CHAPITRE 1 : CADRE THEORIQUE
Le premier chapitre de ce travail est composé de cinq
grands points. Il s'agit de : l'intérêt du sujet, la
définition des mots clés, la problématique du sujet, qui
comprend : la revue de littérature, le positionnement théorique,
le problème de recherche, les questions, objectifs, hypothèses de
recherches.
1.1.- Intérêt du sujet
Dans cette partie l'accent est mis sur m'intérêt
personnel, la pertinence scientifique et la pertinence sociale.
1.1.1.- Intérêt personnel
Le cancer du sein est classé dans le grand groupe des
maladies non transmissibles. C'est une maladie très souvent
méconnue du grand public. En effet, dans notre parcours nous avons
été surpris de savoir que le cancer du sein est la maladie qui
cause plus de décès chez les femmes. Née d'une femme et
ayant des soeurs, camarades, cousine, la peur de les perdre si tôt nous
pousse volontairement a axé notre travail sur l' Impact de la campagne
de sensibilisation « octobre rose » du CNRAO sur le cancer du sein
auprès des femmes de la commune de Treichville : étude sur les
connaissances, attitudes, pratiques (cap).
Pour nous l'Etat fait des efforts de sensibilisation mais
nombreuses sont les femmes qui ne savent à quel point le cancer du sein
est mortel. Le fait qui a retenu notre attention, Ce sont les larmes d'une
femme à yopougon micao. En outre depuis quelque mois elle ressentait des
douleurs au niveau du sein gauche. N'ayant aucune connaissance de cette
maladie, Elle demande à ses proches d'effectuer un massage sur ses
seins. Deux mois plus tard ne pouvant supporter le mal, se rend dans un centre
de santé. Le major médecin lui annonce après consultation
de l'opérer car son cancer du sein était très
avancé. Elle a pleuré toute la semaine pour manque de moyens
financiers, la peur de perdre sa vie et laissez ses enfants orphelin.
Pour nous étudiant en communication pour le
développement, il est indéniable de mettre notre savoir-faire au
service de la population, afin de ne plus voir de femme dans le
désarroi.
1.1.2.- Pertinence scientifique
Il existe de nombreuses études dans le domaine du
cancer. Ces études ont des impacts considérables dans la
société mondiale avec plusieurs solutions trouvées. En
outre selon Julie, (2010) .Avant le XXe siècle, le cancer
était plus perçu telle une sentence de mort, le patient perdait
tout espoir de vie lorsqu'il était diagnostiqué du cancer, mais
grâce aux avancées de la
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science le cancer n'est plus perçue de cette
façon, mais se guérit s'il est diagnostiqué tôt. La
pertinence scientifique de cette étude réside dans sa
capacité à fournir des informations précieuses sur
l'efficacité des campagnes de sensibilisation sur le cancer du sein
ainsi sur les connaissances, les attitudes, et les pratiques des femmes car de
façon spécifique aucune étude n'a été
mené sur l'impact de la sensibilisation du cancer dans la commune de
Treichville. L'originalité de ce sujet réside dans le fait
qu'elle est menée dans le champ de la communication pour le
développement. Les résultats pourraient avoir des implications
importantes pour la prévention et la prise en charge du cancer du
sein.
1.1.3.- Pertinence social
L'un des piliers essentiel du développement est la
santé. Ainsi un peuple mal en point ne saura réellement
accéder au développement, le peuple malgré les
infrastructures ne pourra pas travailler si sa santé est
déficiente. L'indice de développement chutera de jour en jour.
Même si le cancer du sein n'est pas une maladie transmissible toutefois,
elle est le cancer qui cause plus de décès chez la femme. Elles
sont celles-là qui donnent vie et éduquent la
société. Une femme malade est le symbole d'une famille
malheureuse. Notre études un est un petit apport aux études
déjà effectués dans le domaine .elle contribuera a la
lutte contre le cancer du sein pour le bonheur de ses femmes victimes du cancer
de sein dans la mesure où elles auront des informations fiables sur les
conséquences liées à cette maladie. Notre étude va
accroitre le niveau de connaissance des populations sur le cancer du sein,
modifier l'attitude des femmes, et favoriser la pratique du comportement
adéquat dans le but d'éviter le cancer du sein.
