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L'analye institutionnelle de la participation communautaire à  la santé dans la zone de santé de Kadutu.

( Télécharger le fichier original )
par Justin BAKENGA MUNVANYA
institut superieur des techniques médicales de Bukavu(ISTM/Bukavu - Licence 2015
  

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CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS

Notre étude a porté sur l'analyse institutionnelle de la participation communautaire à la santé dans la zone de santé urbaine de Kadutu. Notre observation sur terrain nous a laissé croire que certaines institutions auraient une influence sur la participation communautaire à la santé. Notre hypothèse a été ainsi formulée comme suit :

La participation communautaire à la santé dans la ZSU de Kadutu serait influencée par les institutions du milieu : l'institution « église », l'institution « chef », et l'institution « autorité sanitaire ». L'influence de ces institutions serait liée à l'information insuffisante de la population, des représentants de ces institutions en la matière.

Nous nous sommes ainsi fixés les objectifs spécifiques ci-après :

- Identifier les institutions d'influence sur la participation communautaire à la santé dans la Zone de santé de Kadutu.

- Déterminer le lien institutionnel qui existe avec les populations à travers les RECO dans cette Zone de Santé.

- Evaluer le niveau d'information de la population, des membres CODESA et des représentants d'institutions à propos de l'influence de ces institutions sur la participation communautaire à la santé.

Ainsi pour y arriver, nous avons procédé par une investigation (enquête sur terrain), l'investigation ayant consisté à l'enquête par questionnaire de 174 sujets dans la population de différentes aires de santés de notre milieu d'étude, l'analyse des archives du CODESA et l'observation directe et participative.

Après investigation, nous avons abouti aux résultats suivants

- Sur l'ensemble des aires de santé que comprend cette ZS, 58,3% sont sous l'influence de l'église catholique, 33,3% sont sous l'influence de l'église protestante (dans sa diversité) et 8,3% sont sous l'influence d'une ONG (SOS).

- Bien plus, la connaissance de la population, celle des représentants de ces institutions et celle des membres des CODESA/RECO convergent vers l'idée commune selon laquelle le lien avec l'église catholique est très élevé (population : 92,7%, représentants d'institutions : 82,4%, membres CODESA : 95,9%). Les avantages liés à ce lien sont la prime pendant la participation aux activités JNV notamment (population ; 90%, représentants institutions : 79,4%, membres CODESA : 95,9%). l'influence se produit soit à travers le fait que le présidents du CODESA est à la fois membre de l'une des institutions intervenant dans l'AS (population :96,7% et membres CODESA :86,1%), soit que les membres du CODESA sont à la fois

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membres de ces institutions (y compris le président du CODESA, 91% selon les membres du CODESA

- Les facteurs d'influence de la participation communautaire aux réunions des CODESA sont le fait que les présidents CODESA sont à la fois membres de ces institutions et le fait que ces institutions nomment ses membres pendant les élections du CODESA (p=0,000 et p=0,040).

Eu égard à ce qui précède, nous recommandons ce qui suit :

A LA DPS ET AU BCZ

- D'organiser régulièrement des séances de formation à l'intention des relais communautaires pour bien remplir leurs missions;

- De donner aux RECO les moyens de mise en oeuvre des leurs activités qu'ils peuvent réaliser sous forme des projets;

- De motiver les RECO à prendre conscience de leurs missions communautaires;

D'organiser les élections démocratiques sans tendance institutionnelle à l'égard de RECO.

- De repenser le rôle de l'église en général et de celui de l'église catholique dans la promotion de la participation communautaire à la santé dans cette ZS

Au CODESA

- De comprendre et réaliser les activités communautaires qui se veulent être gratuit et volontaires,

A la communauté :

- De faciliter les RECO à atteindre leurs missions en s'impliquant activement dans leurs activités.

Aux différentes institutions d'appuyer la participation communautaire à la santé de la place, d'appuyer avec force les activités RECO à toutes les dimensions.

Nous ne prétendons pas avoir épuisé ce sujet, nous invitons d'autres chercheurs à s'intéresser de ce sujet afin de l'enrichir davantage. Ceci nous donnerait un état de lieux précis sur la question en province et par conséquent dans le pays.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry