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Cours de nursing chirurgical 3.

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par JUSTIN MARIE NGUBA ESSOSA
INSTITUT SUPERIEUR TECHNIQUE, DES ARTS ET DE DEVELOPPEMENT (ISTAD) GOMA - ASSISTANT DE SECOND MANDAT 2013
  

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II.3. LE LAVAGE DES MAINS

LA DESINFECTION DES MAINS AVEC UN PRODUIT HYDRO-ALCOOLIQUE

Un produit hydro-alcoolique est un antiseptique présenté en gel ou en solution, pour la désinfection des mains.

Indication : Désinfection standard des mains par frictions, entre les soins, que des gants aient été portés ou non.

Contre - indications : La désinfection des mains par un produit hydro-alcoolique est contre - indiquée devant les situations ci-après :

1) Sur les mains visiblement sales ou souillées par des liquides ou des matières organiques ;

2) Sur les mains poudrées ;

3) Après un contact avec un patient atteint de parasitose cutanée (gale, poux). Dans ce cas, se laver les mains à l'eau et au savon ou savon antiseptique ;

4) Sur les mains mouillées (se sécher les mains) ;

5) Lors de l'usage simultané avec le savon ou un autre antiseptique (antagonisme ? inactivation, etc.) ;

6) Pour la désinfection des surfaces du matériel, des muqueuses, de la peau des patients.

Effets pervers

1) Peut provoquer une sensation de brulure en cas de lésions des mains ;

2) En cas de contact accidentel avec les yeux, rincer abondamment à l'eau.

Matériel : Flacon de solution ou du gel hydro-alcoolique.

Technique : Les produits hydro-alcooliques peuvent être utilisés uniquement si les mains sont visiblement propres (pas de souillures visibles), sèches et non poudrées (utiliser les gants non poudrés). Le produit s'utilise pur, ne pas le diluer.

1) Remplir le creux de la main avec 3 millilitres de solution ou de gel et étaler le produit pour imprégner la surface des mains en totalité ;

2) Frictionner les mains pendant 20 - 30 secondes, en suivant les étapes décrites ci - dessous jusqu'au séchage spontané et complet du produit ; une fois les mains frictionnées, ne pas les rincer à l'eau ni les essuyer ;

3) A l'absence de souillure visible, la désinfection est renouvelée entre chaque soin, sans se laver les mains au savon, ni avant, ni après l'application du produit.

Remarquons que :

1) La dose nécessaire et la durée de friction peuvent être différentes selon le produit utilisé. Lire attentivement la notice du fabriquant pour connaitre la dose efficace et la durée requise de friction ;

2) Les mains peuvent donner la sensation d'être collantes après un certain nombre de friction. Dans ce cas se laver les mains.

Technique pour l'hygiène des mains avec une solution hydro-alcoolique

1

Paume contre paume.

2

Paume de la main droite sur le dos de la main gauche et paume de la main gauche sur le dos de la main droite.

3

Paume contre paume, doigts entrelacés.

4

Dos des doigts contre la paume opposée avec les doigts emboités.

5

Friction circulaire du pouce droit enchâssé dans la paume gauche et vice-versa.

6

Friction en rotation en mouvement va-et-vient et les doigts joints de la main droite dans la paume gauche et vice-versa.

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