1.2.- Définition des mots-clés du
sujet
Pour aborder avec pertinence un travail de recherche, il nous
faut au préalable définir les mots clés qui composent ce
travail. Les mots clés qui donnent plus de clarté à notre
travail sont : campagne de sensibilisation, connaissance, attitude, pratique,
communication, communication pour le développement et marketing
social.
1.2.1.- Campagne de Sensibilisation
La campagne de sensibilisation est une action très
importante dans le processus du changement de comportement. A cet effet, Lehu,
J.M.(2012), souligne dans son ouvrage encyclopédie du marketing que la
campagne de sensibilisation est un ensemble d'opérations
planifiés le plus souvent avec la contribution de plusieurs
médias en vue d'atteindre un objectif
6
pendant une période définie avec des moyens et
un budget déterminé, auprès d'un groupe donné en
vue d'agir sur ce dernier.
Rogers. M., & Storey, J.D.( (1987), soutiennent qu' une
campagne de communication cherche à informer, persuader, ou favoriser un
changement de comportement dans le but précis ; elle cible
idéalement l'individu , le réseau , l'organisation et la
société .ils avancent leurs idées en ajoutant qu'une
campagne est un ensemble d'actions, elle cherche à influencer son
interlocuteur.
Pour l'agence Santé publique Canada (2006), les
campagnes de sensibilisation se définissent comme des tentatives
orientées vers un but afin d'influencer positivement un auditoire
particulier grâce à un ensemble structurés
d'activités qui ont lieu dans une période donnée. Les
campagnes de sensibilisation peuvent influer sur les niveaux de connaissances,
d'attitudes. Elles peuvent aussi servir à renseigner, à montrer
comment procéder au changement, à indiquer où obtenir les
services, à clarifier la problématique, à la remettre en
mémoire, à accroître les connaissances et à
encourager les personnes qui ont une connaissance sur le sujet. Une campagne de
sensibilisation jouissant d'une visibilité suffisante peut donner lieu
à des changements dans les comportements à risques .une campagne
de sensibilisation est considérée également comme une
communication faite à l'attention d'une cible bien
déterminée dans le but de lui faire prendre conscience d'un
problème dont l'objectif est d'impulser une action ou changer un
comportement. Dans le cadre de notre étude, la campagne de
sensibilisation se définit comme un ensemble d'activités
planifiées sur une période précise dans le but
d'influencer un groupe de personnes.
1.2.2.- Connaissance
ONUSIDA (2014), définie les connaissances comme un
ensemble d'informations acquises par des personnes sur une question de
santé donnée. Elles permettent à chaque personne de cerner
son niveau de vulnérabilité face à cette question. Elles
portent tant sur la capacité pour une personne à définir
le concept étudié, mais aussi à énoncer les
différents éléments qui le constituent tels que la
prévention, la transmission et le traitement. Les connaissances sont
toujours mesurées avec précision, de manière à
pouvoir comparer les données (avant/après, expert/profane,
ici/ailleurs).
Farouki. (1996), considère la connaissance comme une
acquisition importante. Elle relève de la dignité humaine et
permet le progrès technique, scientifique, moral et politique. La
connaissance se cherche et se trouve, s'enseigne, s'acquiert. Il s'agit d'une
activité à la fois
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individuelle et collective. L'auteur affirme qu'une
connaissance donnée est construite sur un ensemble de concepts.
Essi & al. (2013), conçoivent la connaissance telle
la possession à la fois, des informations exactes sur les moyens de
prévenir les risques et les principales idées fausses concernant
ces risques.
Pour nous, c'est juste un ensemble de savoirs formels, non
formels et informels acquis par un individu.
