptuel ci-après a permis de montrer la manière dont les différents facteurs entrent en relation dans la détermination des comportements de jeunes élèves des écoles secondaires face aux boissons alcooliques

Variable Indépendantes Variables Intermédiaires Variables dépendantes

Consommation de boissons alcoolisées par les élèves de l'école secondaire

Facteurs Démographique

Facteurs Socio - culturels

Facteurs économiques et Politiques

Facteurs environnementaux

Niveau des connaissances

Attitude et perception

Pratique et comportement

2.4.2 Cadre opérationnel

Variable Indépendantes Variables Intermédiaires Variable dépendante

Niveau des connaissances de boissons alcoolisées :

- types de boissons alcoolisées,

-connaissance des effets de l'alcoolisme sur la santé et dans la société

- connaissance de signes d'ivresse,

- connaissances d'une personne ivre

Attitude et perception

Face à l'alcool : curiosité, désintéressement, la peur, la fuite, l'exaltation

Inclusion, libération, soulagement

Pratiques

- Préférence

- Fréquence de consommation

- Quantité consommée

- Lieu de consommation

- Cause de la consommation

Facteurs Démographiques

- Age

- Sexe

- Classe

- Institution

Facteurs Socio - culturels

- Confession religieuse

- Différente appellations de boissons alcoolisées

- Cadre rituel

- Excursion et promotion scolaires

Facteurs économiques

- Source de revenu

- Coût ou dépenses

- Présence d'une gamme de boissons alcoolisées

- Vente incontrôlée.

Facteurs Environnementaux

- Les médias

- Promiscuité

- Milieu de loisir

Consommation de boissons alcoolisées par les élèves de l'école secondaire

2.4.3. Définition des variables de l'étude

Connaissance : il sera question que chacun des nos enquêté donnent plus de 2 éléments. S'il donne moins de 2 éléments, il ne connaît pas assez, celui qui cite 1 est comme ne connaissant rien du tout sur l'alcool : c'est tout jeune élèves ayant une idée sur les conséquences de l'alcool sur la santé, social psychique et l'économie ;

Niveau de connaissance

· Type de boissons alcoolisées : c'est le trait caractéristique ou nature de boisson alcoolisée ;

· Effet : conséquence résultant d'une action engagée ;

· Ivresse : L'état d'excitation psychique, d'une personne et d'incoordination motrice dû à l'ingestion massive d'alcool ;

· Ivre : C'est l'esprit troublé suite aux effets d'alcool.

Attitude : C'est la manière dont les jeunes vivent ou se comportent face à la consommation ou l'usage de boissons alcoolisées 

· La curiosité : c'est qui éveille l'intérêt ou surprise;

· Le désintéressement : c'est un manque d'intérêt sur quelque chose ;

· La peur : un sentiment d'inquiétude d'un danger éventuel ;

· La fuite : c'est le faite d'éviter ou se soustraire devant un obstacle

· L'inclusion : c'est la manière de se faire accepter dans une société ou auprès des autres ;

· La libération : un sentiment expressif d'être libre ;

· Le soulagement : c'est un sentiment d'apaisement de charge ou souffrance morale ou physique.

Pratiques

· La préférence : c'est qui est particulièrement favorable accordé ;

· La fréquence : c'est qui se reproduit à l'intervalle rapprochés ou répété ;

· Une mesure consommée : est le volume en liquide de boissons alcoolisées qu'on consomme  soit en sachet, bouteille et autre;

· Le lieu de consommation : c'est l'endroit où l'on choisit pour prendre la boisson alcoolisée ;

· La cause de la consommation : c'est le mobile qui pousse quelqu'un à prendre la boisson alcoolisée.

· Lieu de consommation : les endroits où il se prennent la boisson alcoolisée ;

· Cause de la consommation : les motifs de la prise ou non de la boisson alcoolisée ;

· Jeune élève : Tout celui qui est régulièrement inscrit dans l'une ou l'autre classe ou école secondaire choisie pour enquête. 

· Pratique : Usage ou prise de boissons alcoolisées, mais aussi de s'en abstenir,

CHAPITRE. III : APPROCHE METHODOLOGIQUE

Cette partie du travail présente la démarche méthodologique notamment le type d'étude, la population d'étude, l'échantillonnage, les techniques de collecte des données, l'outil de collecte des données, la saisie ,le traitement et l'analyse des données, les considérations éthiques et les difficultés rencontrées.

3.1. Type d'étude

L'étude a été transversale et descriptive. Elle porte sur des données quantitatives issues d'une enquête dont un questionnaire semi structuré et préalablement codé a été administré aux élèves des écoles secondaires.

3. 2 Population d'étude

L'étude a porté sur élèves inscrits régulièrement dans les écoles secondaires officielles, privées et confessionnelles dans la commune de Goma.

La commune de Goma compte 36 écoles secondaires tous les réseaux confondus soit 9863 élèves pour l'année scolaire 2007-2OO8 (données partielles disponible Bureau de la sous division de l'EPSP Goma : synthèse, statistique scolaire).

La population cible était constituée les élèves jeunes qui avaient l'âge compris entre 13 et 20 ans inscrit régulièrement dans les écoles secondaires de la commune de Goma.

3. 3 Echantillonnage

Le tirage de 16 écoles a été faite parmi les 36 écoles secondaires que compte la commune de Goma ayant un effectif de plus de 100 élèves par école secondaire, de manière à couvrir tous les niveaux scolaire de façon représentative.

La population scolaire concentrée sera constituée d'élèves de 1ère année secondaire jusqu'à 6ème humanité. Les 16 écoles sur 36 soit 44% de l'ensemble des écoles secondaires de la commune de Goma ont un effectif de 7.718 soit 79% de 9863 d'élèves des écoles secondaires de la commune de Goma.

Le reste d'écoles ayant moins de 100 élèves et d'autres n'ayant pas fournies leurs effectifs au bureau de l'EPSP n'ont pas été considérées dans l'étude

III 3.1 Détermination de la taille de l'échantillon

Nous rappelons que l'étude était centrée sur les élèves des écoles secondaires des différentes classes des institutions sélectionnées dans la commune de Goma.

La formule de LYNCH ci- après nous a servi pour calculer la taille de l' échantillon (K. Karafuli, 2005)

N . z². p (1- p)

n = ----------------------

N .d². z² + p (1-p)

N : Population totale

z : Une constante 1,96 correspondant au degré de confiance de 95%

p : prévalence dans une population donnée

d : marge d'erreur choisie soit 5% dans cette étude

Comme la prévalence de l'alcoolisme dans notre population d'étude est inconnue, nous avons fait usage de 50% soit 0.5 l'estimation classique, la plus grande taille de l'échantillon (G. Kayungura : 2006).

Ainsi,

7718. (1,96)². 0.5 (1- 0.5)

n = ---------------------------------------------

7718. (0.05)². (1,96)² +  0.5 (1- 0.5)

7718. 3.84. 0.25

n = ----------------------------

7718 .0.0025+ 3.84. 0.25

7409.28

n = ----------------------

20.255

n= 365 élèves à enquêter

La population d'étude étant Inférieure à 10000 élèves, nous avons utilisé la formule de correction ( n c)

n 365 365

nc = -------- = ---------- = ------------ = 348

n 365

1+( ----) 1+ ------- 1,04729

N 7718

365 365

Nc : _________ = _________ n = 348

365

1+ --------- 1,04729

7718

n corrigé = 348

Nous avons un échantillon de 348 élèves des écoles secondaires à enquêter. Ci dessous vous trouverez le nombre d'enquêtés par institution ou par école secondaire dans la commune de Goma.

Tableau no 1 : Répartition d'échantillon par école secondaire

Ecole Effectif Proportion Nombre à enquêter

Umoja 420 5 19

Frech 190 2 8

La victoire 520 7 23

La conscience 319 4 14

Metanoia 708 9 32

Le germe 393 5 18

La charité 264 4 12

Mont Goma 684 9 31

Mavuno 382 5 17

Zanner 585 8 26

Himbi 460 6 21

Sayuni 217 3 9

Moria 518 7 23

Keshero 1620 21 73

Totoro 180 2 8

Furaha 261 3 13

Total 7720 100 348

Ce tableau reprend les écoles ayant un effectif de plus de 100 élèves dans la commune de Goma. Ici c'est un échantillon stratifié.

Nombre à enquêter = effectif x échantillon / Population totale

Ex : 420 x 348 / 7720 = 19

Source : Synthèse statistique scolaire Sous Division de l' EPESP Goma 2007-2008

III.3.2 Choix de l'échantillon

Nous avons procédé à l'échantillonnage aléatoire simple combiné à l'échantillon stratifié. Nous avons fait le tirage au sort des élèves tout en nous servant de la liste des élèves dont le nombre pair dans chaque classe. Pour avoir le nombre à enquêter par classe nous nous avons prit l'effectif à enquêter par l'école sur six classes.

Exemple : 19 enquêtes / 6 salles de classes = 3 élèves qui ont été tirés au sort dans les classes.

III.4 Technique et Outil de récolte des données

Nous avons utilisé un questionnaire pour récolter les données auprès de nos enquêtés. Le questionnaire comprend de question sur la connaissance, les attitudes et la pratique. Ces questions étaient semi structurées (contenant des questions fermées et ouvertes).

La technique documentaire nous a permis de faire la revue de la littérature. A l'aide des documents consultés nous avons ressorti les résultats auxquels d'autres chercheurs ont abouti. Leurs résultats nous les comparer aux nôtres.

III .5 Procédure d'enquête

Pour atteindre nos enquêtés, nous avons procéder systématiquement comme suit :

Prise de contact avec les responsables des écoles secondaires ;

Identification des écoles, enseignants et chefs de classes ;

Trouver l'effectif d'élèves par institution de la 1ère à la 6ème année.

III. 5.1 Recrutement

Les enquêteurs dans l'étude ont été engagés pour une période de 4jours. Les conditions de travail et le programme ont été convenus. La formation des enquêteurs a été possible pour une seule séance. Elle a porté sur certaines notions de déontologie et sur certaines stratégies de l'enquête.

III.5.2 Administration du questionnaire

A l'aide d'un questionnaire, les enquêteurs se faisaient accompagner de l'autorité de l'école ou son délègue devant les élèves et expliquer l'objectif de l'enquête pour obtenir leur consentement tout en remettent une copie aux répondants ;

Nous avons interrogé à l'aide de notre questionnaire les élèves sélectionnés selon notre échantillon.

Chaque enquêté a répondu aux questions, enfin le ramassage des protocole était fait par les enquêteurs une fois complétés ;

Nous avons conduit la supervision durant l'enquête dans le but de nous assurer du bon déroulement.

III. 6 Traitement et analyse des donnés

La saisie, le traitement et analyse des données ont été successivement faits grâce aux logiciels suivant : Microsoft office Excel, SPSS et Microsoft Word.

III. 7 Considérations éthiques.

Nous avons laissé à nos enquêtes tous les droits au refus de répondre aux questions auxquelles ils ne se sentent pas capable de répondre. Nous avons garanti la confidentialité à nos enquêtés en faisant expressément l'omission de noms sur les questionnaires d'enquêtes mais aussi en sollicitant le consentement volontaire de répondants. Nous avons récolté les donnés dans l'anonymat le plus absolu. Pour prouver aux enquêtés que les informations fournies reste un secret, après remplissage un élève a été recommandé de rassembler les copies et remettre entre les mais de l'enseignant où entre nos mains.

