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La réaction du merm face à  une situation d'urgence en imagerie médicale.

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par Julie Gensous
Lycée Estienne dà¢â‚¬â„¢Orves / Nice / France - Diplôme de Technicien Supérieur en Imagerie Médicale et Radiologie Thérapeuthique 2014
  

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8. Conclusion

En Avril 2014 il nous a été demandé de fournir un thème général, grossier, de notre futur mémoire. A cette époque il m'a été impossible de le soumettre à mon directeur de mémoire et mon incertitude s'est prolongée jusqu'en Septembre pour la rentrée de ma troisième année d'étude.

Le thème de la gestion du stress face à l'urgence n'a pas été choisi par hasard.

D'un naturel stressé, j'ai toujours été intéressée par la gestion du stress afin de l'appliquer à mes études ou dans ma vie personnelle. Grâce aux situations rencontrées en stage j'ai remarqué que la réaction entre MERM est différente et que la notion de gestion du stress est très personnelle. Face à l'urgence il n'est pas question d'égalité.

Pour mener à bien ce projet j'ai abordé la notion d'urgence et son application dans le domaine médical. J'ai ensuite développé des notions abstraites et physiologiques sur le stress et, pour finir, j'ai traité de la gestion du stress par la répétition grâce à l'emploi de divers outils.

Toutes ces recherches m'ont amenée à m'interroger sur l'influence du simulateur médical dans le domaine de la gestion du stress face à l'urgence. Pour cela j'ai réalisé un questionnaire à choix uniques et multiples, joint en Annexe 3, que j'ai soumis à différents MERM dans le domaine public et privé.

En cette fin d'études je suis plus que satisfaite de mon travail et de l'évolution de celui-ci. Indécise au commencement, j'ai réussi à aboutir à une réflexion constructive sur un thème qui me préoccupait depuis le début de ma formation. A savoir : comment mieux gérer son stress lors d'une situation d'urgence.

Il m'est impossible d'apporter une réponse définitive quant à mon hypothèse de recherche.

En effet la formation du MERM par l'utilisation du simulateur est peu intégrée dans les moeurs françaises. Il serait intéressant de poursuivre cette étude dans 5 ou 10 ans pour apprécier l'évolution du nombre de MERM formés sur simulateur et des bénéfices apportés par cette formation.

L'utilisation du simulateur par le MERM est-elle seulement un effet de mode ou a-t-elle un réel avenir en tant qu'outil pédagogique pour la prise en charge de l'urgence ?

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 57

9. Bibliographie

? Concernant la partie 3. sur l'urgence :

http://www.urgences-simulation.com

http://portail-urgence.com/fr/liens?id_theme=3

http://www.urgences-serveur.fr/IMG/pdf/ACR_CMU_2008.pdf http://www.efurgences.net/index.php/seformer/efurgences/132-classifications

http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?idArticle=LEGIARTI000006914249&idSectionTA= LEGISCTA000006190638&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20150514

http://www.sfmu.org/upload/consensus/rbp_epilepsie_premiere_crise_adulte.pdf http://www.sf-neuro.org/sites/sfn.prod.saegir.cyim.com/files/files/recommandations.pdf http://www.sfmu.org/upload/consensus/syncopes_-_argumentaire_2008-07-31_18-37-7_786.pdf http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2009-08/cci.pdf http://www.drees.sante.gouv.fr/IMG/pdf/session3__comprendrelarealitedutriage.pdf

http://www.sfmu.org/upload/consensus/syncopes_-_argumentaire_2008-07-31_18-37-7_786.pdf#page=64&zoom=auto,-26,652

http://www.sfmu.org/upload/consensus/834.pdf

https://www.orumip.fr/

https://www.orumip.fr/wp-content/uploads/2011/11/ccmu.pdf http://www.cellam.fr/wp-content/uploads/2013/06/Clement-Auger.pdf http://www.besancon-cardio.org/cours/39-syncope.php#04

http://spasminfo.com/

http://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=spasmophilie-pm-symptomes http://spasmophilie.org/

http://www.oncomip.org/fr/espace-professionnel/oncomip-pediatrique/procedures/procedures-medicales/prise-charge-l-extravasation-chimiotherapie.html

http://www.sfrnet.org/rc/org/sfrnet/htm/Article/2004/mie-20041216-000000-08198/src/htm_fullText/fr/fiche%20extravasation.pdf

http://www.sfrnet.org/Data/upload/documents/CIRTACI/Fiche%20Allergie%2029%2009%202009. pdf

http://www.chu-lyon.fr/web/2952

http://www.medecine.ups-tlse.fr/dcem1/immunologie/hypersensibilite%20DFGSM-3%202012%202013.pdf

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 58

http://ciriha.org/index.php/allergies-et-intolerances-2/classifications/classification-de-gell-et-coombs

http://devsante.org/base-documentaire/urgences/choc-anaphylactique

http://www.infirmiers.com/ressources-infirmieres/secourisme/causes-de-detresse-respiratoire.html http://www.infirmiers.com/etudiants-en-ifsi/cours/cours-l-arret-cardio-respiratoire-acr.html http://www.ligueepilepsie.be/spip.php?rubrique44 http://allergo.lyon.inserm.fr/ALLERGIE_ALIMENTAIRE/6-

12_Traitement_choc_anaphylactique.pdf

http://www.uvp5.univ-paris5.fr/Campus-reamedicale/cycle2/reanimation/download/01detresse.pdf http://www.sfar.org/article/236/choc-anaphylactique http://www.sfar.org/_docs/articles/Choc_Anaphylactique_SFAR_2010.pdf http://www.sfar.org/_images/phototheque/affiche%20acr%20intra-hospitalier.pdf http://www.sfar.org/_docs/articles/91-ac_rfe07.pdf http://www.sfar.org/article/91/prise-en-charge-de-l-rsquo-arret-cardiaque-rfe-2006 http://www.sfar.org/acta/dossier/archives/mu07/html/mu07_04/urg07_04.htm http://www.cfrc.fr/documents/brochure-arret-cardiaque-1-vie-3-gestes.pdf http://www.cfrc.fr/index.php http://www.croix-rouge.fr/Je-me-forme/Particuliers/Les-6-gestes-de-base/L-arret-cardiaque-la-

defibrillation

? Concernant la partie 4. sur le stress :

http://blog.mars-lab.com/Etudes/articlescientifiques/Presentation%20barometre%20SOS.pdf http://blog.mars-lab.com/Etudes/Articlesgris/methodovat.pdf http://ute.umh.ac.be/dutice/uv6a/index.php?html=module6a-1.htm http://carnets2psycho.net/theorie/histoire9.html http://www.stresshumain.ca/le-stress/quest-ce-que-le-stress/stresseurs.html http://www.bnf.fr/fr/collections_et_services/anx_biblios_science/a.biblio_bernard.html http://liris.cnrs.fr/~cnriut08/actes/articles/129.pdf http://www.gapsante.uottawa.ca/newSite/Articles-PDF/3-Lemyre.pdf http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/RSI/67/84.pdf

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 59

Biologie humaine - Anatomie - Physiologie, Santé de E. Perilleux, D. Richard, B. Anselme, J.-M. Demont, P. Valet, Edité par Nathan en 2002

? Concernant la partie 5. sur la gestion du stress :

Baldine SAINT GIRONS, « RÉPÉTITION, philosophie et psychanalyse », Encyclopædia Universalis [en ligne],

Jean-François RICHARD, « THORNDIKE EDWARD LEE - (1874-1949) », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 16 mai 2015. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/edward-lee-thorndike/

Marc RICHELLE, « CONDITIONNEMENT », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 16 mai 2015. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/conditionnement/

Jean-François RICHARD, « PAVLOV IVAN PETROVITCH - (1849-1936) », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 11 mai 2015. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/ivan-petrovitch-pavlov/

Jean-François RICHARD, « EBBINGHAUS HERMANN - (1850-1909) », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 16 mai 2015. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/hermann-ebbinghaus/

Pierre LECOCQ, « SKINNER BURRHUS FREDERIC - (1904-1990) », Encyclopædia Universalis [en ligne], consulté le 16 mai 2015. URL : http://www.universalis.fr/encyclopedie/burrhus-frederic-skinner/

http://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CCIQFjAA&url=htt p%3A%2F% 2Fspiral.univ-lyon1.fr%2Ffiles_m%2FM152%2FFiles%2F194973_2014.ppt&ei=BG5TVYyoCMmisgGui4HYB A&usg=AFQjCNFQykjIiEqHUxMtq6V01ZUSJIM35Q&bvm=bv.93112503,d.bGg

http://www.deboecksuperieur.com/resource/extra/9782804153861/STERN_-_Ch1.pdf

http://www.mosalingua.com/blog/2010/02/02/le-systeme-de-repetition-espacee-memoriser-et-ne-jamais-oublier/

http://travail-emploi.gouv.fr/informations-pratiques,89/fiches-pratiques,91/formation-professionnelle,118/la-formation-des-salaries,1068.html

http://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&sqi=2&ved=0CDoQFjAE& url=http%3A%2F% 2Fwww.pole-emploi.fr%2Ffront%2Fcommon%2Ftools%2Fdownload_file.jspz%3Fmediaid%3D116469&ei=yx ROVcfLJIHCUp_fgNAL&usg=AFQjCNGXWW7TSZEhZGB_RxMn4czCR2FnVw&bvm=bv.928 85102,d.d24

http://www.drees.sante.gouv.fr/la-drees,1979.html

http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?idArticle=LEGIARTI000006914249&idSectionTA= LEGISCTA000006190638&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20150514

http://www.sante.gouv.fr/qu-est-ce-que-l-afgsu.html

GENSOUS JULIE (2012 - 2015) 60

http://www.irsn.fr/FR/professionnels_sante/reglementation/Documents/Decret-97-1057.pdf https://www.afppe.net/Content.aspx?code=2342 http://cyrilpoujoulat.over-blog.com/article-11302274.html http://www.urgentis.info/modulosite2/professions-medicales.htm http://www.cesu04.fr/25+afgsu-1-2-les-contenus-de-cours.html

http://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&ved=0CDkQFjAE&url=htt p%3A%2F% 2Feicn.chu-nancy.fr%2Fcesu%2Flivrets-afgsu-1%2Flivret-afgsu-1%2Fattachment_download%2Ffile&ei=3x1SVYHQLIb4UI-XgKAK&usg=AFQjCNGTq8olAvKm19o7601A1sArAx_DcQ&bvm=bv.92885102,d.d24

http://cfpps.chu-bordeaux.fr/Nos-formations/?num_action=g003 http://cfps.chu-clermontferrand.fr/CFPS/Pages/Catalogue/Centre_enseignement.aspx http://www.chu-clermontferrand.fr/Documents/file/CFPS/Catalogue/CFPS%20Catalogue.pdf http://www.chu-nice.fr/professionnel/vous-aider/centre-de-formation/catalogue http://www.cidmef.u-bordeaux2.fr/sites/cidmef/files/DAKAR-Alaoui1

? Concernant la partie 5.4 sur le simulateur :

http://assovirtuailes.free.fr/projets/histoire%20simu/01/projet.html

http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2013-01/guide_bonnes_pratiques_simulation_sante_format2clics.pdf

http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-01/simulation_en_sante_-_rapport.pdf

http://www.ac-paris.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-11/simulation20has.pdf http://docinsa.insa-lyon.fr/these/2004/silveira/06_chapitre_3.pdf http://www.ac-paris.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-11/simulation20cv20laerdal.pdf http://www.epi.asso.fr/revue/dossiers/d12p080.htm http://www3.chu-rouen.fr/Internet/Formation/CESU/simulation_medicale/ http://sofia.medicalistes.org/spip/IMG/pdf/la_simulation_medicale_luxe_ou_necessite.pdf http://www.chu-toulouse.fr/IMG/pdf/C_Assouline_simulation.pdf

http://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=15&ved=0CDkQFjAEOAo&u rl=http%3A%2F% 2Fwww.mapar.org%2Farticle%2Fpdf%2F1030%2FLa%2520simulation%2520a m%25C3%25A9liore-t-elle%2520la%2520prise%2520en%2520charge%2520cliniques%2520des%2520patients%2520%3 F.pdf&ei=aThOVY6WHsKjU-PAgagN&usg=AFQjCNFfGCqBg1cW5Ps6JIVog-uD1KezcA&bvm=bv.92885102,d.d24

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http://www.edu.upmc.fr/medecine/pedagogie/memoire/Memoires%202011/2011%20PDF/Tesniere. pdf

http://www.chu-nice.fr/chu-de-nice/nous-connaitre/centres-d-excellence/centre-de-simulation

http://www.univ-

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http://www.reseau-chu.org/fileadmin/reseau-

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http://www.edu.upmc.fr/medecine/pedagogie/Docs%20pour%20memoires%202012/MEMOIRES% 202012/SIMULATION/pdf/Simulation_Ducros.pdf

http://www.ihedn.fr/userfiles/file/larecherche/rapports/45sn-armement/SN45_T1_2.pdf http://www.cclin-sudouest.com/diaporamas/reso_ih_lim_161014/mprd_simulation_sante.pdf http://www.ch-metropole-savoie.fr/chc/c_7017/simulation-en-sante http://portail.unice.fr/medecine/faculte/departements/centredesimulationmedicale http://www.cidmef.u-bordeaux2.fr/sites/cidmef/files/DAKAR-Alaoui1 http://www.sofrasims.fr/medias/files/simulation-en-amerique-du-nord-annfar-2014.pdf

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery