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Evaluation et caractérisation du statut martial chez les femmes en à¢ge de procréer non enceintes et les femmes au cours de la grossesse en Côte d'Ivoire: étude multicentrique dans la ville d'Abidjan

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par Mathieu Nahounou BLEYERE
Université Nangui Abrogoua ( ex université d'Abobo- Adjamé ) - Doctorat unique d'Université 2010
  

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2-5-3. Tests de corrélations de Pearson

Pour évaluer les relations entre la carence martiale, les anémies et la taille des réserves en fer des femmes en âge de procréer de l'étude, des coefficients de corrélations (r) de Pearson sont déterminés.

Les 3 premières analyses classiques ont été effectuées par le programme statistique Statsoft Statistica version Windows 7.1 (Statsoft, 2005).

2-5-4. Tests de comparaison des proportions (Test G ou Test log Likehood ratio)

Le test G, un test de vraisemblance qui a permis de comparer les proportions des principaux paramètres biologiques estimés chez les 2 de groupes femmes en âge de procréer de notre étude. Cette comparaison de proportions d'une part, est effectuée entre les femmes témoins et les femmes enceintes. Et d'autre part, le test G a permis d'exprimer la dynamique des taux de prévalences du statut martial normal, de la carence martiale et des anémies au cours des 3 trimestres de la grossesse. Ce traitement statistique est réalisé par le programme statistique R.2.0.1 version Windows (Ihaka et Gentleman, 1996).

2-5-5. Régressions logistiques 

Pour déterminer chez l'ensemble des femmes sélectionnées, les prédicteurs du statut en fer, des rapports de côtes (Odds Ratio) associant leur intervalle de confiance à 95 % (IC à 95) sont estimés selon les régressions logistiques.

La régression logistique est définie comme étant une technique de modélisation permettant d'ajuster une surface de régression à des données lorsque la variable dépendante (variable expliquée) est dichotomique (donnée binaire) (Desjardins, 2007). Cette technique est utilisée pour des études ayant pour but de vérifier si des variables indépendantes (variables explicatives) peuvent prédire une variable dépendante dichotomique. Les variables indépendantes ou les probables prédicteurs peuvent être des variables dichotomiques ou continues. Cette technique de prédiction n'exige pas une distribution normale ni l'homogénéité des variances.

Elle a abouti à la détermination des rapports de côte (probabilités ou les « log chances ») qui étaient les exponentiels des coefficients de régression définit par l'équation suivante :

Ln [Y / (1 - Y)] = Ó BjXij + A

Y: La probabilité de la variable indépendante pour que la variable dépendante X se réalise.

B : Le coefficient de régression ; A : La constante ; i et j : Les modalités que peuvent prendre les variables dépendantes et indépendantes (Howell, 1998 ; Tabachnick et Fidell, 2000).

Pour l'étude effectuée dans les ménages et dans les différents centres de santé de la ville d'Abidjan, 3 variables dépendantes (statut martial normal, carence martiale et anémie ferriprive) et le groupe de variables indépendantes (les paramètres anthropométriques) sont transformées en des données dichotomiques. Toutes ces données définies chez ces femmes ont donc subi d'une part, une série de tests univariés (Tests de comparaison de proportions) pour déterminer les groupes de variables indépendantes ayant une influence sur les variables expliquées. Et d'autre part, une étude de multicollinéarité (Test d'autocorrélation) est effectuée pour exclure les variables indépendantes redondantes, à savoir celles ayant un coefficient de corrélation supérieur à 0,6 avec une autre variable indépendante (Morgan et al., 2003). Après la sélection des variables explicatives selon la pertinence des objectifs de l'étude, le modèle logistique est réalisé.

Ce test de prédiction est appliqué dans un premier temps à une série d'analyses univariées pour la détermination de groupes de variables qui ont contribué au statut martial anormal et celles favorisant un meilleur statut martial. Il s'agissait dans ce cas de régression logistique simple. Les variables indépendantes atteignant un degré de signification de p < 0,05 par la régression simple, sont retenues pour l'analyse multivariée polynomiale du modèle logistique. Elles sont donc introduites dans une série de modèles de régression logistiques multiples, pour déterminer l'apport de chaque modalité des variables indépendantes à la survenue de la carence martiale, des anémies et surtout du statut normal en fer.

La modélisation du statut en fer des femmes en âge de procréer des 3 communes de la ville d'Abidjan est effectuée à l'aide du programme informatique Spss 12.0.1 version Windows (Spss Inc, Chicago/ USA).

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry