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Contribution à l'etude du processus creatif dans un laboratoire de physiologie médicale norvégien

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par jean-francois Doucet
Université d'Oslo - Ingénieur Diplomé 2008
  

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1.1. - Le mystère de l' hypertension artérielle

1.1.1.- Rappels sur la tension artérielle.

La tension artérielle s'exprime habituellement par deux chiffres, écrits avec une barre oblique, p. ex. 140/90 mm Hg. Le premier chiffre est la pression systolique. C'est la pression maximum du sang poussé dans les artères. Le deuxième chiffre est la pression diastolique. C'est la pression lorsque le sang revient vers le coeur - la période de repos entre les contractions.

La variation de la tension artérielle est régulée par le système nerveux végétatif. C'est un système autonome (non soumis à la volonté) qui travaille au moyen de deux leviers :

1. Les nerfs sympathiques qui incitent énergiquement le système cardio-vasculaire à augmenter son activité

2. Les nerfs parasympathiques, eux, veillent plutôt à envoyer au système cardiovasculaire des messages qui le calment.

A part le système nerveux, d'autres paramètres contribuent à régler le contrôle de la tension artérielle. Les reins, par exemple, jouent un rôle prépondérant. Ils se chargent d'éliminer l'eau et le sel et peuvent faire monter ou baisser la tension artérielle en modifiant le volume de sang disponible. En outre, ils sécrètent la rénine, une substance hypertenseur. L'hypertension se manifeste quand toute cette mécanique extrêmement sophistiquée se dérègle. Etant donné l' interdépendance de l' appareil circulatoire avec les autres systèmes ( respiratoire, digestif, nerveux et urinaire ), l' hypertension artérielle a des répercussion sur toutes les fonctions de l' organisme.

1.1.2.-Causes

Théoriquement, l'hypertension peut résulter d'une augmentation soit du débit cardiaque soit de la résistance périphérique. Dans près de 90 % des cas, l'hypertension est essentielle ou idiopathique, c'est-à-dire qu'elle n'a aucune cause organique décelable et des facteurs génétiques joueraient probablement un rôle important. Par ailleurs, dans d'autres cas, l'hypertension est dite secondaire, c'est-à-dire qu'elle résulte de pathologies diverses comme une maladie rénale (insuffisance rénale, pyélonéphrite) ou un trouble endocrinien ou vasculaire (artériosclérose)

12 Masse de noyau de matière fissile nécessaire pour obtenir une réaction en chaîne.

Fi.g-1.- Mesure de la tension artérielle.

Bien des recherches se sont lancées pour connaitre la cause de l'hypertension artérielle essentielle (80 % des cas) tandis que la médecine connait les causes de l'hypertension artérielle secondaires. Différents points de vue (mécanique, génétique etc ) ont, à ce jour, abordé la question sans qu'une réponse définitive en soit donnée. Cette interrogation de physiologie médicale sert d'exemple pour souligner quelques aspects du processus créatif.

Systole ( contraction) et diastole (remplissage) correspondent aux 2 valeurs de la pression artérielle

 

Interdépendance des systèmes circulatoire, digestif,

respiratoire et urinaire

 
 
 
 
 
 
 

La peau assure les

échanges entre l'

environnement et l'

organisme qui reçoit du système digestif les aliments et du système respiratoire l' air dont le sang extrait l' oxygène pour rejeter le gaz carbonique. A son tour, l' oxygène est

distribué dans toutes
les cellules. Les déchet
métaboliqes sont

éliminés par le

système urinaire (et respiratoire pour le gaz carbonique )

 
 
 
 
 
 
 

Tableau 1.- Circulation sanguine

Il n'est évidemment pas question de rentrer ici dans les détails des connaissances médicales sur l'hypertension artérielle pas plus que d'espèrer une quelconque réponse à la question posée, mais de souligner le « Zeitgeist « de notre époque sur le sujet par l'importance du nombre de personnes concernées (environ 7 millions en France) et les dépenses de santé (en France environ 9 milliards de francs ) correspondant aux médicaments antihypertenseurs. Si les causes exactes de l' hypertension artérielle ne sont pas connues, en revanche, le caractère souvent familial a, de longue date, fait rechercher une origine génétique. Cet état de fait lance les laboratoires autant pharmaceutiques qu'universitaires à la recherche tant d' une réponse sur l' origine de ce dyfonctionnement (par ex. une anomalie héréditaire de l'élimination rénale du sodium ) que sur son éventuel traitement.

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore