Annexe :
QUESTIONNAIRE D' ENQUETE
Dans le cadre de cette recherche scientifique, nous voulons
demander votre participation et contribution sur le thème que nous
abordons sur les connaissances, les attitudes et les pratiques des jeunes
élèves de écoles secondaires de la commune de Goma sur
l'alcoolisme. Vos réponses nous permettrons de proposer aux
décideurs des stratégies de lutte contre l'alcoolisme en milieu
scolaire.
Nous vous rassurons la confidentialité et l'anonymat
pour toutes les informations qui nous seront fournies.
Nous vous prions de bien vouloir cocher, en cercler (la)
les réponses ou compléter les pointillés(.....)
Section I Identité du
répondant:
101. Age (en année)
............................
102. Sexe
M : ........ F...........
103. Institution
................................
104.Classe
................................
105. Confession religieuse de l'élève 1
Protestant 5 Autres à préciser......
2 Catholique
3 Musulman
4 Kimbanguiste
Section II Connaissances sur l'alcoolisme
201. Y a-t-il de boissons alcoolisées dans la ville de
Goma ? 1. Oui 2. Non
202. Donner les types de boissons alcoolisées que vous
connaissez......................
...................... ................... ................
203. Avez - vous déjà entendu parler des effets de
l'alcool
dans l'organisme
1.Oui 2. Non
204.Connaissez-vous les dommages (effets) causés par
l'utilisation
de l'alcool ?.
1. Oui 2. Non
205. Si oui citer 3 éléments par dommage :
* dommage somatique ou physique 1..................
3.......................
2......................
*dommage psychologique ou psychique
1...................
2...................
3...................
*dommage relationnel et social
1...................
2...................
3...................
206. Selon vous les boissons alcoolisées ont les effets
ci-après cocher par Vrai ou Faux
1. améliore le travail intellectuel
...........
2. donne la force et diminue la fatigue.......
3. fait oublier les ennuis ...............
4. réchauffe le corps................
5. fait rassasier une personne..........
6. terminer la soif .................
7. augmente les possibilités
sexuelles..........
8. un médicament..............
207. Selon vous comment se présente une personne
ivre....................
208. Selon vous les signes d'ivresse se manifestent,
répondez par oui ou non par
1. blessures involontaires ................
2. rougeur de yeux.................
3. perte de la personnalité............
4. bagarres......................
5. joie ou euphorie................
6. parle beaucoup................
7. marche
désordonnée ............
209. L'habitude de prendre les boissons alcoolisées
peut- elle causer des
dangers dans la société ? 1.
Oui 2. Non 3. ne sais pas
si oui lesquels :...............
.................... ......................
210. Une fille buveuse de boissons alcoolisées est elle
à la
merci de viol ou être violée par son
compagnon 1.Oui 2.Non
211. Un alcoolique peut il avoir des vrai amis non alcooliques
1. Oui 2. Non
Section III Attitude et perception face à
l'alcoolisme
301. Selon vous les boissons alcoolisées stimulent
un sentiment de:
1. joie............
2. désintéressement..........
3. soulagement.........
4. curiosité de boire.......
5. fuir...........
6. peur.............
7. tristesse..........
302. Selon vous est- il bon de consommer les boissons
alcoolisées
1. oui 2. non
303. Les boissons alcoolisées peuvent - elles aider ?
répondez par oui ou non ;
1. à se faire accepter dans la
société ..............
2. à se faire chasser de la
société................
304. Ton attitude face aux boissons alcoolisées
c'est :
1. l'abstinence......... 2.l'abandon............
3.continuer à consommer.............
Section IV Pratiques et comportement vis- à- vis
de l'alcool
401. Avez-vous déjà bu de boissons
alcoolisées ? 1 Oui 2 Non
Si oui, répondre aux questions 4.02
jusqu'à 4.10
Si non, répondre aux questions 4.11 jusqu'à
4.14
402. Quelle(s) boisson(s) alcoolisée(s)
................... ............. ..............
403. Pour quoi préfères tu cette
boisson ?..........................................................
404. Combien de mesure tu prends par occasion .......
......... .......
405. Qui t'as donné la boisson alcoolisée pour la
première fois :
1. Amis........ 2 Parents........ 3 moi
même....... 4 Autre, à préciser........
406. Avec qui prenez- vous la boissons alcoolisée ?
1. Amis........ 2. Parents........ 3. moi
même....... 4. Autre, à préciser........
407. Où vous vous procurez la boisson
alcoolisée ?
1. à l'école...... 2
à la maison..... 3. à l'alimentation/boutique.....
4. autre, à
préciser...........
408. A quel endroit prenez vous de consommer la boisson
alcoolisée
1. pendant le cours/ en classe......
2. en cours de route.......
3. à la maison...... 4.
Débit de boissons............. 5. ailleurs......
409. Qu'est ce qui vous pousse à prendre les boissons
alcoolisées ?
1............................
2..................... 3.............................
410. Etes vous prêt à abandonner les boissons
alcoolisées 1. Oui...... 2. Non........
411. Pourquoi vous ne prenez pas les boissons
alcoolisées ?
1. pas d'argent....... 2 peur des
effets .......... 3.autre à préciser...
412 Qui vous empêche de prendre la boisson
alcoolisée
1. seul........ 2. amis........ 3.
parents.......... 4. Enseignant.......
5.
église................ 6. Autre, à
préciser...............
413. L'appartenance religieuse de votre école vous
autorise t-il de boire les boissons
alcoolisées ?
1. Oui........ 2. Non........
414. Prendre la boisson alcoolisée c'est : 1. passer
à l'âge adulte
2. la mode 3. normal
3. anormal
415. La télévision peut elle vous influencer
à prendre les boissons alcoolisées ?
1. Oui ....... 2. Non......... 3.je ne sais pas ....
416. Selon vous les élèves qui prennent la boisson
alcoolisée sont de familles
de : 1. pauvres....... 2.
riches...... 3.autre à préciser.........
417. Les boissons alcoolisées font partie de votre rite 1.
Oui.....2. Non....
3. je ne sais pas......
418. Pendant les promenades, promotions scolaires, et autres jeux
organisés
par l'école y a-t-il de boissons
alcoolisées ? 1.Oui...... 2. Non..........
4.19. Les élèves prennent les boissons
alcoolisées par ce qu'ils :
1. sont permis par leurs parents
2. ont des moyens pour en acheter
3. autorisés dans leurs coutumes
4. beaucoup de maisons de ventes de boissons et
différentes sortes
5. imitent une personne star
6. sont devenus adultes
7. c'est moins cher et gratuit
4.20 Combien vous pouvez dépenser selon les occasions
pour la boisson alcoolisée ?..............
Merci d'avoir
répondu à nos questions
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