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La mise en oeuvre de l'approche syndromique des infections sexuellement transmissibles: les leçons d'une intervention

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par Dayitaba COMPAORE
Institut de Médecine Tropicale d'Anvers - Master of Sciences "Contrôle des maladies" 2003
  

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4.2.2.5 Système d'information sanitaire

Les districts sanitaires de la région sanitaire de Fada ne disposaient pas assez de compétences pour analyser et tirer les leçons de la masse impressionnante de renseignements qu'ils collectaient et transmettaient au niveau central. Pour palier à ces insuffisances, le projet a organisé à l'intention des agents des Centres d'Information Sanitaire et de la Surveillance Epidémiologique (CISSE) de la région (2 personnes par district plus 2 agents de la DRS) une formation en surveillance épidémiologique et en traitement des données. Chaque CISSE a ensuite été doté en fournitures et en consommables informatiques, de même qu'en fiches de notification à base syndromique (voir annexes 3). La notification à base syndromique a été prise en compte par la Direction des Etudes et Planification du ministère de la santé au niveau de ses fiches de rapports trimestriels au cours de l'année 2000.

Nous avons constaté de grandes différences (voir figure 2) entre les données de la Direction des Etudes et de la Planification (DEP) du ministère de la santé (destinataire des données sanitaires nationales) et l'évaluation finale du projet par rapport aux données IST des années 1999 et 2000 des 4 districts. Pour l'année 1999 par exemple, Bogandé n'avait pas transmis de données à la DEP alors que l'évaluation y avait trouvé 359 cas de syndromes IST. Pour l'année 2000, nous avons noté aussi de très grandes différences entre les 2 sources de données, ainsi par rapport aux données recueillies lors de l'évaluation finale, les districts de Diapaga, de Fada, de Pama et Bogandé n'avaient déclaré respectivement que 4%, 5%, 55% et 72% des cas.

En prenant encore en compte les statistiques de l'évaluation finale, nous avons observé que pour 100000 habitants de la région sanitaire de Fada, on a environ 87 et 207 cas de syndromes IST respectivement pour les années 1999 et 2000.

FIGURE 2 : Comparaison des données IST par district selon les sources de données des années 1999 et 2000 dans la région sanitaire de Fada

Nombre de syndromes 1ST

800 700 600 500 400 300 200 100

0

 
 

Evaluation Finale Année1999 Données DEP Année 1999 Evaluation Finale Année 2000 Données DEP Année 2000

Fada Bogandé Diapaga Pama

District sanitaire

Au cours de l'année 2000 les fréquences relatives des syndromes IST par rapport à l'ensemble des consultations ont été très faibles ; la moyenne régionale (sans prise en compte des statistiques du CHR) a été de 0,9% mais les extrêmes ont été trouvés à Diapaga (0,7%) et à Fada (1,4%).

Le projet n'a pas pu organiser le système de retour d'information dans la région ; pourtant il avait dans ses objectifs la mise en place d'un bulletin de rétro information.

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