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Etude faisabilité en vue de la mise en place de la mutuelle de santé gériatrique MSG


par Simon NGOY KABONGO
Université de Lubumbashi - Docteur en médecine 2018
  

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AVANT-PROPOS

Le projet de la mutuelle de santé tire son origine du décret Décret du N°007/02 du 18 février 2017 portant réglementation sur les Associations Mutualistes en République Démocratique du Congo.

Dans la plupart des pays africains, l'accès aux systèmes de sécurité sociale est réservé aux travailleurs du secteur formel. Il n'existe aucune assurance santé pour le reste de la population qui est pourtant la plus démunie et, souvent, la plus exposée aux risques. Les travailleurs du secteur informel qui constituent plus de 80 pour cent de la population active du continent se trouvent de ce fait dans une situation de vulnérabilité grave. Aujourd'hui, bon nombre de pays d'Afrique présentent des indicateurs de santé et une espérance de vie parmi les moins favorables au monde.

La Médecine gériatrique est une spécialité médicale concernée par les affections physiques,

Mentales, fonctionnelles et sociales en soins aigus, chroniques, de réhabilitation, de prévention et en fin de vie des malades âgés.

Il est extrêmement difficile de délimiter l'âge marquant la vieillesse ; chaque société, chaque culture a ses repères qui varient suivant les critères utilisés. Nous nous sommes basés pour notre étude sur l'âge de la retraite, qui survient à 55 ans et qui marque la fin de l'activité professionnelle avec son cortège de dévalorisation professionnelle et sociale qui en découle. Nous considérons donc dans cette étude qu'une personne est de 3ème âge si elle a 55 ans ou plus. Et 60 ans selon l'OMS.

Ce groupe de patients est considéré comme présentant une fragilité importante et de multiples pathologies évolutives requérant une approche globale. Les affections peuvent se présenter différemment avec l'âge avancé, et leur diagnostic est souvent difficile, la réponse au traitement retardée et le besoin de soutien médico-social nécessaire. La médecine gériatrique, dépasse ainsi la médecine d'organe et offre des soins supplémentaires au sein d'équipes pluridisciplinaires.

Selon l'OMS, il y a à l'heure actuelle près de 580 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde. Ce chiffre franchira la barre du milliard et à l'an 2000 les 700 millions vivront dans les pays en voie de développement (Brundtland, 1998).

REMERCIEMENTS

Ce rapport présente les principaux résultats de l'étude de faisabilité sur la mise en place de la Mutuelle de Santé Geriatrique

Cette étude a été réalisée par une équipe médicale, infirmière et paramédicaux, A la fin donc du processus, il apparait opportun de remercier les acteurs qui se sont impliqué afin que ce rapport soit disponible.

C'est donc pour ces raisons diverses que nous tenons très particulièrement à remercier le service médical pour la diligence dans la précision apportée dans les attentes de la présente étude. Ne dit-on pas, que « l'atteinte d'un objectif commence par la précision de sa définition», tous ont permis de définir un consensus autour des résultats et attentes de l'étude.

Nous manifestons également notre reconnaissance au Conseil d'administration (C.A) et à tous les gens qui ont accepté répondre à nos questions.

Aux membres duConseil d'administration (C.A) : Adain TSHIKOLASONY, KAHESHA NYEMBO,NAMUSADJI Delphin, MONGA Gentine, Alain KONDE, Jean Baptiste MUTOMBO, NDALA Alpho , LUBAMBO Espérant, AMURI Emmanuelle, MUSAS KAZUW, KENA Patricia, KANKU Thérèse, MASHEKI berth,MUKENDI TAMBWE POPOL, KAYEMBE Pierre,Michel MUKONKA, ILINGA Mado, Euphrasie KITENGE,... pour l'arbitrage objectif mené tout au long du processus. Leur regard critique et pertinent a permis d'accroitre l'acceptabilité des conclusions. Ce travail enregistré dans les efforts visant à prédisposer les acteurs à adhérer et à accompagner le fonctionnement de la mutuelle. Cette équipe a grandement contribué à la validation des outils et des résultats inscrits dans ce présent rapport.

Nous voudrions, pour terminer, féliciter et remercier très sincèrement nos enquêteurs qui ont à travers leur détermination. Ils ont été souples et courtois tout au long de la mission. Avec leur habileté et leur flexibilité, la collecte de données s'est très bien déroulée.

Que tous trouve dans ce rapport, des perspectives pour une société inclusives.

Dr. Simon KABONGO

Président,

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus