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Influence du port d'un poids sur la performance du sujet BPCO lors du TM6 dans le cadre de la réhabilitation à  l'effort

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par Pierre Graf
Université Joseph Fourier Grenoble I - Maitrise ingénieurie de la santé 2005
  

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II. PROBLEMATIQUE


Le port actif du conteneur d'oxygène influe-t-il sur la distance parcourue lors d'un test de marche de six minutes?



III. HYPOTHESES

La différence de distance parcourue entre un test avec port du conteneur d'oxygène et un test sans port est significative chez un même sujet.

La différence des fréquences cardiaques maximales et des saturations minimales entre un test avec port du conteneur d'oxygène et un test sans port est significative chez un même sujet.

La différence entre les dyspnées post-test immédiates est significative chez un même sujet.


IV. METHODOLOGIE

IV.1. Typologie de l'étude :

Par cette étude prospective nous avions pour objectif de comparer les distances de marche entre un test avec port actif du conteneur et un test avec assistance. Nous avions relevé chaque minute les paramètres de fréquence cardiaque, saturation en oxygène, ainsi que les dyspnées pré-test et post-test. Nous avions choisi de n'étudier que les patients présentant des incapacités liés exclusivement à la broncho-pneumopathie chronique obstructive.

IV.2. population :

Le recrutement de la population et les mesures ont été réalisés au centre Henri Bazire courant novembre, décembre 2004 et janvier 2005. Il s'agissait d'un échantillon de 19 individus BPCO.

IV.2.1. Les critères d'inclusion:

Sont inclus dans l'étude des patients dont le diagnostic de Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive avait été dressé préalablement par le corps médical selon les critères cliniques et ventilatoires de GOLD [cf annexe].

Au moment du recrutement, nous avions volontairement choisi de ne pas distinguer les individus par la sévérité de leur BPCO, nous étions alors conscient du fait que certains patients étaient oxygéno-dépendants et d'autres non.

IV.2.2. Les critères de non-inclusion:

Ont été écartés de l'étude les patients qui présentaient les caractéristiques suivantes :

- Contre-indications médicales générales liées au TM6. [1]

- Non compréhension de l'utilisation de l'Echelle Visuelle Analogique pour l'évaluation subjective de la dyspnée.

- Altérations anatomiques et/ou physiologiques musculo-squelettiques (ex : arthrose hanche, prothèse genou), cardio-vasculaires (ex : antécédents d'artérite, cardiopathie), neuro-musculaires... induisant des incapacités d'une autre origine que celles qui auraient pu être provoquées par l'affection respiratoire.

- Contre-indications relatives [1] : tachycardie 120/min, TA systolique 180mm Hg, ou TA diastolique 100 mm Hg.

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