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Impact des facteurs socio-économiques sur les niveaux et tendances de la malnutrition des enfants de moins de cinq ans au bénin

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par EMMANUEL HOUESSOU
IFORD / Université de Yaoundé - MASTER PROFESSIONEL EN DEMOGRAPHIE 2013
  

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2.2. Autres facteurs intervenant dans la malnutrition des enfants

Il s'agit des facteurs relatifs au contexte de résidence et ceux relatifs aux comportements de soins de la mère.

2.2.1. Facteurs relatifs au contexte de résidence

Les facteurs environnementaux renvoie non seulement aux facteurs du contexte de résidence (milieu de résidence, la région de résidence) mais aussi aux facteurs écologiques tels que le climat, la nature du sol, la végétation, la pluviométrie, la température, la sécheresse, l'inondation et les variations saisonnières. Parmi les facteurs environnementaux, la région de résidence, le milieu de résidence et le climat sont considérés par certains auteurs comme les plus déterminants.

2.2.1.1. Région de résidence

Dans les pays en développement, le découpage administratif ne tient compte ni de la répartition égalitaire des richesses naturelles ni des infrastructures sanitaires, éducatives ou sociocommunautaires. Ainsi les régions d'un même pays ont rarement le même niveau de développement. Certaines sont mieux loties en matière de ressources naturelles (terres cultivables destinées à l'agriculture ou de plans d'eau pour la production halieutique) et en infrastructures. De même, il y a des régions qui sont les plus souvent sujettes à des catastrophes naturelles comme l'inondation ou la sécheresse. En outre, les éléments fondamentaux du milieu écologique tels que le climat, les sols et la végétation s'interfèrent pour exercer leur influence sur la production alimentaire et la santé de la population. Par exemple, DACKAM et collaborateur (1993) affirment que l'influence du climat sur la santé s'exerce de deux façons: « soit directement en conditionnant en particulier la régulation thermique, et on sait que celle-ci est plus difficile pour les enfants en bas âge; soit indirectement, d'une part en favorisant la prolifération des agents infectieux ou leurs vecteurs (micro-organismes pathogènes), d'autre part en déterminant le type et la quantité de

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ressources alimentaires et d'eau (plus disponibles à certaines périodes de l'année qu'à d'autres et de qualité variable) ».

Ainsi, des conditions agro-écologiques particulières différencient les cultures pratiquées ou les rendements obtenus selon les régions. Ces disparités font qu'il existe dans certaines régions des variétés d'aliments, riches en nutriment; dans d'autres, ils sont rares ou presque inexistants à cause des conditions climatiques parfois défavorables à l'agriculture. C'est pourquoi NGO (2001) pense que les différences dans les systèmes culturaux peuvent expliquer les disparités régionales de la malnutrition.

Par ailleurs, il est régulier de constater que certaines zones sont favorables à l'installation des hommes contrairement à d'autres qui sont enclavées ou difficilement accessibles. Les conditions de vie étant différentes selon le mode d'organisation de l'habitat donc les problèmes de santé notamment la malnutrition ne sont pas nécessairement les mêmes. En effet, les aliments de qualité qui proviennent des régions voisines sont rares et de plus en plus chers sur les marchés où l'accès est difficile. Dès lors, les choix des mères en matière d'alimentation et nutrition sont dictés par ces différences qui ont souvent une répercussion soit positive soit négative sur l'état nutritionnel des enfants.

Plusieurs auteurs ont montré à travers leurs études que la région de résidence à une importance capitale dans la manifestation de la malnutrition. En effet, KOBELEMBI (2004) dans son étude réalisée en Centrafrique sur la malnutrition montre que les enfants issus des régions sanitaires RS161, RS3, RS4 et RS5 sont moins exposés à la malnutrition que ceux de Bangui. De même, NGO (2001), TANANG (2009) et Yao N'GUESSAN (2012) ont montré qu'il existe au sein d'un même pays une disparité régionale dans la prévalence de la malnutrition.

Il ressort de l'étude de HOUNGUEVOU (2009) sur l'état nutritionnel des enfants au Bénin que Borgou et Alibori sont les régions qui abritent plus d'enfants malnutris puisque les régions du nord et du centre sont dépourvues de toute armature de développement. Ajoutons que même si les aliments sont disponibles sur les marchés de ces régions ou que ces régions disposent des infrastructures sanitaires nécessaires, certains ménages n'ont pas les moyens requis d'y accéder.

16 RS : région sanitaire

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