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Profil épidemiologique, clinique et pronostique du nouveau-ne premature a l'HGR/Panzi Bukavu du 1 janvier au 31 decembre 2017


par Dr Lévi AKSANTI MUHANDULE LEVI
Université Évangélique en Afrique  - Docteur en Médecine  2019
  

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Année Académique : 2018-2019

UNIVERSITE EVANGELIQUE EN AFRIQUE

U.E.A

B.P 3323/BUKAVU

FACULTE DE MEDECINE ET SANTE COMMUNAUTAIRE

DEPARTEMENT DE PEDIATRIE

PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET PRONOSTIQUE DU

NOUVEAU-NE PREMATURE A L'HGR/Panzi BUKAVU
DU 1 JANVIER AU 31 DECEMBRE 2017

Mémoire présenté et défendu en vue de l'obtention du diplôme de Docteur en Médecine:

Par AKSANTI MUHANDULE Lévi

DEDICACE

Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI MUHANDULE Lévi

A mon créateur, le DIEU tout puissant, le miséricordieux, Tu n'as jamais cessé de me couvrir de ton amour infini. Même dans les sentiers les plus obscurs, Tes ailes bienveillantes m'ont toujours protégé. Merci de m'avoir donné la santé, l'intelligence, le courage et la chance pour venir à bout de ce travail. Guide davantage mes pas pour le reste de ma vie.

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Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI MUHANDULE Lévi

REMERCIEMENTS

Au seuil de ce travail qui couronne la fin de nos études de Médecine à l'Université Evangélique en Afrique, tout travail scientifique est le fruit de la participation des plusieurs personnes. Ainsi il nous serait ingrat de notre part de ne pas remercier ceux qui ont contribué à la réalisation de ce travail. Le chemin a été très glissant et parfois épineux, mais nous voici au bout grâce à leurs apports.

Je voudrais tout d'abord exprimer toute ma reconnaissance à mon directeur de mémoire le CT. Dr. KANKU TUDIAKWILE Léonard, pour sa patience, sa disponibilité, et surtout ses judicieux conseils, qui ont contribué à alimenter ma réflexion. Je remercie également tous nos encadreurs et maîtres de l'HGR/P de nous avoir accordée l'occasion de mettre en pratique la théorie acquise à la faculté. Je désire aussi remercier toutes les autorités académiques de l'UEA et en particulier ceux de la faculté de Médecine qui m'ont fourni les outils nécessaire à la réussite de mes études universitaires. Nos remerciements vont également à tous nos amis et camarades avec qui nous avons passé des bons et des moments difficiles, pour nous avoir toujours soutenus afin de continuer à affronter tous les obstacles.

A mon papa MUHANDULE CHISOMA Daniel,

Papa, tu nous as inculqué un trésor inestimable : l'amour du prochain, le pardon, la patience, le sens de l'honneur, de la dignité et du travail bien accompli. Tu es le phoenix de la sagesse, de la rigueur et de la sincérité. Tu es un modèle de courage, de persévérance et d'humilité. Trouve ici cher père la récompense de tes immenses sacrifices. Puisse ce travail être le fruit de ton estime et de ta confiance. Je te souhaite une longue vie.

A ma douce maman, Mme NAKANGU MANYANYA Sarah

Maman, aucune dédicace, aucun mot ne saurait exprimer tout le respect, toute l'affection et tout l'amour que je te porte. Toi qui m'a donné la vie et qui me l'a embelli, toi qui m'a donné tant de bonheur. Ton amour, ton courage, ta générosité, ta modestie ont contribué à la stabilité de notre famille. Tu es un modèle de femme pour moi, l'incarnation de la femme en son sens vrai. Que ce travail, qui représente le couronnement de tes sacrifices généreusement consentis, de tes encouragements incessants et de ta patience, soit de mon immense gratitude et de mon éternelle reconnaissance qui si grande qu'elle puisse être ne sera à la hauteur de tes sacrifices

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Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI MUHANDULE Lévi

et tes prières pour moi. Je prie Dieu, le tout puissant, de te protéger et de te procurer santé, bonheur et longévité... . Amen!

A mes frères et soeurs : BAGALWA Jeef, KULIMUSHI Innocent, MUSHAGALUSA Patrick, GANZA Héritier, NEEMA, CHIRAGANE, ZAWADI.

En souvenir de tous ces moments de complicités et de joies. Merci pour tout ce que vous avez fait pour moi et que Dieu renforce nos liens pour toujours. Que l'amour et la fraternité nous unissent pour toujours.

A la famille de KULIMUSHI Innocent et MIMY Bora

Ce travail est le fruit de vos efforts, de vos prières et vos privations, recevez toute ma reconnaissance. Je ne peux exprimer à travers ces lignes tous mes sentiments d'amour et de tendresse envers vous. Je vous souhaite la réussite dans la vie.

A la famille de Papa NAMWIRA Henri et Maman ANGELINE : Merci pour votre soutien et pour votre compréhension, ce travail est le vôtre.

A la famille de BAGALWA Jeef et AIME Mumba

Ce travail est le fruit de vos efforts, de vos prières et vos privations, recevez toute ma reconnaissance. Que le tout puissant vous bénisse.

A la famille de Jules MUSHAGALUSA et MAOMBI

Avec toute mon estime, affection et respect, je vous souhaite longue et heureuse vie. A ma meilleure amie BUSIME Sarah

Merci pour ton amour, ton soutien moral et pour ton attachement. Je te souhaite beaucoup de succès tout au long de ta vie.

Enfin, que tous ceux qui, de près ou de loin, d'une manière ou d'une autre, ont contribué à la réalisation de la présente oeuvre trouvent ici l'expression de notre gratitude. A tous et à toutes, nous disons merci, que le Tout Puissant, notre Dieu, nous prête vie et nous aide à aller toujours de l'avant.

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Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI MUHANDULE Lévi

LISTE DES ABREVIATIONS

AG : âge gestationnel

C.H.U : centre hospitalier universitaire

CMW : Cytomégalovirus

CPN : consultation prénatale

CO2 : gaz carbonique

DDR : date des dernières règles

DBP : Dysplasie Broncho-pulmonaire

ECG : Electrocardiogramme

ECUN : Entérocolite ulcéro-nécrosante

HbF : hémoglobine foetale

HPIV : hémorragie péri - intra ventriculaire

HTA : Hypertension artérielle

HTAP : hypertension artérielle pulmonaire

HGR/P : Hôpital Général de Référence de Panzi

IgA : immunoglobuline A

IgM : immunoglobuline M

INN : Infection néonatale

Kg : Kilogrammes

LMPV : leucomalacie péri ventriculaire

MMH : maladie des membranes hyaline

OGE : Organes génitaux externes

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OMS : Organisation Mondiale de la Santé

PaO2 : Pression partielle en oxygène

PaCO2 : Pression partielle en oxyde de carbone

PC : Périmètre crânien

PCA : Persistance du Canal Artériel

RCIU : Retard de croissance intra-utérin

RCF : retour à la circulation foetale

RRLA : retard de résorption du liquide amniotique

RDC : République Démocratique du Congo

SA : semaine d'aménorrhée

SFA : Souffrance Foetale Aigue

SaO2 : saturation en oxygène

SPSS : Statistical Pacrage for the Social Science

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Travail de Fin d'Etude Présenté par AKSANTI MUHANDULE Lévi

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe