Connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé sur la gestion des déchets hospitaliers.

BIBLIOGRAPHIE

A. OUVRAGES GENERAUX

1. Association général des techniciens municipaux, Les déchets urbains, Paris, 1985

2. DESPORTES V. et al, Hygiène dans les intuitions des soins de santé en situation précaire, Bruxelles, 1996

3. DIDIER GABARDA, OLIVA, Aide au tri des déchets d'activité de soins, Paris, 2000

4. MUSANZE DISTRICT , Monographie du District de Musanze, 2006

5. EMILLIER KOLLER, Traitement des pollutions industrielles, Paris, 2004

7. F. KANNE et al, Elément d'hygiène hospitalière et recherche d'isolement hospitalier, Paris, 1999

8. JEAN BERNARD LOROY, Les déchets et leur traitement, 3eème édition, France, 1997

9. L.KARBOUBI et al, Gestion des déchets piquants et tranchants en milieu d'isolement hospitalier, paris, 1999

10. L.MANULA et al, Dictionnaire médical, Paris, 1999

11. LARDELEL A. Les déchets d'activité de soins en île de France, Montréal, 1995

12. LE PETIT LAROUSSE, Dictionnaire encyclopédique, Paris, 1997

13. LE PRJET MMIS-JSI, Sécurité des injections et GDM, Rwanda, 2006

14. LIONEL HUGARD, Hygiène et soins infirmiers, Paris, 2003

15. M. HEURT, et al, Nouveau cahier de l'infirmier pour l'Hygiène, 2002

16. MICHAEL J. SUESS et al, La gestion des déchets dangereux, Principes directeurs et code de bonne pratique, Copenhague, 1998

17. MINISTERE DE L SANTE PUBLIQUE, Gestion des déchets solides en ville de Kigali, Kigali, 2002

18. MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE, Gestion des déchets hospitaliers : circulaire n° 76/92, Tunis, 1998

19. MSF, Technicien sanitaire en situation précaire, 1994

20. OMS, Gestion des déchets biomédicaux, Genève, 2003

21. OMS, La noix et Magner : manuel du technicien sanitaire, Genève, 1991

22. OMS, Promotion de l'assainissement, Genève, 1998

23. R. GIRARD et al, Guide technique d'hygiène hospitalière, Paris, 1993

24. RICHARD BELKAHIA, Traitement des déchets des soins de santé humaine, Bruxelles, 2000

25. ROBERT GILLET, Traité de gestion des déchets solides et son application aux PVD, Copenhague, 1986

26. T. AJZOUL, Gestion des déchets médicaux dans la ville de Tétouan, Rabat, 2007

27. OMS, Guide de l'assainissement individuel, OMS Genève, 1995, P6

28. OMS, Traitement et élimination des déchets, OMS, Genève, 1976.

29. WHO-UNICEF, Gestion des déchets, article EKOPEDIA, 2004.

30. WORLD WATCH INSTITUTE, Etat de la planète, 1995 éd. La découverte, Paris XIIIème, 1995, P. 123.

B. Rapports et Revues

1. NDIAYE PAPA et al, Gestion biomédicaux au CHR de Ziguinchor, Dakar

2. OMS, Rapport d'une réunion sur la gestion des déchets des hôpitaux, Copenhague, 1999

3. KAMBAU, Les méthodes de gestion des déchets médicaux de Kinshasa, 1997

C. Mémoires et Notes de cours

0. KARANGWA C. Cours d'hygiène et Assainissement, KHI, 2002

1. KAYIHIURA Balthazar, Evacuation des déchets médicaux des hôpitaux de Kinshasa, Kinshasa, 1997

2. WILLY NZAMUYE, CAP sur la Gestion des déchets hospitaliers dans les Fosa de la République du Rwanda, Maitrise en S.P , mémoire inédit, UNR-ESP/Rwanda, 2007-2008.

3. KABUTU BIRIAGE, Cours de recherche et enquêtés sur terrain, inédit, G2 et G3 santé publique, 2007-2008, 2008-2009.

D. SITE INTERNET

1. http://www.paris.fr/portail/urbanisme/portail.lut?, Pagid=5692

2. http://www.mulhouse.fr/fr/santé.php? Page ID=397

3. www.afrique_gouvernance.net/ficheo/dph/fiche_dph_130.html

4. www.alexa.com/siteinfo/incinerateur.com

ANNEXE N° 1

QUESTIONNAIRE RESERVES AUX PERSONNELS DE L'HOPITAL

CONNAISSANCES, ATTITUDES ET PRATIQUES DES PROFESSIONNELS DE SANTE SUR LA GESTION DES DECHETS HOSPITALIERS ; Cas de l'hôpital de Ruhengeri, District de Musanze

PRESENTATION

Finaliste à l'Université Ouverte en département de SANTE PUBLIQUE, Option de gestion des institutions de santé, nous sommes en train de mener une étude intitulée connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de sante sur la gestion des déchets hospitaliers ; cas de l'hôpital de Ruhengeri

Votre hôpital a été sélectionné pour être évalué. Votre participation aidera dans l'amélioration de la gestion des déchets hospitaliers et de l'état de santé de la population. Je vous remercie d'avance pour votre aimable contribution en répondant aux questions.

