Paragraphe 2 : Recommandation de politiques.
Cette étude sur l'impact des dépenses de soins
hospitaliers des ménages urbains a mis en exergue les différents
déterminants de la vulnérabilité des ménages face
aux dépenses d'hospitalisation. Il parait donc opportun de faire des
recommandations à l'endroit des décideurs et des partenaires en
matière de développement et de politique de santé, sans
oublier les consommateurs des services de soins.
A. A l' égard de l'Etat et partenaires d'aide au
développement.
1. A l'égard de l'Etat.
La lutte contre la pauvreté passe par la lutte contre
les conséquences des dépenses catastrophiques de soins sur les
ménages. Nous faisons les propositions suivantes :
- renforcer les systèmes de financement permettant
l'accès équitable des pauvres aux services de santé
notamment à l'hôpital ;
- accroître les budgets alloués aux
hôpitaux pour leur permettre de baisser leurs tarifs ;
- renforcer la capacité des services sociaux afin de
permettre la prise en charge des personnes indigentes.
2. A l'endroit des partenaires d'aide au
développement.
A l'endroit des partenaires nous faisons les propositions
suivantes :
- accroître l'aide accordée à la
réalisation des OMD relatifs à la santé et à la
réduction de la pauvreté ;
- oeuvrer à l'amélioration des capacités
d'analyse des effets socio-économiques, afin de connaître les
processus d'exclusion produits par le recours aux soins.
B. A l'attention des responsables des hôpitaux et
ménages.
1. A l'endroit des responsables du CNHU et des autres
centres de santé.
- réviser les prix des K opératoires au niveau
du bloc opératoire afin que les factures ne soient pas trop
élevées et difficiles à supporter pour les
ménages ;
- mettre en place un service d'orientation et d'information
sur les tarifs pratiqués et sur l'existence d'un service social auquel
le ménage peut recourir en cas de besoin ;
- mettre en place un système de prix basé sur
l'équité contributive verticale selon le niveau
socioéconomique des malades ;
- envisager un système de prépaiement
forfaitaire pour s'assurer les complications de l'accouchement.
2. A l'attention des ménages.
- envisager la mise en place d'une mutuelle de santé
pour les soins d'hospitalisation afin d'amoindrir les conséquences d'une
dépense catastrophique ;
- pour les femmes en état de grossesse, faire des
consultations prénatales afin d'éviter des complications au cours
de l'accouchement car les accouchements compliqués sont la
première cause de vulnérabilité des ménages.
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