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Monitorage des activités de vaccination systématique dans la ville de Kisangani

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par Guilaine Vihamba Kombi
Institut Supérieur de Techniques Médicales de Kisangani - Licence 2009
  

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I.9. INDICATEUR DES DETERMINANTS DE LA COUVERTURE VACCINALE

Un indicateur est un outil qui permet de mesurer les changements intervenus dans un programme. Il permet en effet de mesurer le niveau de réalisation de chaque déterminant.

Le calcul de la valeur des indicateurs permettra de :

· S'assurer que l'on est sur la bonne voie vers la réalisation des objectifs ;

· Comparer entre elles les valeurs des indicateurs de différents déterminants afin d'identifier le niveau des éventuels obstacles à la mise en oeuvre des stratégies.

Caractéristiques d'un bon indicateur

Un indicateur doit être :

· Valable : c'est-à-dire qu'il doit effectivement mesurer ce qu'il est censé mesurer ;

· Fiable : c'est-à-dire sa valeur doit être la même si deux personnes la mesurent.

· Approprié : c'est-à-dire qu'il doit tenir compte des réalités locales. Il doit être mesurable dans le contexte local à partir des données et des instruments simples.

(PEV-LMT, Septembre 2001, p. 7)

· Sensible au changement ;

· Spécifique c'est-à-dire non influencé par d'autres composantes (AMBENDET, Mai 2005, p. 17).

I.10. PERIODICITE DU MONITORAGE

La périodicité de ce monitoring sera établie en tenant compte de :

Ø La charge de travail que représente le monitoring ;

Ø Délai nécessaire entre la mise en place d'une stratégie correctrice et l'apparition d'un effet mesurable.

(PEV-LMTE, 2001, p. 8).

Le monitorage devra être conduit de façon fréquente et à des périodes régulières (hebdomadaire, mensuel, trimestriel, semestrielle). Dans la tradition, les formations sanitaires l'effectueront dans six mois. (AMBENDET, Mai 2005, p. 4).

Dans les aires de santé nouvellement initiées, le premier monitorage s'effectuera après les trois activités. (PEV-LMTE, 2006, p. 7).

I.11 ETAPES DU MONITORING

- Préparer le monitoring ;

- Exécuter le monitoring ;

- Choisir des stratégies correctrices et micro-planifier leur mise en oeuvre.

I.11.1. Préparer le monitoring

a. Sélectionner les interventions

Les critères de choix des interventions reposent sur les éléments suivants :

- Les interventions les plus essentielles ;

- Les interventions qui font partie d'une nouvelle stratégie ;

- Les interventions qui reflètent le fonctionnement des services de santé et des activités.

b. Identifier les populations cibles

Dans le cadre de vaccination, la population cible qui fera l'objet du monitorage est composée des enfants qui ont atteint 1 an pour s'assurer qu'ils ont été vaccinés lorsqu'ils faisaient partie de la population cible de la vaccination. (PEV-LMTE, 2001 p. 8).

c. Choix des indicateurs

Quels pourcentage de la population cible a actuellement accès à l'intervention concernée ? Il faut donc en préalable choisir chaque déterminant un indicateur. (PEV-LMTE, 2001, p. 9).

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore