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Diversification des aliments, leurs valeurs nutritionnelles et l'état nutritionnel des enfants de 6 a 23 mois dans la zone de santé rurale de Mwenga.

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par Samy Samitamba Kikunu
ISTM/Bukavu - Nutrition et Diététique 2014
  

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III.3. De l'état nutritionnel des enfants

Sur un total de 185 enfants évalués, 15,1% ont présenté la malnutrition globale dont 6 enfants ont présenté une malnutrition aigue modérée, (soit 3,2%) et 22 ont présenté la malnutrition aigue sévère (soit 11,9%). (Figure V).Ce taux élevé était lié au niveau socio démographique des mères, au niveau d'instruction bas et la diversification alimentaire des enfants mal conduite. Nos résultats s'éloignent un peu de ceux trouvés au Nigeria par une étude qui a montré une prévalence plus élevée de la malnutrition aigüe au sein des enfants de 6 à 23 mois, qui était de 19%. Les enfants de 10 à 11 mois sont les plus atteints avec un taux de 26%. (32)

Nos résultats sont comparés également à ceux trouvés dans une étude menée dans les provinces de l'Ouest et du Sud où l'on reste affectée par la malnutrition aigüe avec des prévalences qui vont de 15% au Kasaï occidental à 11% dans le bas Congo. (18)

Pour ce qui concerne émaciation, nous avons constaté que 6 enfants soit 3,2% présentent une émaciation modérée et 22 enfants soit 11,9% présentent une émaciation sévère. (Tableau n°13)

En ce qui concerne l'insuffisance pondérale, 17 enfants soit 9,2% présentent une insuffisance pondérale modérée et 22 enfants soit 11,9% présentent une insuffisance pondérale sévère. (Tableau n°14)

Pour ce qui concerne le retard de croissance, 34 enfants soit 18,4% présentent un retard de croissance modéré et 48 enfants soit 25,9% présentent un retard de croissance sévère.

(Tableau n°15)

Ces résultats sont presque égaux à ceux obtenus dans le District de Lubumbashi. Katanga en 1999 qui disaient qu'une assez large proportion de la population des enfants inclus dans l'enquête est affectée par la malnutrition chronique : 34.6 % des enfants de moins de 5 ans (soit61.630 enfants) avaient un retard de croissance. Ce type de malnutrition reflétait le passé nutritionnel de l'enfant, et indiquait qu'il y a un problème fondamental du schéma nutritionnel de l'enfant qui n'est pas dû à la situation actuelle.

Les résultats indiquent que les enfants avec marasme sont au nombre de 21 soit 11,4%, les enfants avec kwashiorkor sont au nombre de 5 soit 2,7% et 1(0,5%) seul enfant présente la forme mixte (kwashiorkor-marasme). (Tableau n°16)

Nos résultats correspondent à ceux trouvés dans une étude faite au Mali où l'on indique que chez les enfants de moins de 5 ans, 40% ont une insuffisance pondérale, 34% souffrent de retard de croissance et 13% sont émaciés suite à l'introduction précoce des aliments complémentaire. (32)

Les résultats périmètre brachial montrent que 15,1 % des enfants de plus de 75 cm seraient considérés comme malnourris si le P.B. était utilisé comme critère. (Tableau n°18)

Ceci est semblable avec les résultats obtenus dans zones de sante de kampemba, katuba, Kenya kamalondo, Lubumbashi et Ruashi. District de Lubumbashi. Katanga en 1999 qui montraient que les résultats P.B. montrent que 0.8 % des enfants de plus de 75 cm seraient considérés comme malnourris si le P.B. était utilisé comme critère. Cela concernerait donc 1425 enfants à Lubumbashi. Cependant, une grande proportion d'enfants, 13.5 %, était classifiée comme étant à risque de malnutrition, (entre 120 et 135 mm) soit 24.045 enfants. Le P.B indiquant un risque de mortalité, ces résultats montrent que 14.3 % des enfants ont un risque accru de mortalité. (31)

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