III. 8. Difficultés rencontrées.

Dans ce travail nous nous sommes heurté s aux différentes difficultés entre autres :

- la non accessibilité à certains ouvrages en rapport avec le sujet ;

- le faite que certains enquêtés n'ont pas`répondus aux questions tel que prévu  et un enquêté n'a pas remis le questionnaire ce qui donne l'échantillon de 347repondants;

- difficultés liés à l'outil informatique.

CHAPITRE IV : PRESENTATION DES RESULTATS

Ce chapitre est consacré à la présentation des résultats de l'enquête sur terrain selon les objectifs spécifiques de l'étude. Ce chapitre a 3 sections suivantes :

Le caractéristique du répondant,

- les connaissances des élèves de l'école secondaire sur l'alcoolisme ;

- les attitudes des élèves de l'école secondaire face à l'alcoolisme et

- les pratiques des élèves de l'école secondaire sur l'alcoolisme.

Pour des évidences d'accessibilité et technique mais aussi de pratique, 347 élèves parmi les 348 prévus dans l'échantillon ont répondu au questionnaire.

Résultats issus de nos questionnaires :

4. I : Caractéristiques du répondant

4.I.1. Age des répondants

Les enquêtés de cette étude qui constituent l'échantillon ont été repartis selon le tranche d'ages comme suit :

Tableau n° 2. Répartition des répondants selon l'âge

Ages

Effectif

%

< 15 ans

15 à 20 ans

> à 20 ans

20

308

19

5,8

88,8

5,4

Total

347

100,0

N= 347 Moyenne : 18,3 ans Min : 14 ans Max : 24 ans

De ce tableau, il ressort que la majorité des enquêtés sont des élèves comprise dans la tranche d'age de 15 à 20ans soit 88,8%. Le plus jeune des enquêtés était âgé de 14 ans et le plus âgé de 24 ans avec une moyenne d'age de 18,3ans.

4. 1.2. Sexe des répondants

Les élèves qui constituent l'échantillon de la pressente étude ont été repartie par de le sexe de la manière suivante :

Tableau n°4 Répartition des répondants selon leur sexe

Sexe

Effectif

%

Masculin

Féminin

226

121

65,1

34,9

Total

347

100,0

Il ressort de ce tableau que la majorité des élèves enquêtés soit 65,1% dans les écoles secondaires sont du sexe masculin contre 34 % de sexe féminin.

4.1.3. Institution des répondants

Tableau N°5 : Répartition des répondants selon les institutions

Pour le tableau qui suit, nous avons voulu savoir comment étaient nos répondants dans différentes les écoles secondaires :

Institutions

Effectif

%

Umoja

Fech

Lavitoire

La conscience

Métanoia

Le germe

La charité

Mont Goma

Mavuno

Zanner

Himbi

Sayuni

Moria

Keshero

Totoro

Furaha

19

8

23

14

32

18

12

31

17

26

21

9

23

73

8

13

4,5

2,3

7

4,2

9,2

5,2

3,5

8,9

4,8

7,5

6

2,6

7

21

2,3

4

Total

347

100,0

Dans toutes les écoles enquêtées, l'institut Keshero représente la grande partie des élèves enquêtés soit 20,7% suivie de Zanner à 7,5% pendant que les institutions Fech et Totoro ont moins d' enquêtés soit chacun 2,3% de l'échantillon.

4.1.4. Niveau d'étude des répondants

Tableau n ° 5 : Répartition des répondants dans les salles de classes

Pour le tableau qui suit, nous avons voulu savoir comment étaient nos répondants dans différentes classes : 

: Niveau d'étude

Effectif

%

1ère à 2ème année

3ème à 4ème année

5ème à 6ème année

31

153

163

8,9

44,1

47,0

Total

347

100,0

Il ressort de ce tableau que les élèves de 5ème et 6ème constituent près de la moitié des répondants soit 47 % de l'échantillon.

4.1.5. Confession religieuse des répondants

Pour ce qui est des confessions religieuses des répondants l'étude a voulu savoir comment se repartissent ces derniers. 

Tableau N° 6: Distribution des répondants selon leurs confessions religieuses

Confession

Effectif

%

Protestant

Catholique

Musulman

Kimbanguiste

Autres

Non réponse

181

148

7

1

7

3

52,1

42,7

2,0

0,3

2,0

0,9

Total

347

100,0

Dans toutes les écoles secondaires enquêtées, la majorité des élèves sont de la confession religieuse protestante soit 52,2% suivie de 42,7 % de catholiques et de 2% de musulmans.

Après la description de l'échantillon, la section suivante présente les résultats de l'étude en rapport avec les connaissances des élèves sur l'alcoolisme.

4. 2 : Connaissance sur l'alcoolisme

Question 2.01: Y- a- il de boissons alcoolisées dans la commune de Goma ?

Tableau N° 7 : Existence de boissons alcoolisées

Ici, il est question de savoir si les enquêtées connaissent l'existence de boissons alcoolisées

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

343

2

2

98,8

0,6

0,6

Total

347

100,0

Ce tableau confirme que l'existence de boissons alcoolisées dans la commune de Goma est connue par 98,8% des élèves enquêtés.

Question 2.02 : Donnez les types de boissons alcoolisées que vous connaissez ?

De même, les enquêtées ayant répondu que les boissons alcoolisées existants, nous voulons savoir les types de ces boissons

Tableau N°8 : Type de boissons alcoolisées

Occurrences

Effectif

Amaroula

Fuhara

Kauzi

Chief

Primus

Simba

Liqueur

Mitzing

Sangria

Mandale

Muscadore

Vin

Kasiksi

Kibao

Hunter's

Kanyanga

Takengo

Skol

17

40

22

43

102

74

23

8

2

1

1

2

1

7

1

1

1

1

A la lecture de ce tableau, il ressort que la bière Primus est plus cité par 102 et elle est suivie successivement de Simba , Chief et Furaha.

Question 203 et 204 : Avez-vous déjà entendu parler des effets de l'alcool dans l'organisme/Connaissez- vous les dommages causés par l'utilisation de l'alcool?

Les sujets de la présente étude ont déjà entendu parle des effets de l'alcool.

Tableau N° 9 : Effets de l'alcool dans l'organisme et connaissance des dommages de l'alcool

Avoir entendu parlé des effets de l'alcool

Connaissance des dommages de l'alcool

Total

Oui

Non

Non réponse

Oui

Non

Non réponse

171 (73,4)

112 (99,1)

0 (0)

29 (12,4)

1 (0,9)

0 (0)

33 (14,2)

0 (0)

1 (100)

233 (67,1)

113 (32,6)

1 (0,3)

Total

283 (81,6)

30 (6,8)

34 (9,8)

347 (100)

Chi carré : 42,750 dl : 4 p : 9,487 < 0,005 Décision : significatif

Il ressort de ce tableau que parmi les élèves enquêtés, 67,1 % ont déjà entendu parlé des effets de l'alcool. Aussi, 81,6 % de répondants ont affirmé connaître les dommages dus à l'alcool. Parmi ceux ayant déjà entendu parlé des effets de l'alcool, 73,4 % connaissent les dommages causés par l'alcool, le test de chi carré donne une différence significative pour vouloir dire que le fait d'avoir entendu parler des effets de l'alcool n'influence pas fortement la connaissance des dommages dus l'alcool.

4.2.4 Connaissances sur les dommages dus à l'alcool.

Question 2.05: Si oui, citer 3 éléments par dommage 

L'étude a voulu s'intéresser de certains dommages dus à l'alcool

Tableau N° 9 : Connaissance des dommages causés par l'alcool

Types des dommages

Occurrences

Effectif

%

Somatiques ou physiques

Traumatisme

Cirrhose de foie

Disfonctionnement sexuel

Traumatisme et cirrhose

Traumatisme et dysfonctionnement

Non réponse

95

83

27

77

10

55

27,4

23,9

7,8

22,2

2,9

15,8

Sous total

347

100,0

Psychologiques ou psychiques

Trouble mental, perte de connaissance et de la personnalité

Parler trop

Perturbation du système nerveux

Trouble mental, parler trop, perte de connaissance

Trouble mental, perturbation du système nerveux

Non réponse

188

48

33

16

9

53

54,2

13,8

9,5

4,6

2,6

15,3

Sous total

347

100

Relationnels ou sociaux

Injure, problèmes en famille, crie, perte de la personnalité

Abandon étude, comme un fou

Injure, rire, crie, abandon d'étude, comme un fou

Non réponse

174

109

19

45

50,1

31,4

5,5

13,0

Sous total

347

100,0

Par rapport aux dommages physiques, Il ressort de ce tableau que le traumatisme est cité par 95 enquêtés soit 27,4% de l'échantillon, suivi de la Cirrhose de foie par 83 répondants soit 23,9%. D'une façon combinée, ceux ayant cité les deux représentent 22,2%.

Pour ce qui est des dommages psychiques, 188 enquêtés soit 54,2% sur 347 répondants, ont cité le trouble mental, la perte de connaissance et de la personnalité.

En ce qui concerne les dommages relationnels, ce tableau révèle que 50,1% d' enquêtés connaissent que les problèmes en famille, les injures, la perte de personnalité sont des éléments de dommage relationnel et social alors que l'abandon est connu par 109 répondants soit 31,4% de l'échantillon.

Question 2.06 : Selon vous, les boissons alcoolisées ont les effets ci-après 

Tableau N°10 : appréciation de la prise d'alcool

Appréciation

Occurrences

Effectif

%

Améliore le travail intellectuel

Oui

Non

Non réponse

63

282

2

18,2

81,2

0,6

Sous total

347

100

Donne la force et diminue la fatigue

Oui

Non

Non réponse

113

231

3

32,6

66,5

1

Sous total

347

100

Fait oublier les ennuis

Oui

Non

Non réponse

276

68

3

79,5

19,5

1

Sous total

347

100

Réchauffe le corps

Oui

Non

Non réponse

202

142

3

58,2

40,9

0,9

Sous total

347

100

Fait rassasier une personne

Oui

Non

Non réponse

84

260

3

24,2

74,9

0,9

Sous total

347

100

Termine la soif

Oui

Non

Non réponse

192

154

1

55,3

44,4

0,3

Sous total

347

100

Augmente les possibilités sexuelles

Oui

Non

Non réponse

205

138

4

60

39,8

1,2

Sous total

347

100

Un médicament

Oui

Non

Non réponse

135

201

11

38,9

57,9

3.2

Sous total

347

100

Par rapport à l'amélioration du travail intellectuel, la majorité d'enquêtés soit 81,3% ont déclaré que la boisson alcoolisée n'améliore en aucun cas le travail intellectuel.

S'agissant de donner la force et diminuer la fatigue, 67% de répondants connaissent que la boisson alcoolisée ne donne pas la force aux consommateurs.

Pour ce qui est de l'oubli des ennuis, la majorité des répondants soit 79,5% répondent que la boisson alcoolisée fait oublier les ennuis comme les gens le prétendent.

Par rapport au réchauffement du corps, ce tableau indique que 202 répondants soit 58,2% approuvent que la boisson alcoolisée réchauffe le corps.

En ce qui concerne le fait de rassasier une personne, 74,9% des répondants reconnaissent que la boisson n'est pas un aliment et par conséquent ne peut pas satisfaire une personne affamée.

