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Causes de la prise en charge tardive des hernies inguinales: cas du service de chirurgie de l'hôpital régional de Bertoua au Cameroun

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par Christelle KEMBENG TSAYEM
Ecole des infirmiers diplômés d'état  - Diplôme d'infirmier d'état niveau 3 2013
  

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1-4-3 Les causes pré hospitalières

1-4-3-1 Causes

Selon le Dictionnaire Larousse(2012), c'est ce qui provoque ou produit quelque

chose.

1-4-3-2 Pré-hospitalières

Relatifs aux hôpitaux, qui sont en dehors de l'établissement hospitalier (Dictionnaire Larousse 2012)

Dans le cadre de notre étude les causes pré-hospitalières sont les causes qui entravent la meilleure prise en charge et qui se produisent sur une période ou un intervalle de temps avant de se rendre à l'hôpital.

1-4-3-2-1 Différents types de causes pré hospitalières

Nous distinguons trois causes à savoir : les causes culturelles, les causes économiques et les causes sociales.

? Les causes culturelles

Les cultures et les croyances sont encore présentées dans la vie quotidienne des communautés en milieu urbain et fortement présentées en milieu rural. Il faut en tenir compte car elles influencent d'une façon ou d'une autre le comportement du patient vis-à-vis de sa maladie. Il existe très peu de personnes souffrant de hernie inguinale qui partent immédiatement à l'hôpital se faire consulter en cas d'une douleur inexpliquée au niveau de la région inguinale. Les superstitions sont courantes dans certaines familles et tout cela va expliquer les conséquences psychologiques et physiques vécues par le malade en milieu urbain et rural. La famille a toujours un mot à dire une fois que la maladie frappe un de ses

Rédigé, présenté et soutenu par KEMBENG TSAYEM Christelle Page 13

Causes de la prise en charge tardive des hernies inguinales : cas du service de chirurgie de l'HRB

membres. Il y aura des réunions sur réunions aboutissant même aux conflits sanglants en vue de découvrir le responsable de ce malheur. L'absence d'un compromis rend indispensable la consultation chez un guérisseur traditionnel (prise des potions indigènes) ou mieux un féticheur. Tout cela fait perdre un temps précieux au malade qui, par conséquent arrive tard à l'hôpital pour une meilleure prise en charge.

? Les causes économiques

La situation économique des populations est dans la majorité des cas déplorable. Le niveau de vie d'une population ou d'un individu détermine aussi son niveau de santé. Si les populations n'ont pas de moyens financiers pour se faire traiter à l'hôpital, ils ne seront jamais à l'abri des problèmes liés à cette pathologie. La plupart des personnes que nous rencontrons vivent plus de trois ans avec une hernie inguinale et ceci par manque de moyens. Cette pauvreté va entretenir un manque d'éducation rendant ainsi de plus en plus difficile, l'amélioration de leur prise en charge à l'hôpital. Ce manque d'éducation va entretenir l'ignorance au sein d'une population.

? Les causes sociales

La situation sociale de certaines populations est souvent préoccupante dans la mesure où ces causes jouent un grand rôle dans les facteurs qui entravent l'amélioration de la prise en charge des hernies inguinales. Plusieurs raisons peuvent être à la base de cette situation sociale, notamment les longues distances qui séparent les hôpitaux et les villages d'habitations des malades. Nombreux sont les malades qui sont obligés de parcourir des centaines de kilomètres pour atteindre l'hôpital. Certaines personnes vivent très éloignés des formations sanitaires surtout de la formation sanitaire de 2ième référence (HRB). C'est souvent à cause de la distance que certaines personnes arrivent en retard à l'hôpital pour une meilleure prise en charge, et donc le traitement nécessite immédiatement une urgence chirurgicale.

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