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Surveillance des infections nosocomiales en pédiatrie CHU Béni Messous 2020


par Anis Saidoun
Faculté de médecine d'Alger  - Doctorat en Pharmacie  2020
  

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Chapitre II : MATERIEL ET METHODES

II.1.2.3. Le déroulement de la surveillance :

Episode numéro 1/ La pré-enquête :

La pré-enquête s'est étalée sur la période du 14 au 21 Janvier 2020, en ayant comme spécificité d'avoir, dans la mesure du possible, des « cliniciens enquêteurs ».

Notre idée a été d'amener le clinicien à intégrer de manière continue la donnée de l'aspect nosocomial d'infections contractées par leurs patients et donc à être plus vigilants quant à ce problème

Ainsi, ce biais épidémiologique a été exploité à des fins de sensibilisation mais rattrapé par un second formulaire afin de recouper les données.

Des indicateurs comme la prévalence journalière, la nature des germes isolés, la problématique de flux inter-unités nous ont permis d'aller, toujours plus loin, dans notre démarche d'avoir des mesures correctives « evidence-based ».

Épisode de surveillance numéro 2 : Du 10/02 au 17/02/2020

Nous avons pu observer, suite au travail effectué en amont, que les Infections nosocomiales ont été à l'ordre du jour et dans l'esprit des collègues cliniciens. Une certaine attention était portée à cette problématique et nous avions des opportunités pour intervenir régulièrement durant les rapports de garde.

Un courrier officiel a été rédigé par professeur chef de service de la pédiatre B pour le service d'épidémiologie. Un enquêteur de l'équipe d'épidémiologie a été utile dans la mesure où cette dernière a été menée de manière collaborative. Nous avons donc pu recouper notre donnée après avoir constitué des équipes.

L'Unité de Soins Intensifs a bénéficié d'un bio nettoyage durant deux jours (Le 13 et le 14 Février 2020).

A la fin de cet épisode de surveillance, les responsables de la pédiatrie décident du déplacement de l'unité Mussy, qui sera déplacée à l'étage après un aménagement accéléré.

Épisode de surveillance numéro 3 : Du 14/03 au 21/03/2020

Un contexte exceptionnel, la pandémie du Coronavirus est au centre de toutes les préoccupations au niveau planétaire.

Les précautions standards, les mesures barrières sont renforcées à tous les niveaux.

Dans un contexte de ruée sans précèdent vers les solutions et les gels hydro-alcoolique, nous avons distribué une quantité de 50 litres à tous les praticiens de la pédiatrie et avons observé une utilisation conséquente et régulière de cette dernière, dans un contexte de peur du virus émergent.

Aussi, le comportement, le flux, et l'attitude des praticiens a changé de manière significative.

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"Piètre disciple, qui ne surpasse pas son maitre !"   Léonard de Vinci