1.2.3.- Attitude
Selon Allport (1935), une attitude représente un
état mental, une préparation à l'action qui est
organisée à la suite d'expériences et exerce une influence
dynamique sur l'individu a tous les objets et les situations qui s'y
rapportent. L'attitude c'est une manière d'être, une posture. Ce
sont des tendances, « des dispositions à ». Il s'agit d'une
variable entre la situation et la réponse à cette situation. Elle
permet d'expliquer que parmi les pratiques possibles d'un sujet soumis à
un stimulus, celui-ci adopte telle pratique et non pas telle autre. Aussi, les
attitudes ne sont pas directement observables. Il convient dès lors
d'être prudent pour les mesurer.
Krémer& Jouison (2019), l'on définit comme
un jugement qu'un individu porte sur un objet, elle se conceptualise à
travers trois dimensions qui peuvent être cognitif, affective et
comportementale.
Dans le cadre de notre étude l'attitude est la posture
de l'individu pendant et après la campagne
1.2.4.- Pratique
Les pratiques sont des actes réels accomplis par la
personne en situation dans son contexte. Ce sont elles qui exposent ou
préservent face au problème de santé étudié.
Ils sont objectifs ou subjectifs. Mais constituent le principal indicateur de
promotion de la santé (Frega, 2020), Pour nous c'est mettre en oeuvre
les connaissances acquises lors d'une campagne de sensibilisation.
1.2.5.- Communication
D'un point de vue social, en fonction de la nature et du
nombre de personnes impliquées dans le processus, la communication est
une relation d'information et la représentation entre des sujets qui se
reconnaissent mutuellement comme appartenant à un même
système social ou à un même système symbolique. La
communication est un processus à deux dimensions : la
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communication intersubjective ou interpersonnelle et la
communication de masse ou communication médiatique qui
représentent des enjeux, des processus et des situations
différentes impliquant des acteurs ou des sujets différents.
Pour Roy. (1995), la communication est un processus verbal ou
non par lequel on partage une information avec quelqu'un ou avec un groupe, de
manière que celui-ci comprenne ce qu'on lui dit. Parler, écouter
comprendre et réagit, constituent les différents moments de ce
processus. La communication Permet aux partenaires de se connaitre,
d'établir une relation entre eux. Cela peut entrainer des modifications
d'attitudes et de comportements. Pour la FAO (2011), la communication est un
processus dynamique au cours duquel un émetteur et un récepteur
échangent des informations, des idées, des opinions, des
sentiments, ou des réactions. Quant à Pierre. (1975, p.342),
« la communication est tout comportement qui a pour objectif de susciter
une réponse ou un comportement spécifique de la part d'une
personne et d'un groupe spécifique »
De toutes ces définitions du concept de communication
énoncée par les différents auteurs, il en ressort
clairement que la communication est l'émission et la réception
d'informations. Ainsi, la clé la communication se trouve dans la
réception du message.
1.2.6.- Communication pour le
Développement
La communication pour le développement se
définit, par Bahi, A.(2006),comme l'utilisation rationnelle,
structurée et organisée des moyens de communication
médiatique et non médiatique pour encourager le
développement en stimulant la participation active et responsable des
acteurs et bénéficiaire .
Selon la FAO (Food and Agriculture Organisation. En
français, Organisation pour l'alimentation et l'agriculture), il n'y a
pas de développement sans communication. Cette corrélation
développement et communication est soutenue par (FRASER & villet,)
que si le développement était une étoffe tissée par
les activités de millions de personnes, la communication serait le fil
qui les relie ensemble . . . L'utilisation planifiée des techniques et
activités de communication et des médias met au service de la
population des outils puissants pour faire l'expérience des changements
et même pour les diriger. Un échange intense D'idées entre
tous les secteurs de la société peut conduire la population
à s'engager plus fortement pour une cause commune. C'est un
élément fondamental pour un développement approprié
et durable.
Selon Koné, H et SY, J.M (1995), la
communication pour le développement est « l'ensemble des
ressources, des techniques, des stratégies et des actions de
communication utilisées dans le but de :
- mener à bien un projet ou un programme de
développement intéressant l'épanouissement individuel et
collectif d'un ensemble de personnes;
- créer un environnement social favorable au
développement, susciter la mobilisation
Des membres d'une société en faveur du
progrès multidimensionnel;
- collecter, traiter et faire circuler toute information
susceptible d'être valorisée par des individus, des groupes ou des
communautés dans le sens du développement »
Blé, R. (2010), pour sa part, nous invite à plus
d'attention avant de définir la communication pour le
développement, à la signification théorique de chacune de
ces deux notions (communication et développement) et une meilleure
compréhension de leur rapport. Selon lui, la communication pour le
développement consiste à élaborer des stratégies de
communication à des fins de développement.
Nous appuyant sur les définitions
susmentionnées, nous pouvons définir la communication pour le
développement comme l'utilisation de la communication pour
accéder au développement.
1.2.7.- Marketing social
Selon Kotler, (2012), il existe deux sortes de
définitions du marketing. Celles qui mettent l'accent sur le rôle
social. Premièrement, le marketing est le mécanisme
économique et social par lequel les individus satisfont leurs besoins au
moyen de la création et de l'échange avec autrui de produits et
services de valeurs. Deuxiement il opte pour une orientation
managériale. Le marketing management, c'est la science et l'art de
choisir des marchés cibles et d'attirer, de conserver, et de
développer une clientèle en créant, délivrant et
communiquant de la valeur.
Selon Eric, V. le marketing c'est la mise en oeuvre de toutes
les techniques de l'entreprise qui dirigent les flux de biens et services vers
le consommateur, le marketing c'est détecter les besoins des
consommateurs pour réaliser le produit adéquat ce qui facilite la
vente
De tout ce qui précède, retenons que le
marketing social pour nous est l'utilisation des techniques marketings dans le
domaine social.
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1.2.8.- Communication pour la sante
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Communication Renaud & Rico, (2007), définissent ce
champ comme l'étude et l'utilisation de stratégies de
Communications interpersonnelles, organisationnelles et médiatiques
visant à informer et à influencer les décisions
Individuelles et collectives propices à l'amélioration de la
santé.
Pour USAID (2014), la communication pour la sante c'est la
mise en oeuvre d'une stratégie de communication sur la sante
systématique et fondé sur des faits.
Au regard de ces définitions la communication pour la
sante est l'utilisation des stratégies de communication dans le domaine
sanitaire.
1.3.- Revue De Littérature
Dans cette partie de notre travail nous allons dresser une
revue de littérature à travers des écrits qui s'inscrivent
dans notre domaine de recherche. Cette partie est destinée plus
précisément à faire l'inventaire des écrits qui
s'intéressent au domaine de la réception, de la communication et
cancer du sein.
1.3.1.- Réception
La réception, action de recevoir par le
récepteur qui selon (Jakobson, R, 1963), peut être appelée
allocutaire, lecteur, but, énonciataire, destinataire. Il S'agit de
l'instance qui reçoit le message. Il ne s'agit pas forcément d'un
individu : Un message peut très bien avoir plusieurs récepteurs
(simultanés ou non). Comme pour l'émission, on pourrait
distinguer des sous-rôles relativement au canal (récepteurs divers
(radio, TV,...), répondeur téléphonique de nouveau
(messages)!; secrétaires...), au code (interprètes, mais on peut
aussi les considérer comme des réémetteurs), et au
référent (dernier et principal maillon de la chaîne de
réception!: celui qui se préoccupe de retrouver l'intention de
communication de l'émetteur); mais ces distinctions, telles que
perçues, correspondent à des faits réels qui sont
très marginalement exploitées dans la typologie des
communications qui se concentre plutôt sur l'émetteur.
Cette conception de la réception est proche de
l'approche psychologique. En effet, Ghiglione (2015), premièrement donne
les composantes de la communication dont l'émetteur, le message puis le
récepteur. Donc dans un processus de communication l'émetteur et
le récepteur s'échangent les rôles au fur et à
mesure.mais pour que 'émetteur et le récepteur puissent
s'échanger les rôles, l'émetteur doit avant tout stimuler
le récepteur c'est ainsi que celui-ci pourra à son tour
répondre à l'émetteur. Ce stimulus obéit à
des techniques qui sont propres à la psychologie. Aussi, la
qualité d'une bonne réception prend en compte plusieurs aspects
premièrement, le degré d'expertise du récepteur, le niveau
d'instruction du récepteur et enfin le
11
sens de l'écoute du récepteur. Ainsi, si tous
ces aspects techniques sont réunis naturellement le récepteur
pourra devenir à son tour émetteur.
