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à‰valuation de la prise en charge de la péritonite aiguë en ville de Butembo.

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par Sifa-Marie Katungu Sifa NGANZA
Université Catholique du Graben (UCG) - Docteur en Médecine 2014
  

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Chapitre III. RESULTATS

Durant notre période d'étude, 248 patients ont subi une chirurgie abdominale dont 87 avaient une péritonite aiguë. La péritonite aiguë a constitué 35,08% des interventions de chirurgie abdominale.

III.1. Sexe des patients

Le tableau ci-dessous présente la distribution des patients opérés pour péritonite aiguë selon le sexe.

Tableau I. Répartition des patients selon le sexe.

Sexe Fréquence Pourcentage

Féminin 41 47,1

Masculin 46 52,9

Total 87 100,0

Le sexe masculin était plus représenté 52,9%. Le sex ratio est de 1,12.

III.2. Age des patients

Le tableau suivant présente la répartition des patients selon les différentes classes d'âge.

Tableau II : Répartition des patients selon l'âge

Tranches d'âge en année

Fréquence

Pourcentage

0- 10

1

1,1

11- 20

4

4,6

21- 30

20

23,0

31- 40

8

9,2

41- 50

17

19,5

51 - 60

27

31,0

61 - 70

9

10,3

71 - 80

1

1,1

Total

87

100,0

L'âge moyen des patients était 43,76 ans avec des extrêmes 1 et 71 ans.

tous les patients.

21

III.3 Diagnostic de la Péritonite aiguë

a. Plaintes

Le tableau ci-dessous relève les plaintes des patients à

l'admission.

Tableau III : Fréquence des plaintes

Plaintes Fréquence Pourcentage

Douleur abdominale localisée 34 39,1

A 22 25,3

B 18 20,7

C 7 8,0

D 4 4,6

Arrêt des matières et des gaz 1 1,1

Vomissements 1 1,1

Total 87 100,0

A=Douleur abdominale et Vomissements

B = Douleur abdominale + arrêt des matières et des gaz + Vomissements C=Douleur abdominale + arrêt des matières et des gaz

D= Fuite des matières à travers la plaie opératoire

La plainte la plus fréquemment accusée était la douleur abdominale, seule ou associée à d'autres symptômes

b. Examens para cliniques d'imagerie et de laboratoire

9 patients sur 87 soit 10,34% ont bénéficié d'un examen de radiographie de l'abdomen sans préparation.

L'échographie abdominale a été réalisée chez 2 patients sur 87 soit 2,30%.

La numération et formule leucocytaire étaient faites chez

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c. Diagnostic préopératoire

Le tableau ci-dessous reprend les diagnostics

préopératoires.

Tableau IV : Diagnostic préopératoire

Diagnostic Fréquence Pourcentage

Occlusion intestinale 25 28,7

Appendicite aigue 10 11,5

Syndrome douloureux de l'épigastre 9 10,3

Perforation gastrique 8 9,2

Gastro-entérite 8 9,2

Abdomen aigu chirurgical 7 8,0

Perforation intestinale 6 6,9

Algie pelvienne chronique 4 4,6

Abcès hépatique 4 4,6

Péritonite 3 3,4

Fistule stercorale 2 2,3

Masse abdominale 1 1,1

Total 87 100,0

Le diagnostic présomptif d'occlusion intestinale vient en première position, avec une fréquence de 28,7% soit 25 cas sur 87.

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"Des chercheurs qui cherchent on en trouve, des chercheurs qui trouvent, on en cherche !"   Charles de Gaulle