I.2.2 Résultat de ISIAXGRINIKLEI011 CAW
EG1111AisEIAiEI GR ordonnances prescrites
Les ordonnances recueillies et étudiées
proviennent essentiellement de certains services tels que les services, les
urgences, la maternité, l'urologie et l'orthopédie. Des services
tels que l'odontologie, l'ophtalmologie et les soins externes n'envoient que
très peu de malades à la pharmacie IB. Nous avons recueilli cent
(100) ordonnances dans lesquelles on compte trois cent douze (312)
médicaments soit une moyenne de 3 produits par ordonnance. Sur ces 312
médicaments prescrits, pendant la période de l'étude, 158
étaient disponibles en
stock soit 50,64%. Les ordonnances avec lesquelles cette
étude a été faite sont celles que nous avons
enregistrées au niveau de la pharmacie IB.
I.2.3 Résultat de l'évaluation normative
sur la gestion des stocks
(Voir tableau de résultat de
l'évaluation en annexe 2)
L'évaluation porte sur le calcul des indicateurs qui
mesurent d'une part l'exactitude des enregistrements et d'autre part
l'efficacité du contrôle du niveau des stocks.
Les résultats des indicateurs qui mesurent l'exactitude
des enregistrements sont :
> Indicateur 1: Le pourcentage
d'enregistrements de stock exact qui Indique la qualité du
système d'enregistrement en identifiant la proportion exacte
d'enregistrement est égale à 60%. Cet indicateur
est subdivisé en deux :
- Indicateur 1a : Le pourcentage d'enregistrements
supérieurs au compte physique s'élève à
36%
- - Indicateur 1b : Le pourcentage
d'enregistrements inférieurs au compte physique s'élève
à 4%
> Indicateur 2: Le rapport de la
variation de l'inventaire au stock physique (exprimé en pourcentage qui
Indique l'importance des erreurs d'enregistrement) 8%.
Les résultats des indicateurs qui mesurent
l'efficacité du contrôle du niveau des stocks:
> Indicateur 3: Le
pourcentage de produits disponibles qui mesure l'efficacité du
système à maintenir une gamme complète de produits en
stock (au moment de l'évaluation) 84%
> Indicateur 4: Le pourcentage
moyen de temps de rupture de stock qui Indique la capacité du
système à maintenir les produits de façon constante dans
le temps en minimisant la durée des ruptures 14%.
I.2.4 Résultat de l'entretien et l'observation
directe (Voir grille d'entretien en annexe 3)
Lors de l'entretien, parmi les questions auxquelles nous nous
sommes intéressés certaines retiennent particulièrement
notre attention du fait qu'elles ne satisfont pas aux normes de gestions des
stocks (cf. Annexe 3). Parmi ces questions on peut souligner
:
- La non disponibilité d'une liste restrictive
établie par un comité interne des médicaments dans
l'établissement. Cette liste est, au fait, une adaptation locale de la
liste nationale médicaments essentiels (LNME).
- Le suivi des produits hors usage (abîmés,
périmés) n'est pas documenté.
- Il n'existe pas un stock sécurité
prédéfini et mentionné sur les fiches de stocks. -
L'existence de ruptures de stock assez fréquente.
L'observation directe a permis d'identifier quelques manquements
au niveau des lieux de stockage. Les problèmes répertoriés
sont les suivants :
- Les locaux sont très étroits (3,5 mètres X
4 mètres) et presque entièrement occupés par quatre (4)
armoires laissant ainsi très peu d'espace pour l'aération.
- Il n'ya pas d'étagère d'ou les normes de stockage
ne peuvent être respectées.
- L'absence de frigo pour la conservation de certains types de
médicament est notoire.
- Le local ne dispose ni de ventilation ni de climatisation : la
température ambiante n'est pas conforme aux normes de conservations
recommandées.
- Les conditions de travail des vendeurs de médicaments
(dépositaires) laissent à désirer :
> Locaux non aérés, pas de ventilateur ni de
climatiseur ;
> Pas de calculatrice encore moins d'ordinateur ;
> Horaires de travail inadéquates : 24 heures
d'affilées sans répit suivies de 48 heures de repos.
> Les dépositaires travaillent sans aide : C'est
ainsi qu'aux heures de grandes affluences ils parviennent très
difficilement à s'acquitter de leurs multiples tâches :
interpréter la prescription souvent mal écrite ; trouver le
médicament ; le préparer ; le conditionner ; le délivrer ;
l'enregistrer.
> Aucun des dépositaires de l'HOGGY n'a jamais
été formé.
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