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Analyse de la prise en charge d'enfants en malnutrition au centre de récupération nutritionnelle (CREN) de Tenghin

( Télécharger le fichier original )
par Issaka SONDE
Université de Liège (ULg) - Master en santé publique 2009
  

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3.2. Analyse de la mortalité

3.2.1. Description de l'échantillon

Le tableau 6 décrit les caractéristiques démographiques, cliniques, biologiques et anthropométriques à l'admission des enfants au CREN

 

n

%

Moy (DS) ou

 
 
 

Me (p25-p75)

Age (mois)

275

 

16,0 (12,0 - 23,0)

< 12

 

23,3

 

12 - 23

 

52,4

 

= 24

 

24,4

 

Sexe

275

 
 

Masculin

 

57,5

 

Féminin

 

42,5

 

OEdèmes à l'admission

275

 
 

Oui

 

21,1

 

Non

 

78,9

 

Diarrhée à l'admission

275

 
 

Oui

 

41,8

 

Non

 

58,2

 

Rechute

273

 
 

Oui

 

4,8

 

Non

 

95,2

 

Vaccin rougeole

265

 
 

Oui

 

18,1

 

Non

 

81,9

 

Sérologie VIH

255

 
 

Positifs

 

12,9

 

Négatifs

 

87,1

 

Taux d'hémoglobine (g/dl)

245

 

8,4 (2,2)

< 12

 

94,3

 

= 12

 

5,7

 

Z-score taille pour

 
 
 

âge à l'admission

275

 

- 2,6 (1,4)

< -3

 

36,7

 

-3 -< -2

 

29,1

 

= - 2

 

34,2

 

Z-score périmètre brachial

 
 
 

pour âge à l'admission

260

 

- 4,3 (1,0)

< -4,79

 

32,7

 

-4,79 - -3,91

 

33, 8

 

> -3,91

 

33,5

 

Tableau 6: Caractéristiques démographiques, cliniques, biologiques et anthropométriques

des enfants admis au CREN

Le tableau 6 montre que sur les 275 enfants admis au CREN, près d'un quart étaient âgés de moins d'un an. Le CREN a reçu plus de garçons (57,5%) durant la période observée. Un peu plus d'un enfant sur cinq présentait des oedèmes et un peu plus de deux enfants sur cinq avaient la diarrhée. Un peu plus d'un enfant sur 25 avait déjà été admis au CREN (rechute). Un peu moins d'un enfant sur 5 avait bénéficié d'une vaccination contre la rougeole.

Plus d'un enfant sur 10 était infecté par le VIH et presque tous les enfants étaient anémiés.

Au niveau nutritionnel, un peu plus du tiers des enfants souffraient d'une malnutrition chronique sévère (retard de croissance staturale sévère). Plus de 9 enfants sur 10 (91,5%) avaient un Z-PBrA inférieur à -3 écarts types en dessous de la médiane de référence.

3.2.2. Création d'une variable dichotomique : décédé versus le reste

ü La variable dichotomique créée est sortieCAT (n = 274)

- Décédés : 52 (19,0%)

- Autres : 222 (81,0%)

3.2.3. Analyse de la mortalité globalement

Sur les 275 enfants admis au CREN, le statut à la sortie était connu pour 274 enfants. Parmi ces derniers, 52 décès ont été observés au cours de la période étudiée ce qui représente une mortalité de 19,0%.

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"Je ne pense pas qu'un écrivain puisse avoir de profondes assises s'il n'a pas ressenti avec amertume les injustices de la société ou il vit"   Thomas Lanier dit Tennessie Williams