La fréquence d'association du score d'APGAR déprimé aux valeurs pathologiques des paramètres anthropométriques à l''hôpital de l'amitié sino congolaise de N'Djili

IV.2.2 Sexe

La majorité soit 56,5% des nouveau-nés dans notre étude était de sexe masculin avec un sexe ratio de 1,29 mais la différence entre les deux sexes n'était pas statistiquement significative. Cette prédominance de sexe masculin a été également retrouvé par Douba en 2018 au CHU de yaoundé (18), Monebenimp au Nigeria par contre, Tietche, en 1994, avaient trouvé 50,7% des filles contre 49,3% des garçons parmi les naissances et, Diagne, en 2000, retrouvait une prédominance du sexe féminin avec un sexe ratio de 1,22 mais sans différence statistiquement significative entre le sexe et l'APGAR (20). Donc la variation d'un sexe à un autre diffère selon les études mais sans différence statistiquement significative.

IV.3 Données cliniques

IV.3.1. Mode d'admission

La proportion des femmes venues d'elles-mêmes était prédominante que celles qui étaient transférées. Cela s'expliquerait du fait que la plupart de femmes suivaient les CPN à l'hasc.

IV.3.2. Antécédents médicaux

L'infection urogénitale 25% était la pathologie infectieuse la plus représentée. La flore cervico-vaginale normale joue un rôle crucial dans la défense contre le développement et l'ascension des agents pathogènes. Les lactobacilles exercent un mécanisme de défense locale à cause de production de l'acide lactique. Pendant la grossesse, le changement de la flore vaginale favorise la colonisation de système urogénital par les microorganismes qui peuvent compliquer la grossesse (15).

IV.3.3. Le score d'APGAR

À la 1^ère minute les nouveau-nés avec un APGAR déprimé la proportion était de 35,3% cette proportion a baissée à 30,6% à la 5^ème minute, elle a considérablement baissée à 7,1% à la 10^ème minute avec une différence très significative.

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Lors des ^1ères minutes de vie, les nouveau-nés commence à respirer et un mode de circulation sanguine diffèrent de celui qui existait avant la naissance se met en place. Cela peut prendre quelques minutes. Le score d'APGAR à 1 et 3 min sont donc peu fiables. En revanche, les médecins vont être particulièrement attentifs à l'évolution du score à la 5^ème : entre 7 et 10 on considère que l'enfant s'adapte normalement et ne nécessite pas une intervention particulière (20).

Les données de la présente étude corrélèrent à ceux rapportées par Fatima Beddek et al (21). En effet, la proportion des nouveau-nés avec un score d'APGAR supérieur à 7 à la 5^ème minute est de 98,06 % tandis qu'il estime de 1,94 % chez les nouveau-nés avec un score d'APGAR inférieur à 7 mais sans différence statistiquement significative.