Concernant la soif, 55,3% de répondants déclarent que la boisson alcoolisée ne n'étanche pas la soif mais au contraire 59,1 % ; pensent que cela augmente les possibilités sexuelles.

Enfin, par rapport aux effets thérapeutiques, 201 enquêtés sur 347 soit 60% ont répondu que la boisson n'est pas un médicament alors que 38,9% le considère comme tel.

Question 2.07: Comment se présente une personne ivre ?

Tableau N°11 : La répartition des répondants selon la présentation

d'une personne ivre

Occurrences

Effectif

%

Perte de connaissance

Comme un fou

Impolitesse et vagabond

Marche désordonnée

A l'aise

Perte de la personnalité

Bagarre

Paresseux

Non réponse

70

102

22

89

3

22

1

1

37

20,2

29,4

6,3

25,6

0,9

6,3

0,3

0,3

10,7

Total

347

100,0

Ce tableau montre que 29,4% de répondants considèrent une personne ivre comme un fou et avec une marche désordonnée à 25,6%.

Question 2.08 : selon vous comment se manifestent les signes d'ivresse ?

Tableau N°13 : Manifestations d'ivresse

Signes d'ivresse

Occurrences

Effectif

%

Blessures involontaires

Oui

Non

268

79

77,2

22,8

Sous total

347

100

Rougeur des yeux

Oui

Non

Non réponse

275

68

4

79,2

19,6

1,2

Sous total

347

100

Perte de personnalité

Oui

Non

Non réponse

295

42

10

85

12,1

2,9

Sous total

347

100

Bagarres

Oui

Non

Non réponse

282

60

5

81,3

17,3

1,4

Sous total

347

100

Euphorie ou joie

Oui

Non

Non réponse

290

55

2

83,5

15,9

0,6

Sous total

347

100

Parler trop

Oui

Non

Non réponse

293

52

2

84,4

15

0,6

Sous total

347

100

Marche désordonnée

Oui

Non

341

6

98,3

1,7

Sous total

347

100

.

Il ressort de ce tableau ci après que 77,2% de répondants ont reconnu les blessures involontaires parmi les signes d'ivresse, 79,2% ont souligné la rougeur des yeux, 85 % pensent également que l'ivresse se manifeste par la perte de la personnalité, 81,3% ont déclaré les bagarres, 83,5% ont soulevé la joie ou euphorie, 84,4% ont déclaré la logorrhée après la prise des boissons alcoolisées. La marche désordonnée est déclarée par 98,3% de répondants.

Question 209 a: L'habitude de prendre les boissons alcoolisées peut-elle causer

des dangers dans la société ? 

Tableau N°14 : Dangers causés par l'habitude de prendre les boissons alcoolisées

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Ne sais pas

Non réponse

247

31

40

29

71,2

8,9

11,5

8,4

Total

347

100,0

Il ressort de ce tableau que 247 enquêtés sur 347 soit 71,2% reconnaissent que l'habitude de prendre les boissons alcoolisées peut causer des dangers dans la société alors que 11,5% ne savent rien du tout.

Question 2.09 b : si oui, lesquels ? 

Tableau N°15 : Types de dangers causés par l'alcool dans la société

Occurrences

Effectif

%

Irresponsabilité

Scandale social

Bagarre et violence

Perte de la personnalité

Gaspillage

Crédits impayés

Irresponsabilité et scandale

Irresponsabilité et perte de la personne

Scandale et perte des études ou de travail

80

38

68

43

3

4

2

5

4

32,39

15,38

27,53

17,41

1,21

1,62

0,81

2,02

1,62

Total

247

100,0

Il ressort de ce tableau que 32,39 % de répondants déclarent l'irresponsabilité comme danger dû à l'alcool, suivi respectivement de bagarre et violence, la perte de la personnalité et le scandale social selon respectivement 27,53 %, 17,41 et 15,38 % de répondants.

Question n°2.10 : Une fille buveuse des boissons alcoolisées, est - elle à la merci

de viol ou d'être violée par son compagnon ?

Tableau N°16  : Risque pour une fille alcoolique d'être violée

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

298

46

3

85,9

13,3

0,9

Total

347

100,0

De ce tableau, il ressort que la majorité des répondants soit 85,9 % déclare qu'une fille buveuse des boissons alcoolisées cours le risque d'être violée.

Question N° 2.11 : Un alcoolique peut il avoir des vrais amis non alcooliques ?

Tableau N°17 : Avoir des amis non alcooliques dans la société

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

175

168

4

50,4

48,4

1,2

Total

347

100,0

De l'analyse de ce tableau, il ressort que 50,4 % de répondants déclarent qu'un alcoolique peut avoir des vrais amis malgré son ivresse.

4.3 : Attitude et perception face à l'alcool

Question 3.1 Selon vous les boissons alcoolisées stimule un sentiment de :

Tableau n°18 : Attitudes des répondants face à la boisson alcoolisée

Attitudes face à l'alcool

Occurrences

Effectif

%

La joie

Oui

Non

Non réponse

125

219

3

36,0

63,1

0,9

Sous total

347

100

Désintéressement

Oui

Non

Non réponse

129

217

1

37,2

62,5

0,3

Sous total

347

100

Soulagement

Oui

Non

Non réponse

178

167

2

51,3

48,1

0,6

Sous total

347

100

Curiosité

Oui

Non

Non réponse

261

85

1

75,2

24,5

0,3

Sous total

347

100

Fuite

Oui

Non

Non réponse

92

254

1

26,5

73,2

0,3

Sous total

347

100

Peur

Oui

Non

Non réponse

31

315

1

8,9

90,8

0,3

Sous total

347

100

Tristesse

Oui

Non

Non réponse

22

321

4

6,3

92,5

1,2

Sous total

347

100

De la lecture de ce tableau, nous constatons que 63,1% de répondants ont déclaré que les boissons alcoolisées ne donnent pas ou ne stimulent pas en eux la joie. Aussi, 217 répondants soit 62,5% déclarent que les boissons alcoolisées ne produisent pas en eux le sentiment désintéressant, lorsque 129 répondants soit 37,2% de répondants disent que ça produit le sentiment de désintéressement. Plus de la moitié des répondant soit 51,3% déclarent que la boisson alcoolisée stimule un sentiment de soulagement pendant que 261répondants soit 75,2% pensent que la personne devient curieuse lorsque lorsqu'il prend les boissons alcoolisées.

Par rapport au sentiment de fuir après la prise des boissons alcoolisées, 254 répondants soit 73,2% disent non tandis que 92 répondants soit 26,5% l'affirment.

Par rapport à la peur, 90,8% déclarent qu'ils n'ont pas peur sous l'effet de la boisson alcoolisée mais 31 répondants soit 8,9% déclarent un sentiment de fuite.

Enfin, 92,5% de répondants déclarent que les boissons alcoolisées n'entraînent pas chez une personne un sentiment de tristesse.

Question 3.2 : Selon vous, est il bon de consommer les boissons alcoolisées ?

Tableau n°19 : Déclaration des répondants sur la consommation des boissons

alcoolisées

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

21

325

1

6,1

93,6

0,3

Total

347

100,0

Il ressort de ce tableau que 325 répondants soit 93,6% ont déclaré qu'il n'est pas bon de prendre la boisson alcoolisée.

Question 3.03 : Les boissons alcoolisées peuvent aider à se faire accepter

ou chasser de la société ?

Tableau n°20 : Sentiments des répondants face à une personne ivre

Occurrences

Effectif

%

Acceptation

Rejet

Non réponse

18

235

94

5,2

67,7

27,1

Total

347

100,0

Il se dégage de ce tableau que 235 répondants soit 67,7% affirment que la prise des boissons alcoolisées peut entraîner l'exclusion d'un buveur dans la société.

Question 3.04 Quel est ton attitude face aux boissons alcoolisées ?

Tableau n°21 : Répartition des répondants selon leur attitude

Occurrences

Effectif

%

Abstinence

Abandon

Continuer à consommer

Non réponse

117

95

80

55

33,7

27,4

23

15,9

Total

347

100,0

Les données réparties dans ce tableau montrent que 347 répondants soit 33,7% s'abstiennent de prendre les boissons alcoolisées ; 27,4% affichent une attitude d'abandonner les boissons alcoolisées.

4.4. Pratique et comportement vis-à-vis de l'alcool

Question 4.01 Avez-vous déjà bu de boissons alcoolisées ?

Tableau n° 22: Répartition des répondants selon la prise des

boissons alcoolisées

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

187

140

20

53,9

40,3

5,8

Total

347

100,0

Au regard de ce tableau 53,9% de répondants déclarent avoir déjà bu de boissons alcoolisées.

Les tableaux ci après sont constitués des répondants consommateurs de boisson alcoolisée comme stipule le tableau n°21.

Question 402 : Quelle boisson alcoolisée avez-vous pris ?

Cette étude veut connaître les boissons les plus consommées par les élèves ; ce qui se fait voir dans les tableaux suivants : 

Tableau n° 23: Types des boissons alcoolisées prises par les répondants

Occurrences

Effectif

%

Boisson artisanale locale (Mandale, kasisksi, kanyanga)

Alcool en sachet (kahuzi, Chief, Simba, Furaha, ...)

Bière industrielle

22

111

54

11,8

59,3

28,9

Total

187

100,0

La lecture de ce tableau fait ressortir que les boissons vendues en sachet sont consommées par la majorité des jeunes élèves soit 59,3%.

Question n°4.3 : Pourquoi préférez vous cette boisson ?

La curiosité nous a poussé à vouloir sonder les élèves sur leurs préférences dans le domaine de boissons alcoolisées 

Tableau n° 24: Raison de préférence du type des boissons alcoolisées

:Occurrences

Effectif

%

Curiosité

Disponibilité

Termine la soif

Goût

Sentiment sexuel

Influence

Ivresse rapide

Bas prix

Disponibilité, bas prix et ivresse rapide

Goût et étanche la soif

Non réponse

7

5

13

12

2

7

3

32

59

24

23

3,7

2,7

7,0

6,4

1,1

3,7

1,6

17,1

31,6

12,8

12,3

Total

187

100,0

. Il se dégage dans le tableau ci- haut que la disponibilité, les gens préfèrent consommer les boissons alcoolisées suite à leur disponibilité bas prix et capacité l'ivresse rapide 31,6%, suite au goût,capacité d'étancher la soif et aussi la le coût réduit 17,1%.

Question 4.4 : Combien des mesures prenez vous par occasion ?

Une fois les raisons de consommation de l'alcool connues l'étude a voulu connaître les mesures que prend chacun des élèves par occasion 

Tableau n° 25: Quantité de boissons prises par occasion

:

Occurrences

Effectif

%

Une mesure par occasion

Deux mesures par occasion

Plus de deux mesures par occasion

110

42

35

58,8

22,5

18,7

Total

187

100,0

De ce tableau, on comprend que la prise d'une mesure par occasion est déclarée par 110 répondants soit 58,8% de ceux la qui consomment la boisson alcoolisée. Par contre, 35 répondants 18,7% prennent plus de deux mesures par occasion.

Question 4.05 Qui t'as donnée la boisson alcoolisée pour la première fois

Tableau n°26: Répartition des répondants selon la personne de qui on a reçu de l'alcool pour la première fois.

Occurrences

Effectif

%

Amis

Parents

Moi-même

Amis et parents

Amis, parents, moi, autres à préciser

Autres

Non réponse

84

24

44

5

2

12

16

44,9

12,8

23,5

2,7

1,1

6,4

8,6

Total

187

100,0

Il ressort de ce tableau que 84 répondants soit 44,9% déclarent que leur première consommation de boissons alcoolisées été donnée par les amis ; 23,5% par la personne lui-même et les parents interviennent avec 12,7%.

Question 4.06 Avec qui prenez vous la boisson alcoolisée ?

Tableau n°26: Personne avec laquelle les répondants prennent la boisson

Occurrences

Effectif

%

Amis

Parents

Moi-même

Amis et parents

Autres

Non réponse

113

14

30

16

8

6

60,5

7,5

16

8,6

4,2

3,2

Total

187

100,0

Au vu de ce tableau, 113 répondants 60,5% déclarent qu'ils prennent la boisson alcoolisée avec des amis et 16% déclarent prendre la boisson alcoolique seul.

Question 4.07 Où vous procurez vous la boisson alcoolisée ?

Tableau n°27 : Lieu d'approvisionnement en boisson alcoolique

Occurrences

Effectif

%

A l'école

A la maison

A boutique/alimentation

Autres (ailleurs)

A la maison et à l'alimentation

Non réponse

2

28

111

24

19

3

1

15

59,2

13

10,1

1,6

Total

187

100,0

Ce tableau montre que 111 répondants soit 59,2% se procurent la boissons alcoolisée dans les boutiques/ alimentations, 28 répondants soit 15% déclarent s'approvisionner à la maison.

Question 4.08 : A quel endroit consommez vous les boissons alcoolisées ?

Tableau n°28 : Lieu de consommation des boisson alcoolisées

Occurrences

Effectif

%

Pendant les cours

En cours de route

A la maison

Débit de boissons

Loin des gens

Pendant les cours et en cours de route

Pendant les cours et à la maison

A la maison et au débit de boisson

Pendant les cours, en cours de route et au débit

Non réponse

16

1

50

11

80

2

2

5

2

18

9,5

0,5

26,6

5,8

42,6

1

1

2,5

1

9,5

Total

187

100,0

Il ressort de ce tableau que parmi le groupe de 187 consommateurs de boissons alcoolisés, 80 consommateurs soit 42,6% déclarent prendre la boisson alcoolisée ailleurs loin des yeux de tous, 50 soit 26,6% prennent à la maison les boissons alcoolisées et 16 élèves soit 9,5% consomment les boissons alcoolisées pendant le cours.

Question 4.09: Qu'est ce vous pousse à prendre les boissons alcoolisées ?

Tableau n° 29: Mobile de prendre la boisson alcoolisée

Motif

Effectif

%

Plaisir

Soif

Curiosité

Les amis

Souci

Médicament

Plaisir et soif

Plaisir et curiosité

Plaisir et les amis

Soit et les amis

Curiosité et les amis

Les amis et le souci

Plaisir, soif et curiosité

Plaisir, soif et les amis

Plaisir, soif et souci

Plaisir, soif et médicament

Plaisir, médicament et chaleur

Non réponse

29

9

19

16

11

2

23

10

12

3

8

3

3

6

3

3

5

22

15,5

4,8

10,1

8,6

5,9

1

12,2

5,3

6,4

1,6

4,2

1,6

1,6

3,2

1,6

1,6

2,6

11,8

Total

187

100,0

Nous constatons dans ce tableau que 29 répondants soit 15,5% déclarent être poussés à prendre de l'alcool par la recherche de plaisir, 19 répondants soit 10,1% sont attirés par la curiosité et 23 répondants soit 12,2% par la curiosité et la soif à la fois, et 16 répondants soit 8,6% ont été poussés par les amis pour prendre l'alcool.

Question 4.10 : Etes vous prêt à abandonner les boissons alcoolisées ?

Tableau n °30 Répartition des déclarations des répondants sur

l'abandon de boissons alcoolisées.

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

153

34

81,8

18,2

Total

187

100,0

Ce tableau montre que majorité des buveurs soit 81,8%de boissons alcoolisées sont disposés à abandonner.

Les tableaux ci après sont constitués des répondants non consommateurs de boisson alcoolisée comme stipule le tableau n°21.

Question : 4.11. Pourquoi vous ne prenez pas les boissons alcoolisées ?

Tableau n ° 31 : Déclaration des répondants du non prise de boissons alcoolisées

Occurrences

Effectif

%

Pas d'argent

Peur des effets

Autres à préciser

Pas d'argent et peur des effets

Peur des effets et autres à préciser

Non réponse

14

78

17

23

3

5

10

55,7

12,1

16,4

2,1

3,6

Total

140

100,0

De la lecture de ce tableau, il se dégage que plus de la moitié, soit 55,7% de répondants non consommateurs de boissons alcoolisées ont peur des effets du à l'alcool et 23 répondants soit 16,4% n'ont pas l'argent mais aussi ont peur des effets.

Question 4.12. Qui vous empêche de prendre les boissons alcoolisées ?

Tableau n° 32 : Déclaration sur l'obstacle de boire la boisson alcoolisé.

Obstacle

Effectif

Seul

Amis

Parents

Enseignant

Eglise

Autres

Seul et amis

seul et l'église

Parents et église

seul parents et Eglise

Seul église et autres

Parents, enseignants et église

Seul, parents, enseignant et église

Amis, parents, enseignants et église

seul, amis, parents, enseignants et église

Tous ceux qui précèdent

Non réponse

33

11

6

2

10

5

2

2

1

2

2

2

4

6

4

38

10

Il se dégage dans ce tableau, que 33 répondants ne consomment pas de boissons alcoolisées par leur propre volonté ; 11 répondants ont comme obstacle leurs amis et 10 de nos répondants ont comme obstacle l'église.

Question  4.13. L'appartenance religieuse de votre école vous autorise

t-il de boire les boissons alcoolisées ?

Tableau n °33 L'autorisation selon les déclarations des répondants

Appartenance religieuse

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

40

87

13

28,6

62,1

9,3

Total

140

100,0

Il se dégage dans ce tableau que 87 répondants soit 62,0% déclarent que dans leurs écoles ils ne sont pas autorisés de prendre les boissons alcoolisées.

Les tableaux ci-après comprennent tous les élèves de l'étude qui est de 347 de l'échantillon dans la commune de Goma.

Question 4.14 Comment considérez-vous la consommation de la boisson

alcoolisée?

Plus loin, l'étude s'est intéressée de la considération d'une consommation de boissons alcoolisées par les élèves

Tableau n ° 34 Les considérations des répondants sur l'alcoolisme

Considérations

Effectif

%

Passer à l'âge adulte

La mode

Normal

Passer à l'âge adulte et la mode

Passer à l'âge adulte et anormal

Non réponse

34

70

170

5

5

63

9,8

20,1

48,9

1,4

1,4

18,1

Total

347

100,0

La considération des répondants dans ce tableau, indique que 170 répondants soit 48,9% déclarent que prendre les boissons alcoolisées c'est normal et 70 parmi eux soit 20,1% trouvent que c'est être à la mode et 34 autres soit 9,7% pensent le fait de prendre l'alcool montre que la personne est passer à l'âge adulte.

Question 4.15 : Les publicités à la télévision et à la radio peut elle vous influencer de prendre les boissons alcoolisées ?

Le faite que les élèves s'intéressent aux différents medias peut-il les influencer à consommer les boissons alcoolisées ; c'est ce que l'étude savoir 

Tableau n°35 : Influence des medias dans la consommation de

boissons alcoolisées chez les élèves.

:Considérations

Effectif

%

Oui

Non

Je ne sais pas

Non réponse

147

79

80

41

42,4

22,8

23

11,8

Total

347

100,0

Il se dégage de ce tableau que 147 répondants soit 42,4% acceptent que la publicité à la radio et à la télévision influence les élèves de boire les boissons alcoolisées.

Question 4.16 Selon vous les élèves qui prennent les boissons alcoolisées sont issus de quelles familles ?

Aussi, la consommation de boissons alcoolisées par les élèves est influencée par la situation économique de la famille ; c'est ce que l'étude voulait découvrir

Tableau n °36 : Déclaration des répondants sur les familles de provenance

des élèves alcooliques

:

Familles

Effectif

%

Pauvres

Riches

Riches et pauvres

Non réponse

15

61

213

58

4,3

17,6

61,4

16,7

Total

347

100,0

Il ressort de ce tableau que 213 répondants soit 61,4% déclarent que les élèves qui prennent les boissons alcoolisées sont issus des familles confondues soit pour les riches comme chez les pauvres. De façon isolée 61 répondants soit 17,6% disent que ceux qui prennent l'alcool sont issus des familles riches.

Question 4.17 Les boissons alcoolisées font partie de votre rite ?

La curiosité a poussé à ce que l'étude puisse savoir si les boissons alcoolisées font parties de certains rites

Tableau n°37: Répartition des répondants selon le rite

Rites

Effectif

%

Oui

Non

Je ne sais pas

Non réponse

58

117

90

82

16,7

33,8

25,9

23,6

Total

347

100,0

Les résultats de ce tableau indiquent que117 répondants soit 33,8% disent que la boisson alcoolisée ne fait pas partie de leur rite, pendant que 90 répondants soit 25,9% ne savent pas.

Question 4.18 Y a-t-il de boissons alcoolisées  Pendant les promenades, les promotions scolaires et autres jeux organisés par l'école?

L'étude voudrait savoir si les autorités scolaires acceptent que les boissons alcoolisées soient offertes aux élèves pendants les manifestations organisées par l'école

Tableau n°38 Justification des répondants

.

Occurrences

Effectif

%

Oui

Non

Non réponse

175

127

45

50,4

36,6

13,0

Total

347

100,0

A la lecture de ce tableau, 175 répondants soit 50,4% déclarent que les boissons alcoolisées sont offertes dans toutes les manifestations organisées dans les écoles.

Question 4.19 Pourquoi les élèves prennent ils la boisson alcoolisée ?

Tableau n°39 : Raison de prise de boissons alcoolisées par les élèves

Raison de prise d'alcool

Occurrences

Effectif

%

Permis par leurs parents

Oui

Non

Non réponse

50

249

48

14,4

71,8

13,8

Sous total

347

100

Ont les moyens financiers

Oui

Non

Non réponse

126

173

48

36,3

49,9

13,8

Sous total

347

100

Autorisés par leur coutume

Oui

Non

Non réponse

62

237

48

17,9

68,3

13,8

Sous total

347

100

Multiplicité des points de vente et sortes de boisson

Oui

Non

Non réponse

231

68

48

66.6

19.6

13.8

Sous total

347

100

Imiter une personne star

Oui

Non

Non réponse

176

123

48

50.8

35.4

13.8

Sous total

347

100

Sont devenus adultes

Oui

Non

Non réponse

33

266

48

9.5

76.7

13.8

Sous total

347

100

C'est moins cher

Oui

Non

Non réponse

203

73

71

58.5

21.0

20.5

Sous total

347

100

Nous constatons de ce tableau que 249 répondant soit 71,8% déclarent qu'ils ne sont pas permis par leurs parents, de prendre les boissons alcoolisées. Ainsi, 173 répondants soit 49,9% déclarent que ce n'est pas par manque de moyen financier qui fait qu'ils prennent la boisson alcoolisée.

De même 237 répondants soit 68,3% déclarent que leurs coutumes n'autorisent pas de consommer les boissons alcoolisées. Il se fait voir aussi que 231 répondants soit 66,6% ont déclaré que les élèves prennent les boissons alcoolisées suite aux nombreuses maisons de vente et différentes variétés.

Il ressort encore que 176 élèves soit 50,8% de répondants prennent les boissons alcoolisées pour imiter une personne star.

En pratique 266 répondants soit 76,7% déclarent que prendre les boissons alcoolisées, c'est ne pas devenir. Ajoutons que 58.5% de répondants dans l'enquête déclarent qu'ils consomment les boissons alcoolisées car elles sont moins chères et gratuites.

Question 4.20 Combien pouvez vous dépenser selon les occasions de prise des

boissons alcoolisées  dans une semaine?

En fin l'étude a voulu savoir combien (en terme de coût) les élèves dépenses pour acheter les boissons alcoolisées 

Tableau n°40 : Dépenses estimée par les répondants

:

Dépense par semaine

Effectif

%

< 5$

5 à 10 $

11 à 15$

> à 15 $

Non réponse

50

21

9

23

84

26,8

11,2

4,9

12,2

44,9

Total

187

100,0

En rapport avec ce tableau, 50 répondants de l'échantillon, soit 26,8% ont déclaré avoir dépensé moins de 5$ par semaine pour les boissons alcoolisées, 23 répondants soit 12,2% dépensent plus de 15$ et 44,9% n'ont pas donné la réponse parce qu' ils consomment la boisson alcoolisée selon les occasions.

CHAPITRE V : DISCUSSION DES RESULTATS

Dans ce chapitre nous avons confronté nos résultats aux résultats des études antérieures.

5. 1. Caractéristiques des répondants

5.1.1. Age et sexe 

Dans l'étude, les élèves enquêtées sont dans la tranche d'âge comprise entre 14ans au minimum et 24ans au maximum. L'âge moyen est de 18ans, période reconnu par l'Etat Congolais comme âge majeur. C'est généralement à cet âge que beaucoup de jeunes veulent expérimenter tout ce qui se présente. En outre, les garçons sont nombreux soit 65,1% par rapport aux filles, soit 34,9%. L 'OMS «l'alcool dans les régions européennes» www.euro.who.int.rapp.du 12- 15 septembre 2005, stipule que l'alcool constitue le principal facteur de risque dans le groupe d'âge de 15 à 29 ans. En France, le comportement varie en fonction de l'âge. A partir de 14 ans, les garçons différencient des filles avec une consommation hebdomadaire de 14 verres pour garçon de plus de 17 ans, 3 verres pour les filles de même âge.

Le plus jeune des enquêtés était âgé de 14 ans et le plus âgé de 24 ans avec une moyenne d'âge de 18,3ans. Cette étude cadre avec les tranches d'âges les plus actifs et qui est juste pour une période charnière entre l'adolescence et la maturité.

5.2. Connaissance des enquêtés sur les boissons alcoolisées.

5.2.1 Connaissance sur l'existence de boissons alcoolisées

Il est bel et bien confirmé que l'existence de boissons alcoolisées dans la commune de Goma est connue par 98,8% d'élèves enquêtés. Nous pouvons le constater la production de boissons alcoolisées est en croissance, elle l'est depuis plus de 20 ans comme ci haut dit dans le rapport technique du comité d'experts de l'OMS.

La liste de boissons alcoolisées est longue dans cette étude. Il ressort que la bière Primus est plus citée par 102 enquêtés suivi respectivement de Simba, Chief et Furaha. En République Démocratique du Congo pendant la période de la colonisation, notre pays avait déjà des usines de production de boissons alcoolisées (Bralima, Unibra,...). Aujourd'hui l'usine PREDIMIS au Nord Kivu produit de boissons alcoolisées en quantité et de différents noms concentrées de 40% et 43% de volume d'alcool. Parmi les boissons alcoolisées produites au Nord-Kivu, nous pouvons citer : Simba, café room, liqueur café, kahuzi ,,, En plus de la production industrielle, il existe production artisanale distillée ou fermentée comme le cas de kasiksi, lotoko, libondo et mandale. Les boissons artisanales se vendent et se consomment en tout lieu sans crainte. Ces boissons alcoolisées sont largement produites à l'Est du pays en grande partie et précisément à Bukavu et à Rutshuru seulement Furaha qui vient du Kenya.

5.2.2 Connaissance insuffisante

Une connaissance imparfaite des risques liés à la consommation d'alcool se fait attendre selon l'enquête française sur « la consommation d'alcool » www.sante.gouv.fr. Le rôle de l'alcool dans le développement du cancer et certaines maladies cardio-vasculaires d'après cette même enquête et les risques liés à la consommation quotidienne excessive d'alcool sont sous estimés par les consommateurs eux-mêmes.. La moitié d'enquêtés français (50 %) considèrent qu'on meurt davantage d'un accident de circulation provoqué par l'alcool que d'une consommation de plus de 4 verres d'alcool par jour. Les jeunes lycéens parisiens connaissent de manière unanime certains des risques de l'alcool en 1991 et 1998, ils en citent en premier lieu le risque d'accident, puis la cirrhose de foie et l'impact sur la scolarité lorsque la dégénérescence cancéreuse n'est connue que par 50 % d'entre eux. ( www.sante.gouv.fr.).

L'enquête et l'évaluation faite au Canada Ontario sur le terme consommation excessive d'alcool en 2001, les hommes ont tendance que les femmes à dire, c'est consommer ou boire plus de 10 verres, à vomir et à s'évanouir. ( www.health.htm: conseil canadien de la santé : cibler les jeunes buveurs excessif 2005.)

Les insuffisances actuelles de repérage ont des raisons multiples : banalisation de l'alcool dans la société pour des raisons marchandises et culturelle, la position personnelle des soignants vis-à-vis de l'alcool, polymorphisme des consommations d'alcool, etc. La sensibilisation et la bonne information peuvent aider à détecter les effets directs et indirects après la consommation de boissons alcoolisées et éventuellement arrêter les mesures de précaution.

5.2.3 Connaissance sur les effets de boissons alcoolisées.

1. Effet direct se perçoit à travers les différents états consécutifs à l'absorption de la bière : sensation de vertige, ébriété, ivrognerie, somnolence, coma.

2. Effet cumulatif est le plus souvent pervers car ne se déclare que tardivement, après que le buveur ait passé quinze ou 20 ans de sa vie à fréquenter les bars et buvettes. Cet effet cumulatif s'appelle alcoolisme et est il provoqué, quelque soit la dose quotidienne de bière absorbée.

Sur le plan économique il se traduit surtout par l'inaptitude au travail du buveur, voir son incapacité. ( www.crdi.ca. Alcoholism.htm Afrique et Santé la bière un poison pour l'Afrique 13.07.2005), d'où le rendement est faible et il y a baisse de la production.

Les problèmes liés à l'alcool peuvent nuire au développement psychologique des adolescents et influencent négativement le milieu scolaire ainsi que le temps de loisir (www.adoskuat.com article sexe-7982 la sexualité chez les jeunes).

Les dommages sont cités selon ( www.fr.wikipedia.org/wiki/ alcoolisme juillet 2006) et dans cette étude, parmi les élèves enquêtés, 67,1 % ont déjà entendu parler des effets de l'alcool. Aussi, 81,6 % de nos répondants ont affirmé connaître les dommages dus à l'alcool. Parmi ceux ayant déjà entendu parler des effets de l'alcool, 73,4 % d'entre eux connaissent les dommages causés par l'alcool, ce qui est prouvé par le test de chi carré : 42,750 la probabilité : 0,000 < 0,005 pour le degré de liberté de 4 qui donne une différence significative pour vouloir dire que le fait d'avoir entendu parler des effets de l'alcool n'influence pas fortement la connaissance des dommages de l'alcool.

Concernant les dommages physiques, Il ressort de ce tableau que le traumatisme est cité par 95 enquêtés soit 27,4% des répondants, suivi de la Cirrhose de foie par 83 répondants soit 23,9%. D'une façon combinée, ceux ayant cité les deux représentent 22,2%.

Pour ce qui est des dommages psychiques, 188 enquêtés soit 54,2% sur 347 répondants ont cité le trouble mental, perte de connaissance et de personnalité.

En ce qui concerne les dommages relationnels, ce tableau révèle que 50,1% de nos enquêtés connaissent que les problèmes en famille, les injures, la perte de personnalité sont des éléments de dommages relationnel et social alors que l'abandon est connu par 109 répondants soit 31,4% des répondants.

En cette matière, l'ignorance plane toujours dans cette population car elle semble ne pas avoir une connaissance suffisante et a des limites sur les dangers et dommages que causent les boissons alcoolisées dans cette société.

Durant la période de 1991 à 2001, la prévalence de l'utilisation de l'alcool avant le rapport sexuel par les étudiants sexuellement actifs a augmenté de 18 % lorsque les agressions sexuelles constituent environ 30 % de délits contre la personne dont les jeunes sont accusés au Canada, Québec.(www.acs.ca.qc.ca/virage /enfance jeunesse famille (la délinquance inter 8/1996.)

Boire fait partie d'un style de vie de certains jeunes qui apprécient faire la fête en fin de semaine, avec des amis.

Dans cette étude, la majorité des répondants soit 79,5% ont déclaré que la boisson alcoolisée fait oublier les ennuis comme les gens le prétendent. Il est bon de faire face aux problèmes ou prendre le taureau par les cornes. Ceci est une façon de fuir sa responsabilité. Certains trouvent la facilité sous les effets de boissons alcoolisées ; d'autres jeunes affirment que l'alcool leur donne de l'assurance comme chez les personnes timides et qui ont mal à tenir une simple conversation Réveillez-vous ! L'alcool un danger qui vous guette 8 / 10 / 2005).

Il y a aussi des jeunes qui boivent parfois seul, lorsqu'ils ont des problèmes ici c'est dans le cadre de faire oublier leurs soucis pourtant le problème rebondi dès que l'état d'ivresse se termine www.prevention.ch/alcolinfo202.htm.

En ce qui concerne le fait de rassasier une personne, 74,9% des répondants reconnaissent que la boisson n'est pas un aliment pour satisfaire les besoins d'une personne affamée. Les gens qui pensent que c'est un aliment, ils tombent dans la malnutrition car l'alcool ne contient pas de protéines ou vitamines mais fait perdre les sels minéraux dans l'organisme.

L'alcool est largement associé à l'hédonisme : fête, plaisir des alcools de qualité, convivialité en famille ou entre amis. Il semble ainsi faire partie intégrante de la culture alimentaire et festive. ( www.inpes.sante.fr: Etats Généraux de l'alcool).

Concernant la soif, plus de la moitié de répondants soit 55,3% déclarent que la boisson alcoolisée n'étanche pas la soif mais au contraire 60 % ils pensent que cela augmente leur performance sexuelle. Rappelons que l'abus de boissons alcoolisées chez les hommes est dangereux, car il entraîne chez lui l'impuissance sexuelle, la stérilité et l'atrophie des testicules. Chez les femmes, les règles sont perturbées et les risques de fausses couches et de ménopause prématurée augmentent ( www.hydreaumiel.org). L'alcool a un effet aussi déshydratant en faisant uriner beaucoup la personne. Cette déshydratation augmente la soif et la personne veut continuer à boire ; par conséquent il va devenir ivre. D'autre part, les élèves ignorent les effets de l'alcool sur la santé en général et sur la sexualité en particulier.

