6.3.2.3 Suivi en extérieur : le rôle
privilégié de la PMI
Une fois la grossesse cadrée en milieu hospitalier, il
est nécessaire d'organiser un suivi en hôpital de jour si les
conditions l'exigent - pathologie maternelle ou foetale - et sinon à
domicile par les services de Protection Maternelle et Infantile. En
collaboration avec l'équipe pluridisciplinaire, la sage-femme
territoriale propose des rendez-vous à une fréquence
régulière, généralement plus rapprochés si
la grossesse est déjà bien avancée, et dans un milieu
neutre de préférence (bureaux de la PMI). Plus qu'une
surveillance, ce suivi doit être accepté et avoir valeur de
soutien psychique et moral pour la patiente. La sage-femme territoriale ou
libérale exerçant en partenariat avec l'équipe de PMI,
procède à une surveillance clinique régulière ;
elle peut ainsi aborder pas à pas les aspects pratiques de la fin de
grossesse, de la naissance et de l'accueil du nouveau-né, de son retour
à domicile si la future mère souhaite le garder. Par son regard
sur l'entourage, l'environnement familial et sur la situation
socio-économique et affective de la patiente, elle permet une prise en
charge complète et globale incluant tous les acteurs de la PMI, soit un
accompagnement en lien direct avec celui en milieu hospitalier exposé
plus tôt.
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