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Manifestations neuropsychiatriques des accidents vasculaires cérébraux à  Kinshasa

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par Magloire Mpembi Nkosi
Université de Kinshasa - Spécialiste en Neuropsychiatrie 2011
  

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4.4.4. Syndrome lacunaire

Le tableau 15 montre les relations entre le syndrome lacunaire et les troubles psychiatriques post-AVC.

Tableau 14. Relations entre le syndrome lacunaire et les troubles psychiatriques post-AVC

Paramètre

Lacunes

Non Lacunes

P

Troubles psychiatriques

56

59,1

0,83

Dépression

40

54,5

0,31

Anxiété

32

9,1

0,057

HADS/Dépression

55,6

54,5

0,62

HADS/Anxiété

11,1

27,3

0,26

SADQ

100

83

0,43

Démence (Minicog)

44,4

44,4

0,65

La présence des lacunes n'était pas associée de manière significative aux TPPAVC.

4.4.6. Localisation des lésions

Le tableau 16 montre les relations entre la localisation et les troubles psychiatriques.

Tableau 15. Relations entre la localisation des lésions et les troubles psychiatriques

Paramètre

Antérieure

Non Antérieure

P

Troubles psychiatriques

75

51,4

0,15

Dépression

66,7

40,0

0,11

Anxiété

8,3

25,7

0,20

HADS/Dépression

50

55,6

0,70

HADS/Anxiété

50

14,8

0,32

SADQ

90,9

85,7

0,64

Démence (Minicog)

0

44,4

 -

Soixante-quinze pour cent des patients avec une localisation antérieure selon l'OCP présentaient un trouble psychiatrique. Cette proportion s'élevait à 51.4% chez les patients avec une autre localisation. La différence entre les deux groupes n'était cependant pas significative.

4.4.7. Démence

Trente pour cent des patients âgés de moins de 65 ans étaient dépistés déments au Minicog. Cette proportion s'élevait à 70 % chez les patients de 65 ans et plus (p < 0.05).

Tableau 16. Démence au Minicog et TPPAVC

Paramètres

Déments

Non Déments

P

Troubles psychiatriques

69,2

29,4

0,03

Dépression

61,5

17,6

0,01

Anxiété

15,4

17,6

0,63

HADS/Dépression

75

31,3

0,02

HADS/Anxiété

16,7

12,5

0.58

La démence dépistée au Minicog était associée de manière significative à la présence des TPPAVC, exception faite de l'HADS/anxiété et de l'Anxiété.

Le tableau 18 présente le modèle de régression logistique pour la survenue des TPPAVC.

Tableau 17. Modèle de Régression logistique pour la survenue des TPPAVC

Variables

OR (IC 95%)

P

Minicog

9,32(1,24-69,6)

0,03

NS : Age, Sexe, Diplôme obtenu.

La démence diagnostiquée au Minicog est restée statistiquement significative. Après ajustement pour l'âge, le sexe et le diplôme obtenu, les patients déments au Minicog étaient plus susceptibles de présenter des TPPAVC que les sujets non déments.

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo