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Consommation de tabac et facteurs de risque cardiovasculaire associés dans une communauté urbaine congolaise. Résultats de l'étude Vitaraa.

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par Jean de dieu MANYEBWA KALEMERA
Université de Kinshasa - Spécialiste en médecine interne 2015
  

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2.2. Population d'étude

En 2007, le quartier ADOULA comptait 27.860 sujets vivant dans 3.486 ménages (soit environ 8 personnes par ménage). Cette population comprenait 17.830 sujets âgés de 10 ans et plus, soit environ 64% de l'ensemble. Pour constituer un échantillon représentant 10% de ces derniers sujets, un lot aléatoire de 350 ménages a été tiré. On s'attendait ainsi à 1.790 sujets comme population cible de l'étude VITARAA. Au terme des visites à domicile de ces 350 ménages, les enquêteurs ont identifié 1.914 sujets, soit 107% de l'échantillon attendu. De cet échantillon, 26 personnes ont décliné l'invitation de participer à l'étude ; 1.888 sujets ont été examinés. Le taux de participation a donc été de 98,6%. Toutefois, au cours de leur acheminement vers le centre d'encodage, 64 dossiers des participants examinés ont été égarés, laissant 1.824 dossiers disponibles pour analyse dans l'étude VITARAA. Comme la moyenne d'âge de ces 90 personnes non incluses (35 #177; 17 ans) et leur répartition par sexe (49 femmes, soit 54.4%) étaient similaires à celles de l'ensemble de la population, nous avons jugé que ces deux incidents ne pouvaient pas affecter les résultats de l'étude VITARAA.78, 79

2.3. Paramètres étudiés

En bref, au cours des visites réalisées à domicile les soirs entre 18 et 21 heures (deux jours ouvrables par semaine) par des équipes d'enquêteurs entrainés, les données suivantes ont été recueillies:

Données sociodémographiques : âge, sexe,

Histoire médicale : notion d'hypertension artérielle, du diabète sucré, de prise des médicaments pour maladies chroniques ;

Informations sur le mode de vie : prise de tabac et/ou d'alcool, habitudes alimentaires ;

Mensurations anthropométriques obtenues les sujets étant légèrement vêtus et déchaussés: taille et tour de taille pris respectivement avec une toise et un mètre ruban ; poids obtenu au moyen d'une balance électronique (Terraillon TT100, Terraillon SAV MGF Logistique, Gennevilliers, France) ; indice de masse corporelle défini comme poids (Kg) divisé au carré de la taille (m) ;

Données hémodynamiques : deux enregistrements de pression artérielle et de fréquence cardiaque au moyen d'un appareil électronique (OMRON M6, HEM 7001E) le patient s'étant relaxé au moins cinq minutes auparavant en position assise ; une troisième mesure était requise si les deux premières différaient d'au moins 10 mm Hg. L'appareil de mesure était ré-étalonné chaque mois auprès d'un appareil à mercure.

Données biologiques : une glycémie casuelle sur du sang capillaire (Glucomètre ACCU-CHEK Aviva, Roche, Mannheim, Allemagne). De plus, un échantillon de 10 ml de sang veineux était prélevé, immédiatement centrifugé et le plasma recueilli et conservé à -70°C (Centre de Transfusion sanguine, Bandalungwa, Kinshasa, RD Congo) et ultérieurement transféré pour analyse des lipides (Laboratoire de l'Hôpital Erasme, ULB, Bruxelles, Belgique).

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