I. IDENTIFICATION

1. Age : entre 20-29 ans

30-39 ans

Plus de 50 ans

2. sexe : M

F

2. Niveau d'étude

a) Primaire

b) Secondaire

c) Universitaire

d) Autres à préciser...........

4. service d'affectation

a) Labo

b) maternité

c) Pédiatrie

d) Soins intensifs

e) Autres à préciser.............

II. OUTILS ET EQUIPEMENTS DE GESTION DES DECHETS

2.1. MATERIEL DE COLLECTE

3. Quels sont les matériels utilisés pour la collecte des déchets ?

a) Poubelle en métal inox ou en plastique couvert

b) Poubelle en métal inox ou en plastique non couvert

c) Carton

d) Boite de sécurité

e) Autres à préciser...

4. les poubelles sont-elles suffisantes ?

Oui

Non

5. Les poubelles sont-elles installées dans chaque service ?

Oui

Non

6. Les boîtes de sécurité sont remplies jusqu'au :

a) 1/3 de la boîte de sécurité

b) ½ de la boîte de sécurité

c) ¾ de la boîte de sécurité

e) Autres à préciser.......

7. Y a t il un système de collecte sélective des déchets suivant leur type ?

Oui non

8. a) si oui lequel ? -utilisation des poubelles de couleurs différentes

-utilisation des récipients de types différents

-autres à préciser

b) Si non pourquoi : -insuffisance des matériels

-pas de connaissance dans la collecte séparative

-négligence

-autres à préciser

2.2. TRANSPORT DES DECHETS

1. Quels sont les moyens utilisés pour le transport des déchets ?

a) carton

b) sceaux

c) poubelles

d) brouettes

e) véhicules

f) autres à préciser

2. Les déchets sont-ils transportés étant couverts ?

a) toujours

b) Quelquefois

c) Jamais

3. Le matériel de transport est désinfecté systématiquement après chaque utilisation ?

Oui Non

4. Le personnel manipulant les déchets porte le matériel de protection (gants, uniforme, bottes et masques) ?

a) toujours

b) quelquefois

c) jamais

2.3. STOCKAGE DES DECHETS

6. Où est ce que vous stockez vos déchets avant leur élimination ?

a) Dans les services

b) A l'extérieur

c) maison appropriée

d) Autres à préciser.....

7. Le lieu de stockage réunit-il les conditions exigées ?

a) oui

b) Non

c) ne sait pas

8. Combien de temps de séjour des déchets au lieu de stockage ?

a) moins de 3 jours

b) 3 jours

c) plus de 3 jours

d) ne sait pas

e) autres à préciser....

2.4. DESTRUCTION

9. Quels sont les dispositifs d'élimination des déchets médicaux ?

a) Four d'incinération

b) Fosses à déchets séparés

c) Fosses à aiguilles

d) Ote aiguilles

e) Compostage

f) Autres à préciser.....

10. Les résidus d'incinération sont éliminés dans :

a) La fosse

b) par le service de la ville

c) Autres à préciser........

11. Le four d'incinération et ses fosses sont-ils clôturés ?

Oui Non

12. parmi les déchets à incinérer se trouvent :

a) Les thermomètres cassés

b) Poches de perfusion

c) Flacons en verre ou ampoules

d) B.S

e) Autres à préciser

III. CONNAISSANCE DU PERSONNEL SUR L'HYGIENE ET ASSAINISSEMENT DU MILIEU HOSPITALIER

17. Croyez-vous que la mauvaise gestion des déchets hospitaliers constitue un problème de santé publique ?

Oui

Non

18. Quelles sont les conséquences de la mauvaise gestion des déchets dans votre établissement ?

a) mauvaise odeur

b) prolifération des mouches et autres vecteurs des maladies

c) nuisance visuelle

d) infections nosocomiales

e) piqûres

f) autres à préciser..............

19. Quelles sont les maladies fréquentes rencontrées comme les infections nosocomiales dans votre service ?

a) infection urinaire

b) infection broncho-pulmonaire

c) infection du site opératoire

d) autres à préciser

20. Informez-vous les malades et leurs gardes concernant les IN causées par les déchets d'activités de soins ?

Oui Non

21. Avez-vous participé à une formation sur la Gestion des deschets médicaux ?

22. Quelles sont les propositions pour l'amélioration de la gestion des déchets médicaux dans votre hôpital ?

a) Formation

b) Les équipements et matériels suffisants

c) renforcer le service d'hygiène

d) Avoir les agents qualifiés