Nous constatons une fois de plus que, les grands buveurs d'alcool courent plus des risques accidents de route (www. Healthunit.com : 2005 conseil canadien de la sécurité) du faite d'avoir perdu le contrôle et une marche désordonnée.

Enfin, par rapport aux effets thérapeutiques, 201 enquêtés sur 347 soit 60% ont soutenu que la boisson n'est pas un médicament alors que 38,9% le considère comme tel. Pour certains, la boisson alcoolisée est un médicament avec effets sédatifs où comme excitant, anxiolytique, soit à une conduite toxicomaniaque ( www.inpes.sante.fr: Etats Généraux de l'alcool).

En étant sous les effets de l'alcool, l'envie de se bagarrer ou de réagir violemment augmente. Tout ceci amène à des troubles de personnalité par de délire de jalousie, de l'onirique hallucinatoire, de persécution et d'autoaccusation ... (Education pour la santé et nutrition, ministère de l'enseignement du Rwanda, 1988 p 61_62).

Ce tableau montre que les répondants considèrent une personne ivre comme un fou à 29,4% et avec une marche désordonnée à 25,6%.

Un sondage du Health Education Authority in britain, a montré que plus de 50% de la population croyait que l'alcool est bon pour la santé et environ 25% de buveurs n'ont pas conscience du danger qu'offrent ces boissons alcoolisées ( www.hydreamiel.org  : alcool et santé 15/2/2003.).

Il ressort de ce tableau que 247 enquêtés sur 347 soit 71,2% connaissent que l'habitude de prendre les boissons alcoolisées peut causer des dangers dans la société alors que 11,5% ne sait rien du tout.

Concernant le danger reconnu pour la société ; 32,39 % de répondants déclarent l'irresponsabilité comme danger dû à l'alcool, suivi respectivement de bagarre et violence, perte de personnalité et scandale social à raison de 27,53 %, 17,41 et 15,38 % et pourtant, dans toute société, l'ampleur des problèmes liés à l'alcool tend à augmenter et à baisser parallèlement aux augmentations et aux diminutions de la consommation d'alcool ( www.eurowho.int. OMS, du 12 - 15 septembre 2005).

L'alcool est considéré pour certains comme une cause importante de comportement déviant qui va de l'atteinte à l'ordre public et même à une menace et à la sécurité.

La majorité de nos répondants soit 85,8 % déclare qu'une fille qui prend les boissons alcoolisées cours le risque d'être violée. Ce qui est vrai, selon la littérature que nous avons consultée, sous les effets de l'alcool il y a perte de contrôle de soi. C'est ainsi que, les grands buveurs d'alcool courent plus de risques d'être impliqués dans des bagarres, des actes sexuels non désirés et des accidents de route (www. Healthunit.com : cibler les jeunes buveurs excessifs 2005 conseil canadien de la sécurité.

Il est dit aussi que la prévalence de l'utilisation de l'alcool avant le rapport sexuel par les étudiants sexuellement actifs a augmenté de 18 % pendant que les agressions sexuelles constituent environ 30 % de délits contre la personne dont les jeunes sont accusés au canada Québec.(www.acs.ca.qc.ca/virage /enfance jeunesse famille (la délinquance inter 8/1996.)

Sous les effets de la boisson alcoolique ont est beaucoup exposé a des agressions comme être agressif et prendre des comportements inacceptables dans la société comme déviants.

A travers notre étude, il ressort que plus la moitié des répondants, soit 50,4 % déclarent qu'un alcoolique peut avoir des vrais amis malgré son ivresse. Certainement si l'on écarte un buveur ce dernier peut constituer un danger dans la société et causer plus des dégâts mais on peut l'aider à changer ce comportement. Si quelqu'un est souvent dans cet état, ses amis et copains pourraient bien le laisser tomber ( www.sante.gouv.fr/htm/act/36_000200_2.htm: Alcool).

5.3. Attitudes et perception des enquêtés sur les boissons alcoolisées.

5.3.1 Position des répondants face à aux boissons alcoolisées.

Nous constatons que 63,1% de répondants ont déclaré que les boissons alcoolisées ne donnent pas ou ne stimulent pas en eux la joie. Aussi, 217 répondants soit 62,5% déclarent que les boissons alcoolisées ne produisent pas en eux le sentiment désintéressant, alors que 129 répondants soit 37,2% de l'échantillon disent que ça produit le sentiment de désintéressement.

Les idées de nos répondants à notre avis restent partagées. Nous aussi pensons que les boissons alcoolisées ne produisent pas un sentiment de désintéressement souvent la personne s'occupent des inutiles.

Plus de la moitié des répondants soit 51,3% déclarent que la boisson alcoolisée stimule un sentiment de soulagement ou de gaie pendant que 261répondants soit 75,2% pense que la personne devient curieuse lorsque lorsqu'il prend les boissons alcoolisées.

Par rapport au sentiment de fuir après la prise de boissons alcoolisées, 254 répondants soit 73,2% nient cela tandis que 92 répondants soit 26,5% l'affirment.

Par rapport à la peur, 90,8% déclarent qu'ils non pas peur sous l'effets de la boisson alcoolisée mais 31 répondants déclarent un sentiment de fuite soit 8,9%.

Enfin, 92,5% de répondants déclarent que les boissons alcoolisées n'entraînent pas chez une personne un sentiment de tristesse. C'est pourquoi, sous l'effet de boissons alcoolisées l'ont n'a pas peur de tenir des propos devant l'autorité, parent, enseignant..., hyperactif ; car il y a perte de contrôle de soi.

Les jeunes affirment que l'alcool leur donne de l'assurance comme chez les personnes timides et qui ont mal à tenir une simple conversation et ils ne découchent qu'après la consommation des quelques verres qui leur enhardissent. (Réveillez-vous ! l'alcool un danger qui vous guette 8 / 10 / 2005)

Le ralentissement de réflexes, état d'euphorie ou au contraire, tristesse, trouble d'équilibre, mauvaise appréciation des situations ( www.fr.wikipedia.org./ juillet 2006), sont aussi des sentiments que produisent les boissons alcoolisées chez les buveurs. C'est pourquoi le buveur se sent capable de tout faire parce que les boissons alcoolisées donnent l'impression d'être plus courageux, de ce fait, les personnes surestimaient leurs possibilités réelles( www.prevention.ch / alcoolinfo2002.htm) .

5.3.2. Perception sur les boissons alcoolisées.

Certes que la perception face quelque chose dépend de tout et chacun comme il se fait voir ici, la plupart, 93 % de 3767 personnes enquêtées en étaient d'accord mais d'autres pensent qu'il n'y a rien de mal à se souler la gueule de temps à autre. (www.health.htm : conseil canadien de la sécurité cibles les jeunes buveurs excessifs 2005.)

Il ressort de cette étude que 325 répondants soit 93,6% ont déclaré qu'il n'est pas bon de prendre la boisson alcoolisée.

Il est dit que dans le principe du conducteur désigné « celui qui conduit, c'est celui qui ne boit pas» a été déclaré par plus de jeunes et adopter cela systématiquement lors de la sortie en groupe et son application est faite par 15 % dans le 51 % des français ayant fait cette déclaration.(Www. Inpes.santé.fr : représentation, perception et connaissance vis-à-vis de l'alcool 2005.)

En outre, la personne peut se sentir plus entreprenante, avoir l'impression d'être plus courageuse pour aborder quelqu'un, mais elle a de risque de dépasser les limites, de déranger et se rendre ridicule pour la drogue et les rapports sexuels. ( www.prevention.ch / alcoolinfo2002.htm.)

Il se dégage de notre étude que 235 répondants soit 67,7% affirment que la prise de boissons alcoolisées peut entraîner l'exclusion d'un buveur dans la société. Nous connaissons que l'on devient un élément à écarter lorsqu'on est à la base des maux dans la société. En outre l'ampleur des problèmes liés à l'alcool tend à augmenter et à baisser parallèlement aux augmentations et aux diminutions de la consommation d'alcool. Plus les boissons alcoolisées sont consommées dans une population, il s'ensuit des conséquences proportionnelles. Les jeunes buveurs des pays en développement imitent de plus en plus de mode de consommation qu'ils associent aux pays développés ( www.eurowho.int.rapp.sur l'alcool dans les régions européennes de l'OMS du 12 - 15 septembre 2005).

Les données réparties dans le tableau n°20 montrent que sur 347 répondants, soit 33,7% s'abstiennent de prendre les boissons alcoolisées ; 27,4% affichent une attitude de ne plus boire les boissons alcoolisées. Ceci prouve que la volonté est présente parmi les élèves. Il se fait voir malheureusement que les élèves n'ont pas accès ni à l'information ni aux activités sensibilisatrice de la part de leurs encadreurs sur les boissons alcoolisées.

Les boissons vendues en sachet sont consommées par la majorité des jeunes élèves soit 59,3 %. En passant dans les boutiques, nous constatons que c'est un produit qui prend plus de 50% d'articles vendus. Ces boissons alcoolisées sont concentrées à 40 et 42% de volume en alcool. La disponibilité, le bas prix et l'ivresse rapide sont déclarés par 31,6% de répondants suivis d'une façon isolée du bas prix de la boisson alcoolisée (17,1%). Ceux qui prennent la boisson alcoolisée 12,8% de nos répondants pensent que ces derniers ont un bon goût et étanche la soif.

En France, en 1999, les chiffres sur l'alcool nous donne le résultat statistique suivant de la déclaration des jeunes scolarisées de 15 à 19 ans sur leur consommation d'alcool comme suit : 20% 6 fois et plus lors des 30 derniers jours dont 26 % chez les garçons et 14 % chez les filles avec un pic le week-end en moyenne de 5,1 verres ( www.cyes.info/cirdd/alcool/chiffres_alcool.php : 27/7/2003).

L'OMS a donné le seuil pour les boissons alcoolisées mais il faut tenir compte de la concentration et la qualité de boisson alcoolique :

- jamais plus de 4 verres par occasion pour usage ponctuel ;

- pas plus de 21 verres par semaine pour l'usage régulier chez l'homme (donc 3 verres par jour) ;

- pas plus de 14 verres par semaine pour l'usage régulier chez la femme (2 verres par jour) ;

- s'abstenir au moins un jour par semaine de toute consommation d'alcool.

Les verres sont des mesures qui dépendent du type de boisson à consommer. Cette étude nous montre que la prise d'une mesure par occasion est déclarée par 110 répondants soit 58,8% de ceux là qui consomment la boisson alcoolisée. Par contre, 35 répondants prennent plus de deux mesures par occasion soit 18,7%. Au vu de la concentration de ces boissons consommées en sachet il y a lieu de craindre les dommages qui suivront pour ces jeunes.

Selon Féline et Adés en psychosociologie, c'est un mode d'intégration dans le monde adulte par influence familiale et des pairs.( www.inpes.sante.fr: Etats Généraux de l'alcool

Cette situation se confirme dans notre travail car 84 répondants soit 44,9% déclarent que leur première consommation de boissons alcoolisées été donnée par les amis ; 23,5% par la personne lui-même et les parents interviennent avec 12,7%. L'environnement dans lequel évolue une personne lui lègue une habitude encrée dans sa personne : 113 répondants déclarent qu'ils prennent la boisson alcoolisée avec des amis soit 60,5% et 16% déclarent avoir pris la boisson alcoolique seul ou eux-mêmes.

