2.3. Cadre conceptuel
Le cadre conceptuel est un modèle causal
hypothétique qui regroupe un ensemble ordonné d'hypothèses
reliées entre elles de manière rationnelle et
hiérarchisée. Donc chaque situation étant
particulière, elle nécessite un nouveau modèle qui doit
être construit.
Ainsi, dans le domaine de la malnutrition, de nombreux
chercheurs ont élaboré des schémas conceptuels sur les
facteurs explicatifs ou déterminants de l'état nutritionnel de
l'enfant en s'inspirant des cadres conceptuels de l'UNICEF (1990). Il s'agit
des chaînes d'événements et de circonstances construites
sur la base d'un cadre théorique précis et qui
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Impact des facteurs socio-économiques sur les niveaux et
tendances de la malnutrition des enfants de moins de
cinq ans au Bénin
déterminent l'état nutritionnel de l'enfant.
UNICEF18 décrit l'état nutritionnel des enfants en
classant les concepts selon les types de variables et leurs niveaux d'action.
Il a l'avantage sur les autres d'embrasser tous les facteurs explicatifs
possibles de la malnutrition en montrant les causes multisectorielles
(alimentation, santé, pratiques de soins) de la malnutrition. Ces causes
sont classées en causes immédiates (niveau de l'individu),
sous-jacentes (niveau du foyer ou de la famille) et fondamentales (niveau de la
société) et l'influence des facteurs à un niveau se
faisant sentir aux autres niveaux aussi.
Donc le schéma que nous présentons dans le cas
présent s'inspire de celui de l'UNICEF bien qu'il soit utilisé
principalement dans le contexte de la sous-nutrition dans les zones rurales. Le
choix de ce schéma s'explique par la pertinence et son
adaptabilité au contexte béninois. Cependant, il est assez
généraliste; il convient donc de le recadrer en tenant compte des
objectifs de notre étude et des apports de la revue de
littérature. Ainsi la construction d'un tel modèle causal de la
malnutrition nous permettra de schématiser d'une part la relation entre
les facteurs socio-économiques et la malnutrition et d'autre part nous
aider à choisir les données pertinentes afin de les analyser et
de les interpréter.
2.3.1. Hypothèse générale
L'examen du contexte béninois et la synthèse de la
littérature ont montré que :
y' Bien que les objectifs des divers programmes de
rétablissement des grands équilibres macro-économiques
entamé depuis les années 90 ont été atteints, la
consolidation de la croissance économique n'a pas amélioré
sensiblement la situation des béninois ; ni corrigé la
précarité de l'emploi (taux de sous-emploi supérieur
à 25 %) ; ni contribué à une réduction
significative de la pauvreté. Et la décomposition de
l'évolution de la pauvreté montre que son aggravation est due
essentiellement à la faible croissance de l'économie,
atténuée cependant par la baisse sensible des
inégalités ;
y' Le niveau d'instruction des femmes âgées de
15- 49ans a diminué entre 1996 et 2001 puis il est resté
stationnaire autour de 64% depuis 2001 pour les femmes sans niveau
d'instruction. De plus le faible nombre des centres d'alphabétisation et
la baisse des activités d'alphabétisation ne permettent pas
à
18 Le cadre conceptuel élaboré par
l'Unicef est le plus connu en matière de malnutrition
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Impact des facteurs socio-économiques sur les niveaux et
tendances de la malnutrition des enfants de moins de
cinq ans au Bénin
toutes les femmes en âge de procréer
d'acquérir des connaissances en matière de santé et de
nutrition.
? Face à l'évolution de la population des femmes
en âge de procréer et celle des enfants de moins cinq, la faible
disponibilité des services communautaires notamment l'éloignement
des établissements de santé maternelle et infantile semble avoir
un impact direct sur l'état de santé de la mère et de
l'enfant.
Ainsi, il se déduit des éléments sus
mentionnés, l'hypothèse générale suivante :
Le risque de malnutrition et son évolution
temporelle sont de façon prépondérante
déterminés par les facteurs socio-économiques.
Cette relation est influencée par les facteurs
socio-socioculturels, les facteurs relatifs au contexte de résidence,
les caractéristique démographiques de la mère et l'enfant
et enfin par les comportements sanitaires et nutritionnel de la mère
vis-à-vis des enfants.
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