Faible poids de naissance sur la croissance à Kamina.

3.5. CONSEQUENCE DU FAIBLE POIDS DE NAISSANCE

Malgré les progrès important survenus au cours de dernières décennies, la prématurité et le retard de croissance intra-utérine (RCIU) peuvent avoir des conséquences sérieuses. Dans le deux cas, la durée de leur hospitalisation à la naissance est en moyenne plus longue que pour les autres nouveau-nés, et ils sont sujets à des hospitalisations répétés au cours de leurs premières années des vies.

Ces enfants auront aussi un plus grand risque de mortalité et de maladie par exemple, ces bébés peuvent avoir plus souvent de problème respiratoire, du système nerveux, de vision, et d'audition, ils grandissent souvent moins bien et peuvent rester plus petit plus tard et enfin ils peuvent avoir aussi des problèmes de comportement et des difficultés d'apprentissage à l'école.

Bien sûr, ce ne sont pas les bébés prématurés ou des petit poids qui vivront ces problèmes et risques seront plus important ils sont nés beaucoup trop prématuré avant 28semaine de grossesse ou de très petit poids (moins de 1000gramme) de plus il importe de se rappeler que s'ils se retrouvent dans un environnement familial aimant et stimulant ils auront tous les bon développements.

Par ailleurs, il semble qu'à l'Age adulte ceux qui sont nés de petit poids risque de faires de la haute pression d'avoir du diabète et des maladies cardiovasculaire sur tout, s'ils ont eu un retard de croissance intra-utérine. Il est donc important de comprendre ce qui entraine une croissance de petit poids et de tenter de prévenir ce problème.

LA CROISSANCE ENTHROPOMETRIQUE

D'une manière générale, la vitesse de croissance anthropométrique des enfants est grande durant les premiers mois de vie. De nombreux auteurs s'accordent à dire que les enfants de faible poids de naissance ne dérogent pas à cette règle. Au Portugal, une étude prospective longitudinale portant sur la croissance des nouveau-nés prématurés durant les 12 premières semaines de vie menée par Anchietaet al, ont montré qu'en dépit du fait que leur courbe pondérale régressait durant leur première semaine de vie, ces enfants présentaient un haut potentiel de croissance, avec des gains pondéraux progressivement élevés^18(*)

.

En Afrique noire, les études publiées sur la croissance anthropométrique des enfants de faible poids de naissance ne sont pas nombreuses.

Kabore et al au Burkina Faso, dans une étude de cohorte rétrospective portant sur la croissance pondérale et la survie des enfants de petit poids de naissance à terme, ont observé que l'écart pondéral entre hypotrophies et les enfants nés avec un poids normal

S'était graduellement réduit à partir de trois mois, pour devenir non significatif à huit mois. Toutefois, l'hypotrophie, était significativement associée à un retard pondéral à

Sept mois^19(*).

* ¹⁸Anchieta LM, Xavier CC, Colosimo EA. Growth of preterm newborns during the first 12 weeks oflife. JPediatr (Rio J). 2004 Jul-Aug;SO(4):267-76)

* ¹⁹Kabore P, Potvliege C, Sanou H, Bawhere P, Dramaix M. Croissance pondérale et survie des enfants de petit poids de naissance nés à terme en milieu rural africain (Burkina Faso). Archives de pédiatrie Il (2004)S07-S14).