Nous constatons ici, que l'environnement dans lequel grandissent les jeunes joue un grand rôle dans l'influence du comportement de ces derniers.

La prolifération et la non réglementation du commerce nous amène à 111 répondants soit 59,2% de répondants se procurent la boisson alcoolisée dans les boutiques/ alimentations, 28 répondants soit 15% déclarent à la maison et 13% de répondants ailleurs. Toute fois la manipulation facile de boissons alcoolisées en sachet facilite le consommateur à le prendre à la maison où ailleurs loin des yeux de celui qui est obstacle, une déclaration de plus de 80%.

Les effets recherchés sont variables ils varient de la détente à la désinhibition à l'ivresse. La recherche de convivialité est un moteur important de ce comportement et parfois la pression sociale rend difficile le refus de consommer, 1/5 de lycées l'évoque www.inpes.sante.fr: Etats Généraux de l'alcool). .

Dans cette étude, 15,5% déclarent être poussés par la recherche de plaisir, 19 répondants soit 10,1% sont attirés par la curiosité et 23 répondants soit 12,2% par la curiosité et la soif à la fois.

Le refus de prendre la boisson alcoolisée pour certains c'est la crainte des effets qu'elle cause, plus de la moitié, soit 55,7% de répondants de 140 non consommateurs de boissons alcoolisées ont peur des effets néfastes de boissons alcoolisées.

Selon une étude exploration sur « les hommes et l'alcool», ce produit est en effet au coeur de l'unité masculine, non seulement comme patrimoine culturel et régional mais aussi en tant qu'héritage paternel et symbole de l'appartenance au monde des hommes. Pour les jeunes, l'accès à l'alcool représente un rite de passage à l'âge adulte ( www.inpes.sante.fr: représentation, perception et connaissance visa à vis de l'alcool. 7 / 02 / 05). . Les gens n'ont pas peur du danger de l'alcool car plus valorisé mais qui tue à bas bruits. Nous constatons dans notre étude, que 170 répondants soit 48,9% déclarent que c'est normal de prendre les boissons alcoolisées et 70 autres soit 20,1% trouve que c'est être à la mode.

Sur le paquet des cigarettes il a été imposé de mentionner que fumer est préjudiciable à la santé, Il faudrait imposer aussi un étiquetage de toutes les boissons alcoolisées occupant 30% de la surface et indiquant « l'alcool tue ». Il faudrait interdire toute publicité même déguisée pour l'alcool notamment dans les médias touchant particulièrement les jeunes. (Didier Claude ROD, 2004).

Ce que l'on voit peut attirer, mais aussi en écoutant cela suscite la curiosité de voir et mettre en pratique 147 répondants soit 42,4% acceptent que les publicités à la radio et à la télévision influencent les élèves de prendre les boissons alcoolisées. C'est pourquoi certain aussi élèves imitent une personne stars de par son comportement vu à la télévision ou les mots attirant qui stimulent un sentiment aux auditeurs.

La boisson alcoolisée semble faire partie de la vie des personnes, ceci fait que les riches et les pauvres tous s'a donnent, 213 répondants soit 61,4% déclarent que les élèves qui prennent les boissons alcoolisées sont des familles confondues que ce soit pour les riches comme chez les pauvres, de façon isolée 61 répondants soit 17,6% sont issus des familles riches.

La boisson est prise comme un élément indispensable dans beaucoup d'occasions. Mais ici ,117 répondants soit 33,7% déclarent que la boisson alcoolisée ne fait pas partie de leur rite. Les boissons alcoolisées sont présentes dans toutes les manifestations organisées dans les écoles (50,4%) ont déclaré nos répondants pour agrémenter les manifestants. Une occasion encore pour certains de commettre des bavures.

Il existe des nombreuses maisons de ventes de boissons alcoolisées à différent noms poussant les élèves (213 répondants soit 66,6%) de consommer la boisson alcoolisée. De même, il ressort que 176 élèves enquêtés soit 50,6% déclarent qu'ils prennent les boissons alcoolisées pour imiter une personne star alors que 58.5% de répondants dans l'étude déclarent que c'est par ce que les boissons alcoolisées sont moins chères et gratuites.

Néanmoins, ces élèves n'ont pas une source de revenue sûre, mais 50 répondants de l'échantillon, soit 26,8% ont déclaré avoir dépensé moins de 5$ par semaine pour les boissons alcoolisées et 23 répondants soit 12,2% dépensent plus de 15$, tandis que 44,9% n'ont pas donné la réponse parce qu'ils consomment la boisson alcoolisée selon les occasions. Il est certainement vrai que les prix et la disponibilité soient l'une des causes de la consommation de boissons alcoolisées.

5.4. Pratique

En France, en 1999, les chiffres sur l'alcool nous donne le résultat statistique suivant de la déclaration des jeunes scolarisée de 15 à 19 ans sur leur consommation d'alcool comme suit : 20% d'enquêtés ont consommée plus de 6 fois les boissons alcoolisées lors des 30 derniers jours dont 26 % chez les garçons et 14 % chez les filles avec un pic le week-end en moyenne de 5,1 verres ( www.cyes.info/cirdd/alcool/chiffres_alcool.php : 27/7/2003).

L'enquête sur « les conduites toxicophilie » en 1995 portent sur 10870 personnes, elles ont répondu à un auto questionnaire sur leur habitude de consommation d'alcool est autres substances psychologiques 65 % des jeunes de 12-18 ans consommeraient aujourd'hui de l'alcool contre 47 % en 1994.

( www.mouvement-vie libre.htm : les jeunes et l'alcool point de repère 6/2/1998.)

Ces enquêtes ci- haut corroborent avec notre étude : 53,9% de répondants déclarent avoir déjà bu de boissons alcoolisées ; et les boissons vendues en sachet sont consommées par la majorité des jeunes élèves soit 59,4 %.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, les seuils proposés sont les suivants :

- jamais plus de 4 verres par occasion pour usage ponctuel ;

- pas plus de 21 verres par semaine pour l'usage régulier chez l'homme (donc 3 verres par jour) ;

pas plus de 14 verres par semaine pour l'usage régulier chez la femme (2 verres par jour) 

De même, la prise d'une mesure par occasion est déclarée par 110 répondants soit 58,8% de ceux la qui consomment la boisson alcoolisée. Par contre, 35 répondants soit 18,7% prennent plus de deux mesures par occasion.

CHAPITRE VI. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS

6.1 Conclusions

L'objectif général de l'étude qui était de déterminer le niveau de connaissance, d'attitude et des pratiques des élèves des écoles secondaires de la commune de Goma sur la consommation de boissons alcoolisées pendant et après les cours.

Pour atteindre l'objectif général de l'étude, nous avons émis les hypothèses. Cette étude est du type descriptif et transversal avec des données quantitatives et qualitative. Nous avons utilisé la technique d'échantillonnage simple dans les écoles secondaires sélectionnées ayant plus de 100 élèves et retirer l'échantillon selon les proportions par institution.

Un questionnaire a été administré d'une façon individuelle aux élèves pour répondre avec toute liberté et dans l'anonymat. Après dépouillement, traitement, analyse des données aux logiciels Excel officiel, SPSS et Microsoft Word, nous avons abouti aux résultats suivants :

Les élèves des écoles secondaires de la Commune de Goma connaissent suffisamment les différentes boissons alcoolisées vendus dans la commune de Goma comme nous le montre le tableau n° 7 de cette étude. Ce résultat confirme la première partie de notre première hypothèse selon laquelle les élèves des écoles secondaires auraient un niveau de connaissance suffisante des différentes boissons alcooliques.

Néanmoins, les effets causées par les boisson alcoolisées sont mal connus par les élèves alors que le tableau n°8 les élèves enquêtés 67,1 % ont déjà entendu parlé des effets de l'alcool. Aussi, 81,6 % des répondants ont affirmé connaître les dommages du à l'alcool. Parmi ceux ayant déjà entendu parler des effets de l'alcool, 73,4 % d'entre eux connaissent les dommages causés par l'alcool. Pour vérifier le niveau de connaissance, nous remarquons dans cette étude que les élèves citent seulement le traumatisme 27,4% ; la cirrhose 29,9% ; le trouble mental par 54,2% et les injures 50,1% de répondants.

En France, les jeunes lycéens parisiens connaissent de manière unanime certains des risques de l'alcool en 1991 et 1998, ils en citent en premier lieu le risque d'accident, puis la cirrhose de foie et l'impact sur la scolarité lorsque la dégénérescence cancéreuse n'est connue que par 50 % d'entre eux.

Ceci veut corroborer avec l'étude ci haut fait en France et les données retrouvées au Centre Santé Mental sur un effectif de 412 hospitalisés, 46 cas étaient dus à l'alcool et dont 23 jeunes soit la moitié des cas de 13 à 20 ans.

Nous pouvons conclure au vu de tous les résultats sur la connaissance de façon générale que la connaissance est suffisante sur les différentes boissons alcoolisées et, est une connaissance faible sur les effets que causent les boissons alcoolisées comme repris dans les tableaux n° 8 ;9 ;10 ;11 et 12.

La deuxième hypothèse est confirmée selon la quelle l'attitude des élèves des écoles secondaires serait différente face à l'alcool les tableaux n° 17 ; 20, les élèves reconnaissent que cela n'est pas bon et plus de la majorité adoptent une attitude de quitter cette habitude.

La pratique de boissons alcoolisées par les élèves est déclarée par 66,6% suite aux nombreuses maisons des ventes, 58,5% le bas prix, la gratuite et 50,4% de répondants déclarent que les boissons alcoolisées sont offertes dans toutes les cérémonies organisée par l'école. Les élèves consomment les boissons alcoolisées occasionnellement ce qui peut à la longue aboutir à l'alcoolisme de dépendance. De même, la prise d'une mesure par occasion est déclarée par 110 répondants soit 58,8% de ceux la qui consomment la boisson alcoolisée. Par contre, 35 répondants soit 18,7% prennent plus de deux mesures par occasion. Ceci confirme notre troisième hypothèse.

6. 2 Recommandations

Au travers de ces résultats et conclusions, nous formulons les recommandations que nous adressons à :

A l'Etat et au Gouvernement de la République Démocratique du Congo de :

- privilégier un programme efficace de Santé Scolaire

- mettre en place des programmes éducatifs dès la petite enfance pour informer les jeunes des conséquences de la consommation d'alcool sur la santé, dans la famille et dans la société,

- demander aux producteurs de mettre des consignes relatives à l'emballage avec mention « l'alcool est préjudiciable a la santé »,

- interdire la publicité de boissons alcoolisées sur les médias

- la mise en place d'un mécanisme efficace et de réglementation dans le domaine de la production, de la commercialisation et de la vente en détaille de boissons alcoolisées.

- Sanctionner l'élève qui prend de boissons alcoolisées dans le milieu scolaire.

A l'Inspection Provinciale d'Enseignement Secondaire et Professionnel:

- d'organiser des séances formatives éducatives pour la santé afin d'informer les élèves du danger que courts la jeunesse actuelle pour le futur.

