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Le respect du secret professionnel chez le personnel infirmier.


par Prosper NKUNZIMANA
Université de Ngozi Burundi - Licence en sciences infirmières 2017
  

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0.2. Les activités réalisées en stage

Nous avons élaboré les activités réalisées au cours du dernier stage c'est -à -dire en troisième année de Baccalauréat.

Etant donné que nous avons travaillé à deux, les activités observées et celles réalisées au cours du stage sont mentionnées dans les colonnes 2, 3, 4, 5 du tableau moyennant les codes représentant chacun de nous. La colonne F K représente les activités observées ou réalisées par Francis KWIZERA et la colonne P NK représente les activités observées ou réalisées par Prosper NKUNZIMANA.

4

Tableau 2 : Activités réalisées au service des Urgences et Kinésithérapie pendant 2 semaines

Activités ou actes

Nombre de

fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

PNK

F K

P NK

Service des Urgences

 

Prise des paramètres vitaux (To, F.R, T.A, F.C)

-

-

34

40

Pose des voies veineuses et installations des perfusions

2

3

20

21

Prélèvement veineux et capillaire

4

3

20

23

Pratique des injections intraveineuses, intra- musculaires

3

4

22

25

Acte d'atténuation de la fièvre (injection d'antipyrétique)

1

2

15

17

Arrêt des convulsions en urgence (injection de Diazépam)

5

6

4

3

Transport des clients sous perfusion

2

3

18

15

Pratique des soins locaux en urgence

5

7

15

13

Service de Kinésithérapie

 
 
 
 

Participation: au massage simple, à la mobilisation passive, à la mise en oeuvre et surveillance du réentrainement à l'effort

4

6

3

-

5

Tableau 3 : Activités réalisées en Soins Intensifs pendant une semaine

Activités ou actes

Nombre de

fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Exécution des soins locaux chez les traumatisés

6

5

3

4

Pose des voies veineuses et installation des perfusions

0

2

5

9

Réfection des lits et prévention des escarres

3

4

8

7

Prise des paramètres vitaux

-

-

22

26

Pose d'une sonde naso- gastrique+aspiration

7

4

_

2

Surveillance d'un opéré

2

2

3

2

Surveillance d'un patient sous oxygénothérapie

1

1

3

3

Tableau 4 : Activités réalisées au Laboratoire pendant une semaine

Activités ou actes

Nombre de

fois observé

Nombre de

fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Enregistrement et étiquetage des échantillons

2

3

26

23

Pratique des colorations au Giemsa

10

11

7

9

Pratique des colorations de Gram

8

8

2

2

Prélèvement stérile du sang (veineux et capillaire)

2

4

24

27

Pratique des groupages sanguins et rhésus

7

5

2

2

Pratique de test de grossesse

6

4

2

1

Distribution des échantillons dans les différents services du laboratoire

2

2

12

15

6

Tableau 5 : Activités réalisées en Stomatologie pendant une semaine

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Education pour la santé adéquate à un client souffrant d'une affection stomatologique

7

10

3

4

Pose du diagnostic d'une affection courante en stomatologie (stomatite, gingivite, carie dentaire, tartre)

10

8

2

1

Administration d'une anesthésie locale

12

10

_

1

Pratique de l'extraction d'une dent de lait et d'une dent définitive

14

12

_

2

Assistance de détartrage

16

18

1

1

Préparation et identification de matériels à utiliser en stomatologie

10

4

6

10

Tableau 6 : Activités réalisées en Service de Radiologie pendant une semaine

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Installation des personnes malades en fonction de l'examen ;

6

12

7

9

Préparation du matériel ;

4

2

10

15

Développement du cliché, chargement des cassettes et séchage du cliché.

8

5

4

6

7

Tableau 7: Activités réalisées en chirurgie et Bloc-Opératoire pendant 1mois

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Chirurgie hospitalisation

Exécution des soins locaux

5

6

40

52

Prise des paramètres vitaux

-

-

46

33

Pratique des injections intraveineuses, intra- musculaires

1

2

32

30

Ablation des fils

3

4

7

5

Prévention des escarres et d'autres complications de décubitus

2

3

17

18

Réfection des lits

_

-

15

14

Installation des perfusions

3

3

28

29

Pose des voies veineuses

1

2

22

20

Enregistrement des soins prodigués aux clients

4

3

32

28

Préparation d'un chariot

4

2

8

9

Nettoyage d'une plaie

4

2

20

20

Exécution d'un pansement sec aseptique avec ablation des fils

2

2

10

12

Exécution d'un pansement avec mèche

2

3

8

12

Exécution d'un pansement du moignon

3

2

3

5

Exécution d'un pansement gras

3

2

2

2

Surveillance des opérés

1

1

8

10

Exécution d'un bandage

2

2

8

7

Surveillance des malades avec plâtre

7

6

2

3

Surveillance des malades : état général, perfusions,

drains,....

2

2

16

18

Bloc Opératoire

 
 
 
 

Préparation et identification du matériel stérile selon

l'intervention chirurgicale

12

11

1

2

Identification des fils de suture pendant l'intervention

chirurgicale.