Mauro, W. (1993), Complète simplement les conceptions
précédentes de la réception car en plus de prendre en
compte l'action de recevoir ou l'aspect psychologique, pour lui c'est
l'interaction constante de trois éléments dont le texte, le
système de connaissance et la réalité du contexte. La
réception du media lui aussi demeure,
Pour Wintefrhoff, S, S. (1989). Les messages
émis par les medias n'ont aucun impact sur la réception car selon
eux des lors qu'existe la notion de code, le récepteur est responsable
du reste. Ainsi, il se construit la signification des messages reçus et
donne l'orientation dont il souhaite au message enfin, curran, J., (1990), lui
remarque que les medias n'ont eu aucun impact sur les électeurs lors de
l'élection aux ETATS UNIS principalement en scandinvive.
Au regard de ces différentes études
explorées.
Nous pensons que la réception ne se limite pas
seulement à l'action de recevoir. Mais cette réception prend en
compte plusieurs éléments dont la bonne écoute, le niveau
d'instruction du récepteur, le degré d'expertise du
récepteur. Mieux, en ce qui concerne la réception des messages
médiatiques l'élément central pour une bonne
réception se situe dans le codage et le décodage. En effet, les
messages médiatiques n'ont aucune influence sur le récepteur car
derrière le media, Lorsque le récepteur reçoit il donne sa
propre signification du message. La signification dont le récepteur
donne aux messages dépend de sa zone de résidence et sa
culture.
1.3.2.- Le cancer du sein et la
communication
A l'échelle mondiale le cancer du sein est un
problème de santé publique en raison de son incidence. Plus d'un
million de nouveaux cas recensés chaque année dans le monde
glocan, (2020), Selon sante (canada 2006), le cancer du sein demeure la forme
de cancer la plus fréquente dans les pays développés .En
effet, depuis quelques années, plus de 4.4 millions sont
diagnostiqués du cancer. Ainsi, le cancer des seins se positionne telle
la maladie la plus dangereuse chez la femme.
Depuis 1986 le taux de mortalité du cancer a
considérablement diminué, en Amérique du nord et quelque
pays d'Europe. Les raisons sont entre autres l'implication de la communication
dans le cancer. En effet, avant le 20ème siècle, le
cancer en particulier le cancer du sein considéré telle une
maladie maléfique au point ou lorsqu'une personne était atteinte
de cette maladie lui et ses parents étaient mis en marge. A partie du
20ème siècle, cette maladie fut moins peur. Toutefois,
la communication entre le médecin et le patient n'existait pas donc
lorsqu'une personne est diagnostiquée du cancer, Le médecin de
peur que ce dernier perdre la
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vie transmettait ses informations dues à sa maladie
à ses parents car le faite de savoir qu'il a le cancer est un facteur
qui pourrait précipiter sa mort, cette communication qui avait pour but
de sauver le patient l'entrainait dans une mort prématurée.
Dès lors, de 1950 à 1960 va naitre la
communication entre le patient et le soignant. Cette communication aura pour
but d'informer les patients sur les avancées de la maladie. Julie, G
(2010)., montre comment participer à la baisse du taux de femmes
atteintes de cancer du sein et même éviter d'abord certains cas
critiques. Pour l'auteur, cette communication se fait à plusieurs
niveaux notamment, depuis la période du diagnostic en passant par le
traitement et se finalisant par un plan de suivi.
Proche de la communication soignant soignée Lafon, B
(2007), met plus l'accent sur la médiatisation du cancer. Pour lui, les
medias précisément, la télévision joue un
rôle prépondérant dans les campagnes de sensibilisation
contre le cancer. Ainsi, il fait l'historique des medias et du cancer. en effet
,les medias de masse ont commencé à diffuser les messages sur le
cancer à partir des années 1970 , les medias les plus
engagés étaient les télévisions publiques avec un
nombre élevé de reportages , d'Interviews sur la maladie et de
brèves par rapports aux medias privés qui ont plus axé
leur communication sur la diffusion des films télévisés et
l'auteur nous démontre par tous le moyens comment à travers la
communication médiatique l'Etat premier garant des chaines publiques en
France a mis l'accent sur la communication du cancer tout en demandant aux
chaines privés de s'impliquer.
Coralie (2018) considère la communication comme un
élément biopolitique dans la lutte contre le cancer. En outre, le
rôle de la communication pour le cancer est de régulariser,
d'uniformiser les comportements des individus dans le cadre du dépistage
contre le cancer. Par ailleurs, le rôle de la communication est aussi
d'informer, de convaincre, de persuader et d'inciter à l'acte. Pour
elle, communication et prévention vont de pair .toutefois, dans le
processus de dépistage sur le cancer, la communication à travers
le cancer est l'élément d'échange entre le public et les
concepteurs et l'énonciateur .Pour elle communication égale a
médiation.
Hsairi,M (2003), lui met l'accent sur la connaissance de la
maladie. En outre, le chercheur effectue une étude pour décrire
la connaissance. L'attitude et la pratique des femmes tunisiennes
vis-à-vis du cancer du sein, le chercheur veut comprendre le
comportement des tunisiens concernant leurs connaissances, ainsi il
réalise que 62 % des femmes enquêtés ont une connaissance
de l'auto examen des seins et 61% pratique la mammographie. Mieux certaines
d'entre elles pensent que le cancer se guérit s'il est vite
dépisté.
13
En ce qui concerne l'attitude, les femmes sont plus favorables
au dépistage. En effet ,82% des femmes étaient favorables au
dépistage. En un mot, les femmes tunisiennes dans l'optique
d'éviter le cancer ont une attitude favorable au dépistage contre
le cancer du sein. Cependant, les femmes n'étant pas favorables au
dépistage juste par crainte du rejet de sa communauté. Au niveau
de la pratique, la majorité des femmes avaient pratiqué le
dépistage sous toutes ces formes. Cependant, celles qui ont
refusé de le pratiquer estiment que connaitre leurs statuts faits plus
de dommages. Alors, elles préfèrent s'abstenir. Ainsi, elles
restent plus heureuses. Par conséquent, pour les femmes favorables si le
cancer est vite diagnostiqué, elles ont 90% de chance de guérir
de cette maladie.
A travers cette étude nous observons l'engagement des
femmes dans le dépistage traditionnel et moderne. Ainsi, cette
étude démontre l'implication des femmes tunisiennes dans la lutte
contre le cancer du sein.
1.4.- Positionnement théorique
Le choix du cadre théorique se justifie par le besoin
de faire ressortir le domaine dans lequel s'inscrit l'étude. Ainsi, pour
la pertinence de ce travail nous allons nous référer à la
théorie de l'action raisonnée de d'Ajzen et Fishbien.
1.4.4.- La théorie de l'action
raisonnée
La théorie de l'action raisonnée est une
théorie psychosociale qui explique comment les attitudes, les croyances
et les normes sociales influencent les comportements humains. Cette
théorie peut être appliquée à l'étude de la
réception de la campagne de sensibilisation sur le cancer du sein du
CNRAO auprès des femmes de Treichville.
Les connaissances, attitudes et pratiques des femmes de
Treichville sont étudiées afin de déterminer dans quelle
mesure la campagne de sensibilisation a influencé leurs comportements en
matière de dépistage du cancer du sein.
La théorie de l'action raisonnée propose que les
attitudes des individus aient un comportement particulier comme le
dépistage du cancer du sein, soient influencées par leurs
croyances quant aux conséquences de ce comportement. De plus, la
théorie soutient que les normes sociales peuvent également
influencer les attitudes et les comportements des individus.
Ainsi, dans cette étude, les connaissances des femmes
sur le cancer du sein, leurs attitudes envers le dépistage et leurs
comportements de dépistage sont mesurés à l'aide d'un
sondage. Les résultats sont ensuite analysés pour
déterminer dans quelle mesure les croyances et les normes sociales ont
influencé leurs comportements de dépistage.