- proposer certains cours où l'on doit intégrer les notions sur les méfaits de boissons alcoolisées dans la vie ou dans une société.

Aux élèves :

Vu que les élèves de l'école secondaire sont en préparation comme les futurs cadres de la nation nous leur  recommandons :

- de s'abstenir et /ou d'abandonner pour ceux la qui prennent la boisson alcoolisée ;

- de s'informer davantage sur les dégâts causés par ses boissons alcoolisées dans la communauté et surtout parce qu'elles ont des effets cumulatifs pouvant se manifester dans le futur au niveau de la santé et le socio économique.

Aux futurs chercheurs

Les boissons alcoolisées causent un fléau qui est ignoré par la société, pourtant les effets se font remarque partout ; c'est pourquoi en nous referant aux objectifs de la Faculté de Santé et Développement Communautaires de l'ULPGL, nous recommandons que chercheurs étudiants de la faculté ou éventuellement. Une étude sur les facteurs déterminants la consommation de boissons alcoolisées chez les élèves.

Aux Organisations Non Gouvernementales et associations

- prendre soins de donner les informations suffisantes sur l'alcool et ses méfaits afin de le rendre responsable comme futur cadre,

- multiplier les séances de sensibilisation relative aux boissons alcoolisées.

Aux Parents

Apporter un soutien moral de complément afin qu'il y ait collaboration entre l'école et la maison en rapport avec les boissons alcoolisées.

BIBLIOGRAPHIE

a) Ouvrage :

B. Pierre J. Courtejoie Nzangu Maringa  Rapport technique n° 650 d'un comité d'expert

de l'OMS. Problèmes liés à la consommation d'alcool « alcoolisme » BEPERS

Kangu mayumbe 2003.

JEAN ROBERT Mabiala-Bobela, Kryste-Chancel et All, cahier / Santé, « Accueil

santé publique » « Cahiers  d'études et recherches francophones/santé »

résumé de l'article volume 15.n°3 153-60 juillet août septembre, étude original.

Régie de l'imprimerie scolaire : Education pour la santé et nutrition, ministère de

l'enseignement du Rwanda, 1988

Vincent, P ; Le corps humain : admission dans les écoles infirmières et professionnel

paramédicale, librairie, Gilbert, février 1993. éd médicales et scientifique

France.

b) Revues et articles :

DIDIER Claude ROD : nouveau programme de santé de l'OMS 2004

HARALD Klingemann : OMS, alcool et ses conséquences sociales la dimension

oubliée, 2001

La revue du praticien : médecine générale : Alcool : usage à risque et nocif,

savoir en parler pour repérer et évaluer Tome 10 n°650/651 du 2004

OMS : Problème de santé publique provoqué par usage nocif de l'alcool,avril 2005

Réveillez-vous ! L'alcool un danger qui vous guette 8 / 10 / 2005

C) Rapports :

Rapport annuel : Bureau de la Commune de Goma 2006

Rapport annuel : Bureau de la Zone de Santé de Goma 2006

Rapport sur l'alcool dans la région Européenne de l'OMS : l'alcool chez les

jeunes p. 3 - 4 19. 08. 2005

Institut Supérieur de Gestion et Informatique  et Ministère de la région Wallonne de

Belgique: Rapport d'analyse : Etude globale sur la situation des ménages

dans la ville de Goma après éruption du volcan Nyiragongo 17/01/2002, juillet 2003.

Registre d'hospitalisation : les malades mentaux au Centre de Santé mental de

Goma en 2006.

d) Webographie

www.inpes.santé alcool et santé lu avril 2007

www.inpes.sante.fr: présentation, perception et connaissance

vis-à-vis de l'alcool 2005. Lu août 2007

www.hydreaumiel.org.alccol et santé 2005. lu août 2007

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www.adoskuat.com la sécurité chez les jeunes 15 / 04 / 2006 à 17 h 40.

www.adoskuat.com/article-sexe-7982, la sexualité chez les jeunes.html.15 / 04/

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www.cyes.info/cirdd /alcool / chiffres-php : Quelques chiffres sur l'alcool,

juillet 2003 lu 10/07/2007

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www.anpaa.asso.fr: Adolescent et l'alcool n° 1995.lu 23/09/2007

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www.insee.fr Bulletin documentaire du centre Régional d'information et

prévention de SIDA et du centre d'information et ressources sur les drogues

et dépendances pays de la Loire n° 17 déc. 2007

www.adoskuat.com/article-sexe-7582. La sexualité chez les jeunes.html

e) Notes de cours :

KAMBALE KARAFULI : Cours de conception et méthode de recherche scientifique en

santé et développement communautaires,

Inédit ULPGL Goma 2005.

Godefroid KAYANGURA : Cours de recherche scientifique et enquête sur terrain,

Inédit ULPGL Goma, 2007

Annexe :

QUESTIONNAIRE D' ENQUETE

Dans le cadre de cette recherche scientifique, nous voulons demander votre participation et contribution sur le thème que nous abordons sur les connaissances, les attitudes et les pratiques des jeunes élèves de écoles secondaires de la commune de Goma sur l'alcoolisme. Vos réponses nous permettrons de proposer aux décideurs des stratégies de lutte contre l'alcoolisme en milieu scolaire.

Nous vous rassurons la confidentialité et l'anonymat pour toutes les informations qui nous seront fournies.

Nous vous prions de bien vouloir cocher, en cercler (la) les réponses ou compléter les pointillés(.....)

Section I Identité  du répondant:

101. Age (en année) ............................

102. Sexe M : ........ F...........

103. Institution ................................

104.Classe ................................

105. Confession religieuse de l'élève 1 Protestant 5 Autres à préciser......

2 Catholique

3 Musulman

4 Kimbanguiste

Section II Connaissances sur l'alcoolisme

201. Y a-t-il de boissons alcoolisées dans la ville de Goma ? 1. Oui 2. Non

202. Donner les types de boissons alcoolisées que vous

connaissez...................... ...................... ................... ................

203. Avez - vous déjà entendu parler des effets de l'alcool

dans l'organisme 1.Oui 2. Non

204.Connaissez-vous les dommages (effets) causés par l'utilisation

de l'alcool ?. 1. Oui 2. Non

205. Si oui citer 3 éléments par dommage :

* dommage somatique ou physique 1.................. 3.......................

2......................

*dommage psychologique ou psychique 1...................

2...................

3...................

*dommage relationnel et social 1...................

2...................

3...................

206. Selon vous les boissons alcoolisées ont les effets ci-après cocher par Vrai ou Faux

1. améliore le travail intellectuel ...........

2. donne la force et diminue la fatigue.......

3. fait oublier les ennuis ...............

4. réchauffe le corps................

5. fait rassasier une personne..........

6. terminer la soif .................

7. augmente les possibilités sexuelles..........

8. un médicament..............

207. Selon vous comment se présente une personne ivre....................

208. Selon vous les signes d'ivresse se manifestent, répondez par oui ou non par

1. blessures involontaires ................

2. rougeur de yeux.................

3. perte de la personnalité............

4. bagarres......................

5. joie ou euphorie................

6. parle beaucoup................

7. marche désordonnée ............

209. L'habitude de prendre les boissons alcoolisées peut- elle causer des

dangers dans la société ? 1. Oui 2. Non 3. ne sais pas

si oui lesquels :............... .................... ......................

210. Une fille buveuse de boissons alcoolisées est elle à la

merci de viol ou être violée par son compagnon 1.Oui 2.Non

211. Un alcoolique peut il avoir des vrai amis non alcooliques 1. Oui 2. Non

Section III Attitude et perception face à l'alcoolisme

301. Selon vous les boissons alcoolisées  stimulent un sentiment de:

1. joie............

2. désintéressement..........

3. soulagement.........

4. curiosité de boire.......

5. fuir...........

6. peur.............

7. tristesse..........

302. Selon vous est- il bon de consommer les boissons alcoolisées

1. oui 2. non

303. Les boissons alcoolisées peuvent - elles aider ? répondez par oui ou non ;

1. à se faire accepter dans la société ..............

2. à se faire chasser de la société................

304. Ton attitude face aux boissons alcoolisées c'est :

1. l'abstinence......... 2.l'abandon............ 3.continuer à consommer.............

Section IV Pratiques et comportement vis- à- vis de l'alcool

401. Avez-vous déjà bu de boissons alcoolisées ? 1 Oui 2 Non

Si oui, répondre aux questions 4.02 jusqu'à 4.10

Si non, répondre aux questions 4.11 jusqu'à 4.14

402. Quelle(s) boisson(s) alcoolisée(s) ................... ............. ..............

403. Pour quoi préfères tu cette boisson ?..........................................................

404. Combien de mesure tu prends par occasion ....... ......... .......

405. Qui t'as donné la boisson alcoolisée pour la première fois :

1. Amis........ 2 Parents........ 3 moi même....... 4 Autre, à préciser........

406. Avec qui prenez- vous la boissons alcoolisée ?

1. Amis........ 2. Parents........ 3. moi même....... 4. Autre, à préciser........

407. Où vous vous procurez la boisson alcoolisée ?

1. à l'école...... 2 à la maison..... 3. à l'alimentation/boutique.....

4. autre, à préciser...........

408. A quel endroit prenez vous de consommer la boisson alcoolisée

1. pendant le cours/ en classe...... 2. en cours de route.......

3. à la maison...... 4. Débit de boissons............. 5. ailleurs......

409. Qu'est ce qui vous pousse à prendre les boissons alcoolisées ?

1............................ 2..................... 3.............................

410. Etes vous prêt à abandonner les boissons alcoolisées 1. Oui...... 2. Non........

411. Pourquoi vous ne prenez pas les boissons alcoolisées ?

1. pas d'argent....... 2 peur des effets .......... 3.autre à préciser...

412 Qui vous empêche de prendre la boisson alcoolisée

1. seul........ 2. amis........ 3. parents.......... 4. Enseignant.......

5. église................ 6. Autre, à préciser...............

413. L'appartenance religieuse de votre école vous autorise t-il de boire les boissons

alcoolisées ? 1. Oui........ 2. Non........

414. Prendre la boisson alcoolisée c'est : 1. passer à l'âge adulte

2. la mode 3. normal

3. anormal

415. La télévision peut elle vous influencer à prendre les boissons alcoolisées ?

1. Oui ....... 2. Non......... 3.je ne sais pas ....

416. Selon vous les élèves qui prennent la boisson alcoolisée sont de familles

de : 1. pauvres....... 2. riches...... 3.autre à préciser.........

417. Les boissons alcoolisées font partie de votre rite 1. Oui.....2. Non....

3. je ne sais pas......

418. Pendant les promenades, promotions scolaires, et autres jeux organisés

par l'école y a-t-il de boissons alcoolisées ? 1.Oui...... 2. Non..........

4.19. Les élèves prennent les boissons alcoolisées par ce qu'ils :

1. sont permis par leurs parents

2. ont des moyens pour en acheter

3. autorisés dans leurs coutumes

4. beaucoup de maisons de ventes de boissons et différentes sortes

5. imitent une personne star

6. sont devenus adultes

7. c'est moins cher et gratuit

4.20 Combien vous pouvez dépenser selon les occasions pour la boisson alcoolisée ?..............

Merci d'avoir répondu à nos questions






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"Il ne faut pas de tout pour faire un monde. Il faut du bonheur et rien d'autre"   Paul Eluard