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Evaluation et caractérisation du statut martial chez les femmes en à¢ge de procréer non enceintes et les femmes au cours de la grossesse en Côte d'Ivoire: étude multicentrique dans la ville d'Abidjan

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par Mathieu Nahounou BLEYERE
Université Nangui Abrogoua ( ex université d'Abobo- Adjamé ) - Doctorat unique d'Université 2010
  

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1-1-3. Critères d'inclusion et d'exclusion des sujets

Les femmes en âge de procréer non enceintes apparemment saines sont sélectionnées dans les ménages des 3 communes choisies de la ville d'Abidjan. En ce qui concerne les femmes enceintes, les sujets, au premier trimestre de la grossesse apparemment sains sont recrutés dans les 4 formations sanitaires des 3 communes choisies de la ville d'Abidjan. Toutefois, sur la base des documents fournis par les agents de santé et des fiches d'enquêtes, les femmes qui ont présenté des complications de l'hypertension artérielle, de diabète, de rhumatisme articulaire sont exclues de la population étudiée. Il en était de même pour les sujets récemment transfusés et ceux qui ont indiqué des pathologies gynécologiques, digestives et d'hémoglobines anormales.

Dans le même sens, la prise de suppléments en fer, vitamines ou autres suppléments nutritionnels n'était pas prise en compte chez les femmes de notre étude.

Par ailleurs, les femmes en âge de procréer non enceintes, en période de menstruation et d'allaitement sont exclues de ce groupe de femmes témoins.

Cette étude a été approuvée par le Ministère de l'Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique et le Ministère de la Santé et de l'Hygiène publique de la République de Côte d'Ivoire.

Hort.- Port-Bouët

137

Premier trimestre de la grossesse (N = 805)

Deuxième trimestre de la grossesse (N = 623)

Troisième trimestre de la grossesse (N = 531)

FSU-Sud Abobo

212 (146)

FSU-Sud Cocody

187 (121)

HM-Port-Bouët

193 (127)

Hort.- Port-Bouët

203 (137)

FSU-Sud Abobo

166 (146)

FSU-Sud Cocody

141 (121)

HM-Port-Bouët

147 (127)

Hort.- Port-Bouët

158 (137)

FSU-Sud Abobo

146

FSU-Sud Cocody

121

HM-Port-Bouët

127

PHASE 1

PHASE 2

PHASE 3

Figure  8: Différents effectifs des femmes sélectionnées selon les phases de l'étude

N : Effectif retenu pour chaque phase de sélection des sujets ; FSU : Formation sanitaire urbaine ; HM : Hôpital municipal ; Hort : Hortensia ; les effectifs retenus dans le cadre de l'étude sont en parenthèses

Tableau III: Proportions (%) des valeurs anthropométriques des femmes sélectionnées dans les 3 communes de la ville d'Abidjan

Variables anthropométriques

Femmes non enceintes

N = 225

Femmes enceintes

N = 531

 
 
 

Age (ans)

24,5 #177; 0,5

25,1 #177; 0,3

15 - 19 ; n' = 75 ; n = 112

33,3

21,1

20 - 48 ; n' = 150 ; n = 419

66,7

73,9

IMC (kg.m-2)á

22,4 #177; 0,3

22,5#177; 0,2 ; 23,8 #177; 0,2 ; 25,1 #177; 0,2

< 19,8 ; n' = 58 ; n = 158 ; n1 = 72 ; n2 = 44

25,8

29,8 ; 13,6 ; 8,3

19,8 - 26 ; n' = 129 ; n = 276 ; n1 = 330 ; n2 = 300

57,3

52 ; 62,2 ; 56,5

> 26 ; n' = 38 ; n = 97 ; n1 = 134 ; n2 = 187

16,9

18,2 ; 25,2 ; 35,2

Gestité

2 #177; 0,1

3 #177; 0,1

Primigestes ; n' = 70 ; n = 119

31,1

22,4

Multigestes ; n' = 155 ; n = 412

68,9

77,6

Parité

1 #177; 0,1

1,3 #177; 0,1

Nullipares ; n' = 144 ; n = 213

64

40,1

Primipares ; n' =46 ; n = 145

20,4

27,3

Multipares ; n' = 35 ; n = 173

15,5

32,6

Espace Intergénésique (Mois)

57,6 #177; 2,7

38,4 #177; 1,8

< 36 ; n' = 51 ; n = 294

22,7

71,4

= 36 ; n' = 104 ; n = 118

46,2

28,6

N : Effectif total des femmes sélectionnées selon les différents groupes; á: Proportions et moyennes des femmes respectivement au premier, au second et au troisième trimestres de la grossesse ;

n' : Effectifs des femmes en âge de procréer non enceintes recrutées pour chaque classe épidémiologique ; n ; n; n2 : Effectifs des femmes sélectionnées pour chaque classe épidémiologique respectivement au premier, au second et au troisième de la grossesse.

Tableau IV : Proportions (%) des valeurs anthropométriques des femmes en âge de procréer selon les différentes communes

Données anthropométriques

Abobo

(N = 95)

Cocody

(N = 60)

Port-Bouët

(N = 70)

Age (ans)

19,6 #177; 1

28,7 #177; 1

27,6 #177; 1

15 - 19 ; n = 42 ; n1 = 20 ; n2 = 10

43,7

33,3

14,3

20 - 48 ; n = 53 ; n1 = 40 ; n2 = 60

56,3

66,7

85,7

IMC ( kg.m-2)

21,5 #177; 0,4

23 #177; 0,5

23,2 #177; 0,4

< 19,8 ; n = 32 ; n1 = 17 ; n2 = 9

33,7

28,3

12,9

19,8 - 26 ; n = 55 ; n1 = 28 ; n2 = 49

57,9

46,7

70

> 26 ; n = 8 ; n1 = 15 ; n2 = 12

8,4

25

17,1

Gestité

 
 
 

Primigestes ; n = 30 ; n1 = 15 ; n2 = 25

13,3

6,7

11,1

Multigestes ; n = 65 ; n1 = 45 ; n2 = 45

28,9

20

20

Parité

0,3 #177; 0,1

1 #177; 0,1

0,4 #177; 0,1

Nullipares ; n = 45 ; n1 = 24 ; n2 = 22

46,8

39,8

31

Primipares ; n = 6 ; n1 = 12 ; n2 = 33

6,8

20,5

47,3

Multipares ; n = 44 ; n1 = 24 ; n2 = 15

46,4

39,7

21,7

Espace Intergénésique (Mois)

 
 
 

< 36 ; n = 25 ; n1 = 12 ; n2 = 14

11,1

5,3

6,2

= 36 ; n = 40 ; n1 = 33 ; n2 = 31

17,8

14,7

13,8

N : Effectif total des femmes sélectionnées selon les différentes communes ; n ; n; n2 : Effectifs des femmes sélectionnées en âge de procréer pour chaque classe épidémiologique respectivement dans les communes d'Abobo, de Cocody et de Port-Bouët.

Tableau V : Proportions (%) des valeurs anthropométriques et du suivi de la grossesse des femmes selon les différentes formations sanitaires

Données anthropométriques

FSU-Sud d'Abobo

N = 146

FSU-Sud de Cocody

N = 121

Hortensias de Port-Bouët

N = 137

Vridi-Cité de Port-Bouët

N = 127

Age (ans)

24,9 #177; 0,5

26,2 #177; 0,6

21,3 #177; 0,4

24,7 #177; 0,4

15 - 19

35,1

20,9

38,2

34,8

20 - 43

64,9

79,1

61,8

65,2

IMC (kg.m-2) á

 
 
 

< 19,8

15,1 ; 4,8 ; 3,4

10,7 ; 3,3 ; 0,8

37,7 ; 41,2 ; 49

33,7 ; 21,6 ; 13,6

19,8 - 26

66,4 ; 67,1 ; 56,8

65,3 ; 62,8 ; 51,2

43 ; 46,4 ; 51

53 ; 59,1 ; 59,5

> 26

18,5 ; 28,1 ; 39,8

24 ; 33,9 ; 47,9

19,3 ; 12,4 ; -

13,3 ; 19,3 ; 26,9

Gestité

2,7 #177; 0,1

2,9 #177; 0,2

3,8 #177; 0,2

3,1 #177; 0,1

Primigestes

24

41,5

13,4

22

Multigestes

76

58,5

86,6

78

Parité

1,1 #177; 0,1

1,1 #177; 0,1

2,3 #177; 0,2

1,5 #177; 0,1

Nullipares

24

40

10,8

23,4

Primipares

16

35,2

21,2

36,4

Multipares

60

24,8

68

40,2

Espace

Intergénésique

(mois) 27,3 #177; 2,7 26,8 #177; 2,8

15,7 #177; 1,3

18, 5 #177; 1,3

< 36

63,7

44,5

78,6

57

= 36

36,3

55,5

21,4

43

N : Effectif total des femmes enceintes sélectionnées,

á: Proportions et moyennes des femmes respectivement au premier, au second et au troisième trimestres de la grossesse ; - : Aucune observation n'a été faite.

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"Aux âmes bien nées, la valeur n'attend point le nombre des années"   Corneille