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En utilisant la théorie de l'action raisonnée,
il est possible d'identifier les facteurs clés qui influencent les
comportements de dépistage du cancer du sein chez les femmes de
Treichville. Cela peut aider le CNRAO à concevoir des campagnes de
sensibilisation plus efficace et encourager les femmes à pratiquer
régulièrement le dépistage du cancer du sein.
1.5.- Spécification de la
problématique
La pandémie de covid-19 a entraîné un
bouleversement profond des systèmes de santé. Des
économies et des sociétés dans de nombreux pays. Elle a
freiné les efforts visant à protéger les populations
contre les maladies non transmissibles (MNT). en 2015, au titre des objectifs
de développement durable, tous les pays se sont engagés à
réduire d'un tiers le nombre de décès
prématurés dus aux MNT d'ici à2030 (PNLCC, 2020).Le chemin
à parcourir pour venir à bout des MNT est long. Les pays les plus
touchés par les décès prématurés dus aux MNT
sont en mesure de modifier le cours de ces maladies. ces pays qui sont
majoritairement composés de pays occidentaux dont l'Amérique ont
la capacité d'offrir à leurs citoyens des bienfaits sanitaires et
économiques importants en se centrant sur quelques politiques
clés dans des domaines tels que la lutte contre le tabagisme et
l'alcool, la réduction de la consommation de sel, l'augmentation de
l'activité physique, la prise en charge du diabète et la
vaccination contre le papillomavirus humain (OMS , 2022 p. VI).
Au nombre des MNT dont les maladies cardiovasculaires, les
maladies respiratoires se trouvent le cancer. En effet, selon (le cancer, un
fardeau mondial) Environ 10 millions de personnes se voient diagnostiquer un
cancer chaque année dans le monde, 6 millions décèdent
chaque année de cette maladie et Plus de 22 millions de personnes sont
actuellement atteintes d'un cancer dans le monde (Globocan, 2020) .Toutes les
communautés sont affectées par le cancer. Toutefois, le cancer du
sein est le premier cancer incident chez la femme En 2020. On a recensé
2,3 millions de femmes atteintes du cancer du sein et 685 000
décès par cancer du sein dans le monde fin 2020 et 7,8 millions
de femmes s'étaient vue diagnostiquer un cancer du sein au cours des
cinq années passées, ce qui fait du cancer du sein le cancer le
plus courant à l'échelle du globe (Globocan ,2020). Le cancer du
sein est présent dans tous les pays du monde et touche des femmes de
tous âges à partir de la puberté, le taux d'incidence
s'accroît au fur et à mesure que l'âge avance. La
mortalité parle cancer du sein a peu évolué depuis les
années 1930 à 1970. Le taux de survie a commencé à
s'améliorer dans les années 1980 dans les pays mettant en oeuvre
des programmes de détection précoce associés à
différentes modalités de traitement en vue d'éradiquer les
maladies invasives (OMS ,2021),
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Le cancer est un problème majeur de santé
publique en Côte d'Ivoire du fait de sa morbidité et
mortalité élevées. Selon les estimations de (Globocan
2020). Le nombre de nouveaux cas en Côte d'Ivoire était
estimé à 17 300 dont 9896 femmes et 7404 hommes. (Globocan ,2020)
Tous sites et tous sexes confondus, le cancer du sein est le plus
fréquent (19,1%), suivi des cancers de la prostate (15,9%), du col de
l'utérus (11,9%), du foie (6,6%) et des lymphomes non
hodgkiniens3 (4,9%). Chez la femme, les cancers du sein et du col de
l'utérus sont les plus diagnostiqués ; les taux d'incidence
standardisés sont respectivement de 44,7 et 31,2 pour 100 000 femmes.
Chez l'homme, les cancers de la prostate (48 pour 100 000) et du foie (10,1
pour 100 000) occupent les deux premiers rangs en termes d'incidence (Globocan,
2020).