8

7

5

6

8

Tableau 8 : Activités réalisées en médecine interne pendant deux semaines

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Prise des paramètres vitaux (To, F.R, T.A, F.C)

-

-

46

42

Assurer le confort du malade par : la mobilisation

3

2

15

14

Administration des médicaments prescrits selon la voie indiquée

4

1

27

28

Pose des voies veineuses et installation des perfusions

1

4

20

23

Changement des perfusions

2

2

21

20

Surveillance des clients sous perfusions

2

3

12

10

Prélèvement veineux et capillaire

2

3

22

24

Pratique de sondage vesical

2

4

2

1

Réfection des lits

2

2

10

12

EPS pour les clients

3

2

18

16

Enregistrement des soins donnés aux clients

4

3

40

36

Acheminement des différents échantillons au Laboratoire

1

1

10

12

9

Tableau 9 : Activités réalisées au Centre de Santé pendant deux semaines

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Pratique des consultations curatives

10

8

12

15

Accueil des femmes enceintes en consultation prénatale

6

4

24

24

Prise de paramètres vitaux (To, FR, T.A, FC)

-

-

35

32

Remplissage des fiches de vaccination

5

6

20

25

Pratique des consultations post natales

8

6

4

7

Pratique d'examen général et obstétrical

4

9

8

10

Distribution des médicaments oraux pour les femmes en CPN (fer, Albenzole et Fansidar)

6

4

24

20

Pratique et participation aux séances de vaccination

6

4

8

7

Pratique de la conservation des vaccins dans le strict respect de la chaîne de froid

2

3

4

4

Pratique des séances d'éducation pour la santé sur des thèmes variés

6

2

_

_

Pratique des accouchements

3

2

1

2

Administration de la DMPA

2

2

8

6

Administration des contraceptifs oraux

2

2

4

3

Pose d'un stérilet

3

3

-

-

Insertion des implants

4

5

-

-

10

Tableau 10 : Activités réalisées en Pédiatrie et Néonatologie pendant 1mois

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de

fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Pose des voies veineuses, transvaser et installer les perfusions

6

9

12

13

Réfection des lits

3

5

14

16

Prise des paramètres vitaux (To, F.R, F.C)

6

3

40

36

Débouchage des voies veineuses

1

2

30

26

Surveillance des perfusions

2

1

36

38

Pratiquer des injections intraveineuses et

intramusculaires

5

4

26

24

Pratique d'oxygénothérapie par sonde nasale

6

4

6

6

Enregistrement des soins donnés aux enfants

2

2

32

28

Education pour la santé aux parents sur l'allaitement

2

2

12

14

Bain du nouveau-né prématuré ;

1

1

6

8

Maintien de la propreté et la désinfection des couveuses, des berceaux, etc.

1

1

14

16

Surveillance de l'évolution du nouveau-né prématuré : Poids, taille, etc. ;

1

1

2

2

Surveillance d'un enfant sous photothérapie

2

2

5

7

11

Tableau 11 : Activités réalisées en Gynéco-Obstétrique pendant 1 mois et 2

semaines

Activités ou actes

Nombre de fois observé

Nombre de fois pratiqué

F K

P NK

F K

P NK

Administration des médicaments prescrits

4

4

30

28

Surveillance spécifique des femmes présentant des

pathologies diverses

2

2

10

7

Surveillance des femmes en post opératoire

4

3

11

12

Soins des plaies opératoires

2

1

22

25

Pose des voies veineuses et installation des perfusions

1

4

20

23

Accueil de la parturiente

6

5

15

17

Evaluation des BCF

5

4

15

16

Evaluation de la dilatation du col

5

4

15

16

Administration et surveillance d'ocytocine

3

4

6

8

Surveillance du travail d'accouchement sur base d'un

partogramme

5

4

10

10

Préparation de la salle d'accouchement et de

réanimation du nouveau-né

5

3

6

5

Pratique des accouchements eutociques et protection du périnée

10

11

7

5

Assistance d'accouchement par siège

2

1

_

_

Accueil du nouveau-né en salle d'accouchement

8

7

6

4

Pratique des délivrances et des révisions utérines

manuelles

6

7

7

5

Pratique des épisiotomies et des sutures d'épisiotomie

8

10

2

1

Pratique en salle d'accouchement la réanimation

immédiate du nouveau-né en fonction du score d'Apgar

2

2

1

2

Pratique des soins de l'accouchée

8

7

6

4

Pratique des soins du nouveau-né : soins du cordon, pesée, mensuration de taille et du périmètre crânien

4

6

6

4

Education sur l'allaitement materne l'hygiène générale de l'accouchée et du nouveau-né

2

3

6

8

Surveillance des hémorragies en post partum

4

4

6

8

12

COMMENTAIRES

Le stage a été très utile pour nous. Nous remercions infiniment le personnel des différents services pour nous avoir guidés à bien mettre en application les théories apprises en classe. Néanmoins, le temps a été très court, tous nos objectifs de stage n'ont pas été atteints dans certains services comme Laboratoire, Stomatologie, Radiologie et au Centre de Santé.

0.3. Synthèse des difficultés rencontrées au cours de stage Les difficultés rencontrées au cours du stage sont:

? Le temps qui nous était imparti était largement insuffisant dans certains services comme le Laboratoire, la Stomatologie, la Radiologie et au Centre de Santé.

? Dans certains services, les encadreurs n'ont pas été disponibles pour nous enseigner convenablement.

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"Nous devons apprendre à vivre ensemble comme des frères sinon nous allons mourir tous ensemble comme des idiots"   Martin Luther King