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La réaction du merm face à  une situation d'urgence en imagerie médicale.

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par Julie Gensous
Lycée Estienne dà¢â‚¬â„¢Orves / Nice / France - Diplôme de Technicien Supérieur en Imagerie Médicale et Radiologie Thérapeuthique 2014
  

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3.3.2.2. Crise de spasmophilie

La spasmophilie est dûe à l'hyperexcitabilité neuro-musculaire, c'est-à-dire qu'en réponse à des stimuli le système nerveux central et/ou périphérique et les muscles réagissent de façon disproportionnée. Il faut savoir qu'il existe deux types de causes principales, que l'on peut rencontrer isolément, consécutivement ou de façon concomitante : humorale et ventilatoire.

La cause humorale est liée à une carence dans l'organisme de certains micro-éléments, principalement le magnésium et le calcium.

La cause ventilatoire est liée quant à elle à la respiration rapide, saccadée et superficielle du sujet (souffle court, diaphragme peu sollicité). L'hyperventilation s'exprime par un manque d'oxygénation cellulaire et par l'élimination excessive de gaz carbonique. Ce sont surtout les femmes jeunes qui, en alliant stress et angoisse, commencent à hyper ventiler.

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Les symptômes à reconnaitre sont : accélération du rythme respiratoire associé à une sensation d'étouffement et d'oppression, tétanie musculaire (incapacité à bouger, fourmillements et picotements), sueurs, vertiges, crampes et sensation de perte de connaissance.

3.3.2.3. Crise d'épilepsie

La SFN propose des recommandations (approuvées par l'HAS) de bonnes pratiques concernant la prise en charge d'une première crise d'épilepsie de l'adulte.

L'épilepsie est définie comme une pathologie cérébrale caractérisée par une prédisposition durable à générer des crises et par les conséquences cognitives, comportementales, psychologiques et sociales de cette condition.

La crise d'épilepsie (aussi appelée comitiale) est quant à elle définie comme une survenue transitoire de signes et/ou de symptômes dus à une activité neuronale cérébrale excessive ou anormalement synchrone. Elle entraine une perte de conscience brutale (non annoncée), des mouvements cloniques des membres (secousses musculaires anarchiques et violentes), une morsure de la langue et un relâchement des sphincters. Cette crise s'accompagne d'une résolution spontanée après quelques secondes ou minutes ainsi que d'une amnésie post-critique.

Il faut savoir que chaque personne est potentiellement épileptique. En fait les personnes sujettes à ce genre de crise ont juste un seuil épileptogène plus bas que la moyenne. Pour faire simple, l'épilepsie se caractérise par des décharges soudaines et de courte durée (en général) d'influx nerveux anormaux dans le cerveau. Elles peuvent avoir lieu soit dans une zone précise du cerveau, soit dans son ensemble. Dans de très rares cas, les crises peuvent être prolongées et entraîner d'importantes séquelles neurologiques par privation. De plus, des dommages peuvent être causés aux neurones en raison de la libération de substances excitatrices et de catécholamines associées au stress aigu. Certaines crises peuvent même s'avérer mortelles. Le phénomène est rare et méconnu et porte le nom de « mort subite inattendue et inexpliquée en épilepsie ».

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