CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS
Les résultats de notre étude
portés sur l'épidémiologie et prise en charge des abdomens
aigus chirurgicaux à l'HGRP du 1er Janvier
2009 au 31Décelbre 2013, nous permettent de conclure que l'abdomen aigu
chirurgical est un problème réel dans notre milieu
A.CONCLUSION
Nous avons ainsi travaillé sur 291patients ayant
souffert d'AAC sur un total de 4611 malades avec pathologie chirurgicale, soit
6,31%.
L'analyse de nos résultats nous a permis de
conclure que:
-Les AAC sont dus par ordre de
fréquence décroissante aux affections suivantes : la
péritonite, l'appendicite, l'occlusion intestinale, la
cholécystite lithiasique, les hernies étranglées et
l'hémoperitoine.
-La tranche d'âge la plus affectée par les
AAC est celle de 21 à 30ans.
- L'année 2013 à enregistrée la
fréquence la plus élevée que les autres, soit 1047cas sur
4611 des patients en chirurgie.
- La plupart des patients habitaient l'une de trois communes
de la ville de BUKAVU
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bien que certains provenaient hors de la ville.
- Le sexe masculin présente une légère
prédominance. Le sexe féminin est plus affecté par
l'appendicite aigue et l'occlusion intestinale ; tandis que le sexe masculin
est fréquemment affecté par la péritonite aigue, la
cholécystite lithiasique, les hernies étranglées et
l'hémoperitoine.
-La pathologie la plus observée aucours de notre
étude sur les AAC était la péritonite.
-La Péritonite était principalement due à
la perforation iléale d'origine typhique et l'occlusion intestinale
était souvent d'origine mécanique.
-La durée d'hospitalisation était entre 8 à
15jours et entre 1à 7jours.
-Au terme de ce travail nous avons remarqué que 97,93%
des patients ont été guéris et 2,06% sont
décédés.
La survenue d'une douleur abdominale aigue doit conduire
à une démarche diagnostic permettant de rechercher des signes
d'AAC.
Le contexte clinique guide la demande d'examens
complémentaires.
La prise en charge est multidisciplinaire et la
précocité de cette dernière augure sur le pronostic
post-opératoire.
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B.RECOMMANDATIONS * Au personnel médical
:
? De bien maitriser la clinique des AAC pour éviter de
les banaliser et de passer à coté d'une urgence chirurgicale.
* Au malade :
? De consulter tôt en cas des douleurs abdominales ; car
seul le personnel médical saura exclure les AAC qui sont très
dangereux.
? Eviter l'automédication.
* Aux autorités:
? Favoriser la formation des spécialistes en chirurgie
digestive.
? Equiper les institutions sanitaires compétentes des
moyens matériels et thérapeutiques
* A tout celui qui nous lira; d'informer aux autres de la
gravité de cette pathologie, et de mettre en pratique ce qu'il aura lu ;
et d'y ajouté un plus, car ce travail comme tout autre est loin de la
perfection.
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