Treichville reste et demeure une zone très sensible au
cancer du sein. En effet, selon Yongai, (2008), cette commune de la cote
d'ivoire est l'épicentre de la maladie. Ainsi, sur 1299 cas
dépistés, 90 font réellement la maladie soit 0.7%. En 2020
avec les efforts du gouvernement ivoirien, se penchant sur les chiffres
communiqués par le global cancer les chiffres au niveau de Treichville
ont réellement triplé.
Malgré l'effort du centre national d'oncologie
médicale et de radiothérapie Alassane Ouattara (CNRAO) qui
à l'occasion du mois dédié à la lutte contre le
cancer du sein « octobre » dénommé « Octobre rose
»sensibilise les femmes à « se faire dépister tôt
et régulièrement » à travers diffèrent canaux
dont des émissions et spots télé et radios, des affiches
publicitaires dans les rues d'Abidjan en particulier de Treichville. Dans sa
stratégie d'éradiquer cette maladie, elle use des réseaux
sociaux ainsi que les sites web de certains ministères dont celui de la
femme et de la santé. En effet, le CNRAO a ouvert ses portes au public
depuis 2018 avec une capacité d'accueil de 160 à 200 patientes
par jour. Le centre Permet de lutter contre le cancer de tous types. Mais
dès 2020 le centre lance sa première campagne octobre rose .cette
campagne ainsi que les autres furent des réussites totales. De prime
à bord la campagne du centre est nationale avec l'objectif de
réduire considérablement le taux de femme qui meurt de cancer du
sein. Aussi, les amener à se faire dépister tôt car lorsque
la maladie est vite découverte, la femme a plus de chance de vaincre le
cancer du sein.
Toutefois, notre problème réside dans le faible
taux de dépistage des femmes de la commune de Treichville qui est la
commune la plus touchée du district d'Abidjan. En effet, selon le
programme national de lutte contre cancer, le nombre de nouveaux cas chaque
année
3 Cancer qui se déclare dans le système
lymphatique
16
est de 3287 cas dont 1223 décès contre 564
nouveau cas avec 232,37 décès. Le problème réside
dans le refus de dépistage précoce des femmes. (PNLCC, 2021),
1.5.1.- Question principale
Quel est le degré d'efficacité de la campagne de
sensibilisation d'octobre rose sur le
Cancer mené par le CNRAO ?
1.5.1.1.-Questions spécifiques
Les questions specifiques qui découlent de la question
principale sont les suivantes :
y' Quel est le niveau d'information des femmes de Treichville
sur le dépistage du cancer
du sein promu par la campagne d'octobre rose ?
y' Quelles attitudes adoptent les femmes de Treichville face
à la campagne de
sensibilisation (Octobre rose) sur le dépistage du sein
?
y' Quel est le comportement des femmes de Treichville face au
dépistage du cancer du
Sein?
1.5.2.- Objectif Principal
L'objectif de cette étude est de déterminer le
degré d'efficacité de la campagne de sensibilisation octobre rose
à Treichville.
1.5.2.1.- Objectifs Spécifiques
y' Mesurer le niveau d'information des femmes de Treichville
sur le dépistage du cancer du sein promu par le CNRAO.
y' Identifier les attitudes des femmes de Treichville sur le
dépistage du cancer du sein promu par le CNRAO
y' Déterminer le comportement des femmes de Treichville
sur le dépistage du cancer du sein promu par le CNRAO.
1.5.3.- Hypothèse principale
Le dépistage tardif des femmes explique
l'inefficacité de la campagne octobre rose
1.5.3.1.- hypothèses
Spécifiques
y' Le faible taux de femmes dans les centres de
dépistage montre que les femmes de Treichville ont un faible niveau
d'information sur le dépistage du cancer du sein.
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y' Le nombre élevé de femmes mourant avec le
cancer du sein explique l'attitude défavorable des femmes à la
campagne de sensibilisation (Octobre rose).
y' Le dépistage des femmes de Treichville au stade
avancé de la maladie explique le comportement inadéquat des
femmes face au dépistage promu lors de la campagne (Octobre rose).
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