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L'instant d'après

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par Isabelle Gaillard
Université Joseph Fourrier Grenoble - DIU soins palliatifs et accompagnement 2011
  

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Bibliographie medias

Télévision

1-Émission c'est dans l'air présentée par Yves Calvi du 19/10/2012 intitulée «  La guerre des religions aura t elle lieu ? »Avec l'immam tareq Oubrou

Internet

2- Franck Lepage : conférences gesticulées

Annexes 

Questionnaire

? Quel âge avez-vous ?

? < 29 ans ? De 30 à 49 ans ? 50 ans et plus

?Depuis combien de temps exercez vous en secteur libéral ?

--------

? Etes vous amené(e) à prendre en charge des patients dans le cadre de soins palliatifs ?

?Jamais ?parfois ? souvent ? très souvent

? Avez vous suivi ces patients avant qu'ils ne soient en soins palliatifs ?

? Oui ? non

? Si oui, vous diriez les prendre en charge depuis :

? + de 2 ans ? + d'1 an ? 6 mois à 1 an ? 3 et 6 mois ?moins de 3 mois

?En moyenne, à combien estimez vous le nombre de décès à domicile, parmi ces patients, chaque année ?

........

? La famille du patient vous appelle t'elle lorsque survient le décès ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

? Proposez-vous spontanément aux proches de vous appeler lorsque surviendra le décès ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

? Etes vous amené à donner vos coordonnées téléphoniques personnelles, afin d'être

Joignable plus facilement ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

? Vous êtes vous déjà déplacé la nuit, si le décès survient à ce moment ?

? Oui ? non

? Etes-vous amené à expliquer les formalités administratives aux proches :

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

? Si oui, quelles formalités sont mal connues :

Constatation du décès par un médecin: ? Oui ? non

Conditions de transport du corps: ? Oui ? non

?Vous arrive t il d'effectuer ces démarches à leur place ?

? Oui ? non

? Si oui, pour quelle raison ?

..........................................

Si vous deviez estimer le temps passé au domicile après le décès, vous diriez y rester :

?+ de 2h ?+ d'1h ?de 30 minutes à 1h ?moins de 30 minutes

? Faites vous la toilette du défunt ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

? Pensez-vous que la présentation du corps, juste après le décès, ait un impact sur les proches ?

? Oui ? non

? Les croyances du défunt et de ses proches ont elle un impact sur les soins pratiqués ?

? Oui ? non

? Si oui, lequel ?

..............................

? Pensez-vous que l'infirmier ait un rôle à jouer concernant l'ambiance qui régnera dans la pièce ou se trouve le défunt, ou de manière plus vaste, au domicile ?

? Oui ? non

Si oui, quels éléments vous semblent importants, concernant l'ambiance dans son ensemble ?

..........................................

? Quels sont vos gestes, vos habitudes dans ce domaine ?

...................................................

? Au-delà des soins, et des conseils, vous arrive t'il d'avoir une discussion plus approfondie avec les proches ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

? Quels sont les thèmes abordés lors de cet échange ?

..............................

Pensez-vous que les mots utilisés aient une portée au-delà de cet échange ?

? Oui ? non

Est-il difficile pour vous de choisir les mots que vous employez ?

 ? Oui ? non

D'après vous, votre attitude globale est-elle importante ?

? Oui ? non

Si oui, quelle attitude essayez--vous d'adopter ?

......

? Aimez vous être présent auprès des proches à cet instant ?

? Oui ? non

Si oui, pourquoi ?

...............

Pensez-vous que cela fait partie intégrante de votre métier d'infirmier ?

? Oui ? non

Pour le temps passé auprès des familles, il n'existe aucune cotation dans la nomenclature de la sécurité sociale, êtes-vous amené à effectuer ce soin sans rémunération ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

Etes-vous amené à revoir les proches ultérieurement ?

?Toujours ?Assez souvent ?parfois ? jamais

Si oui, à quelle occasion ?

.........

Pensez-vous qu'une formation concernant l' « après décès » pourrait vous aider dans votre pratique ?

? Oui ? non

Commentaires et témoignages libres

L'instant d'après

Le patient vient de s'éteindre, au sein de son foyer, entouré de ses proches.

L'infirmier libéral se rend auprès d'eux.

Cet instant, bien qu'éphémère, est d'une grande intensité.

La confrontation à la mort, dans sa réalité, est un choc pour les proches.

Que se joue t il pour eux lors de ce temps particulier ?

Comment l'infirmier pourrait il les accompagner lors de ce passage ?

Quelle serait alors la justesse de son intervention ?

Son approche ne peut être qu'empreinte de subtilité, de finesse, et de délicatesse.

Ce mémoire se propose d'approcher cet instant, et d'essayer de percevoir son incidence sur les proches.

Puis il tente d'explorer le regard porté par les infirmiers, découvrir leurs expériences, leurs ressentis, leurs pratiques.

Voyage au coeur d'un instant fragile, qui dévoile et révèle en chacun de nous, à la fois notre grande singularité, mais aussi notre commune humanité.

3 mots clés : confrontation à la mort, accompagnement, justesse

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld