1-3 Prévalence de la carence martiale et des types
d'anémies
A partir des variations de l'ensemble des paramètres
hématimétriques, 4 types d'anémies sont observées
chez les femmes en âge de procréer non enceintes. Il s'agit de
l'anémie hypochrome microcytaire, de l'anémie hypochrome
normocytaire, de l'anémie normochrome normocytaire et de
l'anémie normochrome microcytaire (Tableau XI). Les
résultats de l'étude ont montré que la proportion de
l'anémie hypochrome microcytaire était significativement plus
élevée comparativement aux autres types d'anémies (p <
0,01).
Le bilan martial des femmes en âge de procréer
non enceintes a fait ressortir dans ce travail les données
suivantes :
- 63,8 % des sujets avaient un statut martial anormal contre
36,2 % des femmes au statut normal en fer ;
- ce statut martial anormal est composé respectivement
de 21,8 % de carence martiale, de 13,2 % d'anémie ferriprive, de 11,1 %
d'anémie inflammatoire simple et de 17,7 % d'anémie inflammatoire
associée à la carence martiale (Figure 15).
L'anémie ferriprive était le seul type
d'anémie d'origine nutritionnelle notée dans ce travail. De plus,
nous avons observé 2 types d'anémies d'origine inflammatoire
(Figure 15) .
Tableau XI : Types d'anémies
selon les variations des paramètres hématimétriques
|
AHM
|
AHN
|
ANN
|
ANM
|
p
|
|
Effectifs observées des femmes
|
78
|
15
|
1
|
1
|
|
|
Proportions observées des femmes (%)
|
82,1
|
15,8
|
1,1
|
1,1
|
< 0,001
|
AHM : Anémie hypochrome
microcytaire ; AHN : Anémie hypochrome
normocytaire
ANN : Anémie normochrome
normocytaire ; ANM : Anémie normochrome
microcytaire
Figure 15: Taux de prévalence du
statut martial chez les femmes en âge de procréer non enceintes
SMN : Statut martial normal ; CM : Carence
martiale ; AF : Anémie ferriprive ; AI :
Anémie inflammatoire ;
AI et CM : Anémie inflammatoire et carence
martiale ; La bande blanche du graphique correspond à la proportion
de femmes aux valeurs biologiques normales et les autres bandes indiquent les
pourcentages de femmes aux valeurs biologiques pathologiques.
1-4. Relations entre la taille des réserves en fer,
la carence martiale et les anémies
Pour mieux comprendre les différentes modifications
entre les compartiments choisis de l'organisme pour l'évaluation du
statut en fer des femmes en âge de procréer, des tests de
corrélation de Pearson sont effectués entre leurs
paramètres biologiques.
Dans le tableau XII, ces coefficients de
corrélations de Pearson (r) ont indiqué qu'une éventuelle
diminution significative des paramètres hématologiques est
accompagnée de celle du fer sérique, du coefficient de saturation
de la transferrine (CST) et de la ferritine sérique.
Au niveau de la transferrine sérique et de la
capacité totale de fixation, les valeurs des coefficients de
corrélation ont indiqué qu'une probable augmentation de ces 2
paramètres du compartiment plasmatique est associée à une
diminution du taux d'hémoglobine (Tableau XII).
Selon les tests de corrélation de Pearson
réalisés, les variations observées dans le compartiment
érythrocytaire sont strictement liées à celles des
compartiments plasmatiques et de réserves en fer.
Tableau XII : Coefficient de
corrélation de Pearson (r) entre les données biologiques des
femmes en âge de procréer non enceintes
|
Paramètres biologiques
|
Fer
(umol/l)
|
Transferrine
(g/l)
|
CTF
(umol/l)
|
CST (%)
|
Ferritine
(ug/l)
|
|
Hémoglobine (g/dl)
|
0,51***
|
- 0,19**
|
- 0,16*
|
0,23**
|
-
|
|
Hématocrite (%)
|
0,37***
|
-
|
-
|
-
|
0,15*
|
|
VGM (fl)
|
0,45***
|
-
|
-
|
0,23**
|
-
|
|
TCMH (pg)
|
0,49***
|
-
|
-
|
0,22**
|
-
|
* : p < 0,05 ; ** : p < 0,01 ;
*** : p < 0,001 ; - : Les coefficients de corrélation
observés ne sont pas significatifs pour p < 0,05.
| 
