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Etude de la fréquence des Urgences obstétricales à  l'Hôpital Général de Référence de Kamina RDC

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par Boyoma Bwana Masala
Université de Kamina RDC - Licence en santé publique 2011
  

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2.6. VOMISSEMENTS GRAVIDIQUES GRAVES

Ce sont des manifestations émétisantes dues à la présence d'un oeuf en évolution et pouvant se compliquer d'une dénutrition plus ou moins marquée dans les quatre premiers mois de la grossesse. Ils sont de deux types :

- Les vomissements simples, sans retentissement sur l'état général

- Les vomissements gravidiques graves, ils succèdent très souvent aux vomissements simples et évoluent en deux phases : La phase émétisante : ils seront plus abondants mais gardent le reste des signes de vomissements simples (Samake Y., 2002).

2.7. LES DYSTOCIES

La dystocie, du grec `'dystakos», désigne un accouchement difficile.

Les dystocies sont divisées en :

· dystocie dynamique : par anomalie fonctionnelle de l'activité utérine

· dystocie mécanique, que l'obstacle soit en relation avec :

· un rétrécissement de la filière pelvienne

· une anomalie du foetus

· un obstacle prævia ou une anomalie des parties molles.

Ainsi on distingue les dystocies d'origine foetale et les dystocies d'origine maternelle (Josephine Borghi et Coll., 2008).

2.7.1. Dystocies d'origine foetale

2.7.1.1. La disproportion foeto-pelvienne

L'excès du volume foetal est une dystocie dangereuse car elle peut passer souvent inaperçue. Il faut y penser en cas d'antécédent de gros foetus, une hauteur utérine excessive avec foetus unique sans hydraminios (Josephine Borghi et Coll., 2008).

2.7.1.2. Les présentations anormales

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld